【正文】 公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室備案登記資料作者：日期：附件一：貴州省公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室備案登記資料申請(qǐng)單位：四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司江習(xí)古 高速公路項(xiàng)目經(jīng)理部TJ8分部工地試驗(yàn)室（蓋章）申請(qǐng)時(shí)間： 2015 年 4 月 16 日貴州省交通建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督局制填 寫 須 知一、本《登記資料》適用于貴州省公路水運(yùn)工程施工單位、監(jiān)理單位及建設(shè)（業(yè)主）單位所設(shè)立的工地試驗(yàn)室備案登記申請(qǐng)。二、《登記資料》中須分別填寫母體試驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)和工地試驗(yàn)室的相關(guān)信息。三、《登記資料》統(tǒng)一采用A4尺寸紙張，內(nèi)容除注明手簽外均須打印。申請(qǐng)單位對(duì)填寫內(nèi)容的真實(shí)性與可靠性負(fù)責(zé)。對(duì)報(bào)送虛假資料、不落實(shí)整改或拒不整改的工地試驗(yàn)室，取消其備案資格，并將其相應(yīng)行為計(jì)入當(dāng)年母體試驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)及授權(quán)負(fù)責(zé)人信用評(píng)價(jià)，上報(bào)相關(guān)管理部門。四、《登記資料》施工單位、駐地監(jiān)理辦、中心試驗(yàn)室、總監(jiān)辦、項(xiàng)目業(yè)主、項(xiàng)目交通質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)、備案交通質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)各留存一份（如總監(jiān)辦由建設(shè)單位組建，由項(xiàng)目辦確定總監(jiān)辦是否留存）。目 錄 成立工地試驗(yàn)室的申請(qǐng)及批復(fù)文件；合同復(fù)印件或委托書（如為委托第三方檢測機(jī)構(gòu)成立的）。 公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室設(shè)立授權(quán)書（附件一表1） 公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室備案登記表（附件一表2） 工地試驗(yàn)室組織機(jī)構(gòu)框圖 工地試驗(yàn)室平面布置圖 工地試驗(yàn)室在崗人員職稱證、學(xué)歷證、身份證、檢測證書復(fù)印件、網(wǎng)上注冊(cè)截圖 母體檢測機(jī)構(gòu)《等級(jí)證書》正、副本復(fù)印件，如為第三方檢測機(jī)構(gòu)成立的，應(yīng)附《計(jì)量認(rèn)證證書》正、副本復(fù)印件 母體試驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)對(duì)工地試驗(yàn)室的管理程序、管理辦法 工地試驗(yàn)室主要工作制度和管理制度（包括如下內(nèi)容但不僅限于）（1） 試驗(yàn)室工作職責(zé)（2） 主要崗位人員工作職責(zé)（3） 試驗(yàn)檢測人員管理制度（4） 試驗(yàn)檢測儀器設(shè)備（參考標(biāo)準(zhǔn)、有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)）管理制度（5） 樣品管理制度（6） 化學(xué)品（試劑）管理制度（7） 環(huán)境管理制度（8） 標(biāo)準(zhǔn)、文件管理制度（9） 試驗(yàn)檢測記錄、報(bào)告管理制度（10） 試驗(yàn)檢測工作程序及質(zhì)量管理制度（11） 外委試驗(yàn)管理制度（12） 檔案資料管理制度（13） 不合格報(bào)告管理制度（14） 檢測事故分析報(bào)告制度（15） 成立分場所時(shí)的管理制度 試驗(yàn)檢測設(shè)備的檢定、校準(zhǔn)證書復(fù)印件及自校記錄1 試驗(yàn)檢測頻率臺(tái)賬格式及內(nèi)容1 工地試驗(yàn)室執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程清單（應(yīng)有編制、審批人簽字）1 核查意見；注：各序號(hào)內(nèi)容應(yīng)填寫對(duì)應(yīng)頁碼；如內(nèi)容較多，可另成冊(cè)。