雙源ct冠脈成像與冠脈造影(已修改)
2024-11-09 16:10 本頁面
【正文】 雙源 CT冠脈成像與冠脈造影 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 朱明軍 2020年 12月 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 主要內(nèi)容 2 1 雙源 CT冠脈成像診斷方法 雙源 CT冠脈成像與 DSA比較研究 3 雙源 CT成像技術(shù)原理 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 ?雙源 CT成像技術(shù)原理 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 雙源 CT掃描原理示意 兩個(gè)球管成90176。 ，旋轉(zhuǎn)90176。 即可完成普通 64層CT需旋轉(zhuǎn)180176。 的掃描，成像速度提高 1倍 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 5 雙源 CT的技術(shù)優(yōu)勢(shì) 技術(shù)的優(yōu)勢(shì) ? 160KW的能量 ， 78cm的掃描架孔徑 ， 200cm的掃描范圍 ? CT中最高的空間分辨率 : ? CT中最高的時(shí)間分辨率 :83ms ? 更低的放射劑量： 只有普通 64排螺旋 CT的 50%！ ? 更低的對(duì)比劑用量：掃描速度快 ， 不需大量對(duì)比劑維持血管內(nèi)碘濃度 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 6 Company Logo CT冠狀動(dòng)脈影像診斷 無需控制心率 CT成為急診病人診斷標(biāo)準(zhǔn) CT雙能量成像拓展全新臨床應(yīng)用 雙源 CT臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì) 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 7 雙源 CT的技術(shù)優(yōu)勢(shì) 診斷的優(yōu)勢(shì)： ?高準(zhǔn)確率 ， 及時(shí)明確診斷 ?對(duì)危重病人迅速的 、 一站式的診斷 ?10分鐘內(nèi)明確診斷胸痛三聯(lián)征 ?不受病人身高 、 體重的限制 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 體部成像一次 2米，對(duì)昏迷病人，快速查清有顱腦損傷、內(nèi)臟出血、胸痛三聯(lián)征等 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 9 多種急診掃描模式快速診斷有無骨折、內(nèi)臟出血、胸痛三聯(lián)征等 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 10 雙源 CT在我院使用情況 ?時(shí)間： — ?總病例數(shù)： 16000余例 ?冠脈 CTA病例數(shù)： 11683例 （ %） 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 11 雙源 CT冠脈 CTA病種 ?正常冠脈 ?冠脈壁鈣化 ?冠脈壁軟斑并管腔狹窄 ?心肌橋 ?冠脈支架術(shù)后 ?冠脈搭橋術(shù)后 ?其他 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 12 冠脈 CTA五大適應(yīng)癥 ?排除低至中度 CAD發(fā)病可能患者的冠狀動(dòng)脈狹窄情況 ?可能冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常評(píng)價(jià) ?解決心導(dǎo)管治療后問題 ?確定心臟搭橋開放 ?非冠狀動(dòng)脈手術(shù)術(shù)前評(píng)價(jià) 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 ? 雙源 CT冠脈成像 診斷方法舉例 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 薄層 MIP清晰顯示冠脈走形及腔內(nèi)情況 右冠狀動(dòng)脈 左冠前降支 左冠回旋支 左冠狀動(dòng)脈 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 鈣斑 軟斑 混合斑塊 ?上圖分別顯示三種不同性質(zhì)的斑塊圖像特點(diǎn) 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 冠脈狹窄測(cè)量 方法 （ 如圖 ） Q1：斑塊所致管腔最窄處 Q1a:斑塊近端正 常 管 腔 Q1b ：斑塊 遠(yuǎn)端正常管腔 結(jié)果：經(jīng)計(jì)算Q1處狹窄程度約 70% Q1:2.
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