【正文】 2015年沙坪壩區(qū)免疫規(guī)劃接種率調(diào)查總結(jié)一、接種率調(diào)查的對(duì)象及內(nèi)容 02歲組兒童建檔率、建證率、檔證相符率；02歲組兒童單苗（除甲肝疫苗外）基礎(chǔ)全程接種率；12歲組兒童甲肝疫苗基礎(chǔ)全程接種率；02歲組兒童多苗（除八苗外）基礎(chǔ)全程接種率；12歲組兒童八苗基礎(chǔ)全程接種率。 二、接種率調(diào)查方法 采用批質(zhì)量保證抽樣方法（LQAS），根據(jù)《重慶市沙坪壩區(qū)統(tǒng)計(jì)年鑒——2014》提供的街鎮(zhèn)、社區(qū)及村委會(huì)名單，全區(qū)共24個(gè)街鎮(zhèn)，其中山洞街道人口數(shù)＜1萬(wàn)人，按就近原則將其并入歌樂(lè)山街道，共形成23個(gè)調(diào)查街鎮(zhèn)。在每個(gè)調(diào)查街鎮(zhèn)分別隨機(jī)抽取5個(gè)行政村，全區(qū)共抽取115個(gè)行政村。根據(jù)沙區(qū)計(jì)生委家庭人口信息平臺(tái)提供的戶籍名單，對(duì)各調(diào)查街鎮(zhèn)政府所在地的行政村（居委會(huì)、社區(qū)）抽取10戶，其余4個(gè)行政村（居委會(huì)、社區(qū)）各抽取8戶。若抽中的調(diào)查戶中有1名適齡兒童，則調(diào)查該兒童；有幾名適齡兒童,隨機(jī)抽取1名調(diào)查；無(wú)適齡兒童,選擇距離最近的戶繼續(xù)調(diào)查，直至找到1名適齡兒童。當(dāng)調(diào)查區(qū)域?yàn)闃侨簳r(shí),按門(mén)牌號(hào)順序由樓下到樓上尋找最近戶。三、接種率調(diào)查結(jié)果 全區(qū)共23個(gè)調(diào)查街鎮(zhèn)，每個(gè)街鎮(zhèn)抽取42戶，共計(jì)966戶，共調(diào)查適齡兒童966名，其中常住兒童515名，流動(dòng)兒童451名。 （一）02歲組常住兒童（見(jiàn)附表1） %、%、%。 %；%。%。%。%。%；%。%。%。%。02歲組常住兒童“四苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗）%。102歲組常住兒童“五苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗）%。102歲組常住兒童“七苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗）%。112歲組常住兒童“八苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗）%。 （二）02歲組流動(dòng)兒童（見(jiàn)附表2） %、%、%。 %；%。 %。%。%。%；%。%。%。%。02歲組流動(dòng)兒童“四苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗）%。102歲組流動(dòng)兒童“五苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗）%。102歲組流動(dòng)兒童“七苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗）%。112歲組流動(dòng)兒童“八苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗）%。 （三）02歲組兒童（見(jiàn)附表3） %、%、%。 %；%。%。%。%。%；%。%。%。%。02歲組兒童“四苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗）%。102歲組兒童“五苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗）%。102歲組兒童“七苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗）%。112歲組兒童“八苗”（卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗）%。 四、存在問(wèn)題通過(guò)本次免疫規(guī)劃接種率調(diào)查我區(qū)免疫規(guī)劃工作雖然取得了一定的成績(jī)，但還存在一些問(wèn)題。 本次接種率調(diào)查共發(fā)現(xiàn)5名兒童未接種基礎(chǔ)疫苗，分屬于鳳凰、陳家橋、聯(lián)芳、覃家崗及天星橋5個(gè)街鎮(zhèn)。5名兒童中有4名因臨時(shí)外出未接種甲肝疫苗，1名兒童因禁忌癥把握過(guò)嚴(yán)對(duì)雞蛋過(guò)敏未接種麻疹疫苗。 大多數(shù)流動(dòng)兒童在進(jìn)入我區(qū)居住前就存在提前接種和（或）超期接種問(wèn)題。 