附件一表1：公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室設(shè)立授權(quán)書編號(hào)： 因 四川公路橋梁建設(shè)集團(tuán)有限公司江習(xí)古高速公路項(xiàng)目經(jīng)理部TJ4分部 工程建設(shè)的需要，決定設(shè)立 四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司江習(xí)古高速公路項(xiàng)目經(jīng)理部TJ8分部 工地試驗(yàn)室，授權(quán)啟用試驗(yàn)室檢測印章：（四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司江習(xí)古高速公路項(xiàng)目經(jīng)理部TJ4分部工地試驗(yàn)室），授權(quán) 李盛 同志為試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人（檢測工程師證書編號(hào)： （公路）檢師1352248C ），負(fù)責(zé)工地試驗(yàn)室的管理工作。授權(quán)開展的試驗(yàn)檢測項(xiàng)目及參數(shù)為：一、土：顆粒級(jí)配、界限含水率、最大干密度、最佳含水量、CBR、比重；二、集料：顆粒級(jí)配、針片狀顆粒含量、壓碎值、集料含泥量、砂當(dāng)量、密度、吸水率、含水率、泥塊含量、亞甲藍(lán)值MBV、礦粉親水系數(shù)；三、巖石：單軸抗壓強(qiáng)度、含水率、密度、毛體積密度、吸水率；四、水泥：密度、比表面積、凝結(jié)時(shí)間、安定性、膠砂強(qiáng)度、標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量、膠砂流動(dòng)度、細(xì)度；五、水泥混凝土、砂漿：抗壓強(qiáng)度、配合比設(shè)計(jì)、坍落度、含氣量、混凝土凝結(jié)時(shí)間、抗?jié)B性、表觀密度、抗壓彈性模量、砂漿稠度、分層度；六、無機(jī)結(jié)合料穩(wěn)定材料：粉煤灰細(xì)度；七、鋼筋（含接頭）：抗拉強(qiáng)度、屈服強(qiáng)度、伸長率、冷彎；八、路基路面：厚度、壓實(shí)度、平整度、彎沉、幾何尺寸；九、地基基礎(chǔ)、樁基：地基承載力、地表沉降；十、結(jié)構(gòu)混凝土：強(qiáng)度、碳化深度、表觀及內(nèi)部缺陷；十一、錨桿：拉拔力；授權(quán)有效期：2015年04月15日至2017年05月01日。授權(quán)機(jī)構(gòu)等級(jí)專用標(biāo)識(shí)章： 計(jì)量認(rèn)證標(biāo)識(shí)章：檢測機(jī)構(gòu)：四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司 （章） 授權(quán)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日授權(quán)負(fù)責(zé)人簽字：年 月 日注：本授權(quán)書請(qǐng)據(jù)實(shí)填寫，以作為工地試驗(yàn)室開展項(xiàng)目及參數(shù)的依據(jù)，如有不實(shí)，交通質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)應(yīng)督促母體試驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)重新授權(quán)。授權(quán)開展的試驗(yàn)檢測項(xiàng)目及參數(shù)按等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中項(xiàng)目及參數(shù)順序及母體實(shí)際授權(quán)參數(shù)填寫。附件一表2:公路水運(yùn)工程工地試驗(yàn)室備案登記表一、 