檢驗科管理制度(已修改)
2025-04-21 02:13 本頁面
【正文】 檢驗科醫(yī)院感染管理科制度檢驗科消毒隔離制度 一、醫(yī)護人員上班時應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，遵守消毒滅菌原則，接觸病人前后應(yīng)及時洗手，進行無菌操作必須戴口罩、帽子。 二、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。設(shè)有流動水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。 三、無菌棉球一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。 四、酒精應(yīng)密閉保存。 五、采血針、吸管等一次性物品不得重復(fù)利用。 六、堅持每日清潔、消毒制度，試驗室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、體液及排泄物等污染時，及時用500mg/L ～ 1000mg/L含氯消毒液拖洗，拖洗工具使用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干備用。不同的區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。 七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。 八、加強各類儀器設(shè)備的清潔與消毒管理。 九、醫(yī)療廢物處理嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處理。 十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。 十一、血庫冰箱定期消毒，室內(nèi)空氣定期消毒。檢驗科消毒滅菌監(jiān)測制度 一、紫外線燈監(jiān)測 日常監(jiān)測：燈管應(yīng)用時間、累計照射時間、使用人簽名。 強度監(jiān)測：每半年一次。 二、消毒劑監(jiān)測 消毒劑生物監(jiān)測每季度一次。 檢驗科紫外線燈使用管理制度室內(nèi)空氣消毒：，照射時間不少于30min，檢驗科規(guī)定1小時，燈管距離地面小于2米。 物體表面消毒：燈管距離物體表面不得超過1米，應(yīng)使照射表面受到直接照射，且應(yīng)達到足夠的照射劑量。使用過程中，應(yīng)保持燈管表面清潔，一般每二周用95%的酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵，油污時應(yīng)隨時擦拭。 使用紫外線直接照射消毒，必須在無人的情況下進行，醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測時必須注意防護。空氣消毒時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度、濕度適宜。 紫外線消毒燈，做好使用記錄，每半年測定照射強度一次，并有記錄。新燈≥90UW/cm2為合格，使用中≥70 UW/cm2為合格，使用中的高強度紫外線燈照射強度降低到70%不能使用。新紫外線燈廠家必須提供使用1000小時和照射強度（≥90UW/cm2）的說明,使用前必須進行照射強度監(jiān)測，監(jiān)測照射強度90UW/cm2不能使用。檢驗科工作人員手衛(wèi)生制度根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》和有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院感染要求特制定檢驗科人員手衛(wèi)生制度。一、手衛(wèi)生的管理與基本要求 所有檢驗科工作人員加強手衛(wèi)生的意識，掌握必要的手衛(wèi)生知識，保證洗手和手消毒達到規(guī)定的要求。嚴(yán)格按照洗手與手消毒指征、手衛(wèi)生方法認(rèn)真洗手或手消毒，洗手或消毒后應(yīng)防止手部的再污染。靜脈穿刺時洗手或速干手消毒劑消毒雙手。二、手衛(wèi)生設(shè)施流動水洗手，非手觸式水龍頭。肥皂和皂液。濾水功能肥皂盒；每周清潔，有污染隨時清潔；皂液一次性包裝。熱風(fēng)吹干機。速干手消毒劑；
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