醫(yī)藥衛(wèi)生]20xx動脈血氣分析動脈血氣分析及臨床應(yīng)用(已修改)
2025-01-27 23:10 本頁面
【正文】 202208 動脈血氣分析及臨床應(yīng)用 一、動脈血氣分析作用 可以判斷 ? 呼吸功能 ? 酸堿失衡 動脈血氣分析是判斷呼吸衰竭最客觀指標，根據(jù)動脈血氣分析可以將呼吸衰竭分為 Ⅰ 型和 Ⅱ 型 標準為海平面平靜呼吸空氣條件下 1.Ⅰ 型呼吸衰竭 PaO2＜ 60mmHg PaCO2正常或下降 2.Ⅱ 型呼吸衰竭 PaO2＜ 60mmHg PaCO2＞ 50 mmHg (一 )判斷呼吸功能 O2條件下判斷有無呼吸衰竭以下兩種情況 (1)若 PaCO2＞ 50 mmHg， PaO260mmHg 可判斷為吸 O2條件下 Ⅱ 型呼吸衰竭 (2)若 PaCO2＜ 50 mmHg， PaO260mmHg 可計算氧合指數(shù)，其公式為 氧合指數(shù) =PaO2/FiO2＜ 300 mmHg 提示 呼吸衰竭 鼻導(dǎo)管吸 O2流量 2 L/min PaO2 80 mmHg FiO2＝ ＋ 2＝ 氧合指數(shù) =PaO2/FiO2 =80/＝ 276＜ 300mmHg 提示 呼吸衰竭 舉 例 (Simple Acid Base Disorders) ? 呼吸性酸中毒 (Respiratory Acidosis) ? 呼吸性堿中毒 (Respiratory Alkalosis) ? 代謝性酸中毒 (Metabolic Acidosis) ? 代謝性堿中毒 (Metabolic Alkalosis) (二 )判斷酸堿失衡 (Mixed Acid Base Disorders) (1)傳統(tǒng)認為有四型 ? 呼酸并代酸 （ Respiratory Acidosis plus Metabolic Acidosis ） ? 呼酸并代堿 (Respiratory Acidosis plus Metabolic Alkalosis) ? 呼堿并代酸 (Respiratory Alkalosis plus Metabolic Acidosis) ? 呼堿并代堿 (Respiratory Alkalosis plus Metabolic Alkalosis) (2)新的混合性酸堿失衡類型 ? 混合性代酸 (高 AG代酸＋高 Cl性代酸 ) ? 代堿并代酸 代堿并高 AG代酸 代堿并高 Cl性代酸 ? 三重酸堿失衡 (Triple Acid Base Disorders,TABD)
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