由于調(diào)查表設(shè)計(jì)原因本次接種率調(diào)查僅對(duì)未種原因進(jìn)行了詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，而未對(duì)提前接種及超期接種原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 五、改進(jìn)措施 區(qū)疾控中心將繼續(xù)通過(guò)定期開(kāi)展督導(dǎo)、每月召開(kāi)免疫規(guī)劃工作例會(huì)、每年召開(kāi)預(yù)防接種人員資質(zhì)培訓(xùn)會(huì)等方式，加強(qiáng)對(duì)各預(yù)防接種單位的人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，不斷提高預(yù)防接種工作人員的理論水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)和實(shí)踐能力，尤其是要加強(qiáng)對(duì)新成立的預(yù)防接種單位（如聯(lián)芳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門(mén)診等）及新近人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)。 預(yù)防接種人員務(wù)必嚴(yán)格按照《條例》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求開(kāi)展預(yù)防接種工作，務(wù)必嚴(yán)格掌握各類(lèi)疫苗的免疫程序，尤其是要準(zhǔn)確計(jì)算各類(lèi)疫苗間的接種間隔時(shí)間，杜絕提前接種發(fā)生。 各預(yù)防接種單位要定期對(duì)預(yù)防接種卡或預(yù)防接種信息系統(tǒng)進(jìn)行清理篩查，發(fā)現(xiàn)生病及臨時(shí)外出的兒童，應(yīng)記錄在案，同時(shí)通過(guò)電話、短信及上門(mén)入戶等多種方式積極開(kāi)展催種，避免漏種、遲種發(fā)生。 各預(yù)防接種單位要科學(xué)掌握接種禁忌癥，在獲得受種者監(jiān)護(hù)人知情同意的基礎(chǔ)上，最大可能的讓更多兒童受到免疫保護(hù)。 各預(yù)防接種單位務(wù)必嚴(yán)格按照《沙坪壩區(qū)流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃管理辦法》，加強(qiáng)片區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童的管理，通過(guò)計(jì)生、婦幼、產(chǎn)科等多種渠道積極開(kāi)展流動(dòng)兒童主動(dòng)搜索，發(fā)現(xiàn)漏種兒童及時(shí)補(bǔ)種，保證片區(qū)內(nèi)所有兒童擁有公平的獲得免疫服務(wù)的機(jī)會(huì)。 附表： 匯總表 匯總表 表 13 表1 2015年沙坪壩區(qū)02歲組常住兒童接種情況調(diào)查匯總表接種單位調(diào)查人數(shù)建卡建證卡證相符卡介苗脊灰疫苗百白破三聯(lián)麻疹疫苗接種合計(jì)四苗接種合計(jì)乙肝疫苗乙肝首針及時(shí)乙肝首針及時(shí)率五苗接種合計(jì)流腦疫苗乙腦疫苗接種合計(jì)七苗接種合計(jì)甲肝疫苗接種合計(jì)八苗接種合計(jì)卡痕陽(yáng)性陽(yáng)性率接種合計(jì)接種率一針二針三針全程接種一針二針三針全程接種一針二針三針全程接種一針二針全程接種┼%┼%┼%┼%┼%┼┼┼┼%┼┼┼┼%┼%┼%┼┼┼┼%┼%┼%┼┼┼%┼%┼%┼%┼%陳家橋2222100221002210022100221002222222210022222222100221002210022222222100212210022222210022100221002210022100磁器口2727100271002710027100271002727272710027272727100271002710027272727100262710027272710027100271002710027100鳳凰2222100221002210022100221002222222210022222222100221002210022222222100221002210022222210022100221002210021歌樂(lè)山1818100181001810018100181001818181810018181818100181001810018181818100171810018181810018100181001810018100虎溪222210022100221002210022100222222221002222222210022100