工地試驗(yàn)室綜合情況項(xiàng)目情況工地試驗(yàn)室名稱四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司江習(xí)古高速公路項(xiàng)目經(jīng)理部TJ4分部工地試驗(yàn)室合同金額（萬元）42000項(xiàng)目業(yè)主單位貴州江習(xí)古高速公路開發(fā)有限公司聯(lián)系人熊佶電話085122732780工地試驗(yàn)室設(shè)立單位四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司聯(lián)系人董武斌電話02861358072母體檢測機(jī)構(gòu)情況母體檢測機(jī)構(gòu)及法人機(jī)構(gòu)名稱四川智通路橋工程技術(shù)有限責(zé)任公司等級(jí)及編號(hào)綜合乙級(jí)公路川GJC乙048計(jì)量認(rèn)證編號(hào)2014230215P法人代表董武斌聯(lián)系方式02861358072行政負(fù)責(zé)人董武斌聯(lián)系方式02861358072技術(shù)負(fù)責(zé)人張艷麗聯(lián)系方式02861358072質(zhì)量負(fù)責(zé)人李穎聯(lián)系方式02861358072工地試驗(yàn)室情況工地試驗(yàn)室詳細(xì)地址貴州省遵義市習(xí)水縣溫水鎮(zhèn)羅漢村四川公路橋梁建設(shè)集團(tuán)有限公司江習(xí)古高速公路項(xiàng)目經(jīng)理部TJ4分部電話/傳真/郵編564699Email/持試驗(yàn)檢測人員證書總?cè)藬?shù)6持試驗(yàn)檢測工程師證書人數(shù)2授權(quán)負(fù)責(zé)人姓名李盛試驗(yàn)檢測用房總面積（m2）264證書編號(hào)（公路）檢師1352248C聯(lián)系方式15123159432注：本表應(yīng)附一份電子文檔與備案登記資料同時(shí)報(bào)送項(xiàng)目交通質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)及備案交通質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)。二、工地試驗(yàn)室試驗(yàn)檢測業(yè)務(wù)范圍表 第 頁 共 頁序號(hào)試驗(yàn)檢測項(xiàng)目及參數(shù)采用的試驗(yàn)檢測方法和標(biāo)準(zhǔn)（名稱/編號(hào)）所用主要儀器設(shè)備名稱設(shè)備編號(hào)主要操作人員備注一土工1顆粒繼配《公路土工試驗(yàn)規(guī)程》JTG E402007《公路路基施工技術(shù)規(guī)范》JTG F102006電熱鼓風(fēng)干燥箱、搖篩機(jī)、天平、標(biāo)準(zhǔn)篩JXGTJ80305060羅彭霞2液塑限《公路土工試驗(yàn)規(guī)程》JTG E402007《公路路基施工技術(shù)規(guī)范》JTG F102006液塑限測定儀、天平、電熱鼓風(fēng)干燥箱JXGTJ80306039羅彭霞3最大干密度、最佳含水量《公路土工試驗(yàn)規(guī)程》JTG E402007《公路路基施工技術(shù)規(guī)范》JTG F102006多功能電動(dòng)擊實(shí)儀、電熱鼓風(fēng)干燥箱、天平、電子秤、脫模器JXGTJ803030606037羅彭霞4承載比（CBR）《公路土工試驗(yàn)規(guī)程》JTG E402007《公路路基施工技術(shù)規(guī)范》JTG F102006多功能電動(dòng)擊實(shí)儀、承載比CBR試驗(yàn)儀、測力環(huán)、百分表JXGTJ8030403044~052羅彭霞二集料1顆粒繼配《公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程》JTG E422005《公路橋涵施工技術(shù)規(guī)范》JTG/T F502011試驗(yàn)篩、搖篩機(jī)、天平、電子秤、電熱鼓風(fēng)干燥箱JXGTJ80505050606061羅彭霞 第 頁 共 頁序號(hào)試驗(yàn)檢測項(xiàng)目及參數(shù)采用的試驗(yàn)檢測方法和標(biāo)準(zhǔn)（名稱/編號(hào)）所用主要儀器設(shè)備名稱設(shè)備編號(hào)主要操作人員備注2壓碎值《公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程》JTG E422005《公路橋涵施工技術(shù)規(guī)范》JTG/T F502011石子壓碎指標(biāo)測定儀、砂子壓碎指標(biāo)測定儀、壓力機(jī)、電熱鼓風(fēng)干燥箱JXGTJ805060、06061羅彭霞3針片狀顆粒含量《公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程》JTG E422005《公路橋涵施工技術(shù)規(guī)范》JTG/T F502011針片狀規(guī)準(zhǔn)儀、標(biāo)準(zhǔn)篩、天平、電子秤JXGTJ8050506067羅彭霞4含泥量《公路工程集料試驗(yàn)規(guī)程》JTG E422005《公路橋涵施工技術(shù)規(guī)范》JTG/T F502011電熱鼓風(fēng)干燥箱、電子秤、標(biāo)準(zhǔn)篩JXGTJ