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有關(guān)上消化道出血的專題報告(已修改)

2025-04-06 03:53 本頁面
 

【正文】 有關(guān)肝硬化上消化道出血的專題報告一. 病史資料1基本資料患者:龔豐星,男,44歲, 因便血1天。,患者于昨晚約5時許無明顯誘因下出現(xiàn)便血,當時量少,大便顏色呈黑色,到目前共解四次大便,量約200300ml左右,患者神清精神萎,全身皮膚蒼白,粘膜無明顯黃染,未見皮疹、瘀點、瘀斑。全身淺表淋巴結(jié)未及腫大。無頭痛、頭暈,有惡心,無嘔吐、嘔血,無咳嗽、無心慌、胸痛、胸悶,無腹痛,小便量少,近期患者無發(fā)熱、腹痛,飲食、睡眠不佳,近期無明顯體重減輕。:55患者出現(xiàn)嘔血,色偏暗紅,量約300ml,約20分鐘后,患者解約100ml黑色血便。約21:30患者再次嘔血約500ml,色暗紅,伴有出汗,心電監(jiān)護提示血壓95/75mmHg,心率約110次/分,神志清楚,呼之能應(yīng)答,全身皮膚黏膜蒼白,瞳孔等大等圓,對光反射存在,四肢溫暖,腸鳴音無亢進。 患者約11:10出現(xiàn)嘔血,量約800ml,針對以上情況與其家人說明病情,內(nèi)科止血效果極差,.2??茩z查2014年06月18日血常規(guī)示:白細胞,*10^9/L,紅細胞,*10^12/L,血紅蛋白,58g/L,血小板,34*10^9/L, 血凝常規(guī)2示:PT,國際標準化比率,凝血酶原時間比率,凝血酶原時間活度,50%,,纖維蛋白原,凝血酶時間,26s;2014年06月23日11時02分血常規(guī)示:紅細胞,*10^12/L,血紅蛋白,46g/L血凝常規(guī)示:PT,APTT,凝血酶時間,纖維蛋白原,
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