第四節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)(已修改)
2024-11-09 13:36 本頁(yè)面
【正文】 第四節(jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成 （一）呼吸中樞 呼吸中樞是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里產(chǎn)生 和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞群。 對(duì)呼吸中樞的認(rèn)識(shí)的歷史與現(xiàn)狀 1824年 Legallois 發(fā)現(xiàn)破壞進(jìn)入延髓部分的迷走神經(jīng)時(shí)，呼吸停止。 1842年 Flourens提出第四腦室底閂部灰白質(zhì)中，有呼吸中樞所在。 1859年 Budge 發(fā)現(xiàn)吸氣中樞與呼氣中樞獨(dú)立存在。 1923年 Lumsden通過分段橫切腦干的方法提出三級(jí)呼吸中樞學(xué)說。 1939年 Pitts發(fā)現(xiàn)呼吸中樞并不是一個(gè)特定核團(tuán)，而是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的一部分。 1923年 Lumsden實(shí)驗(yàn)： 橫切部位 呼吸運(yùn)動(dòng)形式 切斷迷走神經(jīng) 后呼吸運(yùn)動(dòng)形式 腦橋與中腦之間 基本正常 變深變慢 腦橋中部 基本正常 長(zhǎng)吸式呼吸 腦橋與延髓之間 不規(guī)則呼吸 喘式呼吸 延髓與脊髓之間 呼吸停止 呼吸停止 小結(jié) 腦橋上部 —— 呼吸調(diào)整中樞 腦橋下部 —— 長(zhǎng)吸中樞（已否定） 延髓 —— 基本呼吸中樞 脊髓 —— 初級(jí)呼吸中樞 1957年，王世睿等用孤立延髓實(shí)驗(yàn)證明孤立的延髓仍能維持一段時(shí)間的呼吸節(jié)律，進(jìn)而支持Lumsden的學(xué)說。 通過電刺激腦干、記錄腦干神經(jīng)細(xì)胞放電，同位素示蹤、放射免疫等發(fā)現(xiàn)： 延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)： 吸氣神經(jīng)元（ IN）－ 放電在吸氣動(dòng)作之前出現(xiàn)，終止與吸氣動(dòng)作之末。 呼氣神經(jīng)元（ EN）－ 放電始于吸氣動(dòng)作之后，延續(xù)到呼氣的終末。 吸－呼氣神經(jīng)元（ IEN）－ 吸氣相放電延續(xù)至呼氣相，轉(zhuǎn)相時(shí)放電頻率最高。 呼－吸氣神經(jīng)元（ EIN）－ 呼氣相放電延續(xù)至吸氣相，轉(zhuǎn)相時(shí)放電頻率最高。 這類神經(jīng)元分布特點(diǎn)：相對(duì)集中但交錯(cuò)存在。 吸氣神經(jīng)元（按性質(zhì)分）： Iα（ 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）－支配對(duì)側(cè)膈肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，擴(kuò)肺時(shí)放電被抑制。 Iβ（ 感覺神經(jīng)元）－接受 Iα和肺牽張感受器的沖動(dòng)，閾值較高。 Iγ（ 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）－支配對(duì)側(cè)肋間外肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。 Iδ（ 中間神經(jīng)元）－僅在吸氣期早期放電，抑制呼氣神經(jīng)元活動(dòng)。 2. 延髓呼吸中樞 根據(jù)呼吸神經(jīng)元在延髓相對(duì)集中的部位，可分兩組 （ 1）背側(cè)群（ DRG）－ 位于孤束核腹外側(cè)，多 數(shù)為 IN 閂前交叉
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