【正文】
心臟電生理檢查 心律失常診治中心 張 澍 內(nèi) 容 ? 電生理撿查目的 ? 電生理撿查方法及原理 ? 電生理撿查在心律失常中應(yīng)用 ? 術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理 電生理檢查目的 ? 明確心律失常診斷 ? 了解心律失常機(jī)制 ? 明確心律失常起源 ? 檢驗(yàn)藥物抗心律失常效果 ? 選擇射頻消融適應(yīng)證 ? 起搏器及 ICD適應(yīng)證 ? 暈厥原因撿查 電生理撿查方法及原理 ?心電圖 (ECG)及心內(nèi)電圖 (EGM)記錄技術(shù) ?心臟程序電刺激技術(shù) 體外除顫器 Hard wired pulse timer Software pulse timer 脈沖刺激器 示波器 計(jì)算機(jī) 病 人 記錄器 Typical Catheter Placement (H)RA 前后位 側(cè)位 右前斜 (RAO) 左前斜 (LAO) 導(dǎo) 管 電活動 Recording 12 Recording 34 雙極 : 激動時(shí)間 4 3 2 1 記錄紙速 50100mm/s I V1 HRA His CS CS CS RV 濾 波 ECG ( Hz) (30100 Hz) EGM (30500 Hz) ( Hz) Effect of filtering on the signals and interpretation Burst Ramp 50Hz Pacing 程序電刺激 遞增刺激 掃描刺激 程序早搏刺激 St = Stimulus R = Response S 2 S 2 S 1 S 1 S 1 S 1 S 1 S 1 S 2 S t R S t R S t R S t R S t R S 1 S 1 S 1 S 1 S 1 S 1 S 2 S t R 基礎(chǔ)刺激S1 早搏刺激S2, S3