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醫(yī)院管理制度(已修改)

2025-01-27 21:34 本頁面
 

【正文】 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 2 上海星緣國際醫(yī)療美容門診 規(guī)章制度 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 3 院辦公室工作制度 一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)全院綜合性行政工作,協(xié)助院長協(xié)調(diào)全院科室管理工作,發(fā)揮參謀助手作用。 二、安排各種行政會議,負責(zé)會議記錄以及文件、報告、計劃、總結(jié)等文字材料的起草。負責(zé)會議記錄、決議的印發(fā),并督促檢查執(zhí)行,及時向院長匯報。 三、協(xié)助院長處理日常行政事務(wù)工作,經(jīng)常與職能科室溝通。 四、做好上傳下達、左右溝通信息和傳遞工作。及時傳達領(lǐng)導(dǎo)的決議和指令,了解和反饋各方面工作進展情況 、 存在問題和意見。 五、負責(zé)行政文 件的收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回及保管,針對文件內(nèi)容提出擬辦意見。對董事會、集團公司、總院和政府部門的通知及時匯報院長,并請示辦理意見。 六、負責(zé)行政文件的打印、裝訂工作。做到準確及時,字跡清楚,不得拖延。 七、負責(zé)醫(yī)院行政及重要文書檔案的收集、整理、立卷存檔、保管利用工作,嚴格執(zhí)行保密制度。 八、做好群眾來信、來訪工作。包括接待登記、調(diào)查和處理重大問題并及時向院長報告。 九、做好內(nèi)外賓接待工作。做到安排周密、妥當(dāng)、熱情。 十、負責(zé)檔案室、打字室、汽車班的管理工作,安排好醫(yī)院總值班的排班。 十一、及時保證質(zhì) 量完成院長臨時交辦的任務(wù)。 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 4 保密工作制度 一、全院職工要嚴格遵守保密工作規(guī)定,各級領(lǐng)導(dǎo)干部都要模范地遵守,并監(jiān)督執(zhí)行。 二、醫(yī)院成立保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院辦牽頭、保衛(wèi)、醫(yī)務(wù)、人事、財務(wù)、護理、門診部等部門成員組成。負責(zé)進行保密教育,協(xié)助有關(guān)科室制訂保密措施,落實保密責(zé)任制,并監(jiān)督實施。 三、保密范圍:機要文件、印章、收發(fā)文登記本、賬號、長途電話號碼、疫情、科技成果,正在研究的科研項目或設(shè)想、有價值的藥物制劑配方及有保密內(nèi)容的音像帶、圖表等。 四、保密部門:綜合檔案室、人事檔案室、科技檔案室、統(tǒng)計室、打 字室、復(fù)印室、收發(fā)室、科研及其它有關(guān)重要資料涉及的主要部門。 五、密級劃分:秘密、機密、絕密。文件的密級按規(guī)定執(zhí)行保密范圍,并報上級有關(guān)部門審批確定。 六、嚴格保密紀律,加強文件、圖書、資料的管理。凡標有“內(nèi)部資料”的材料,必須設(shè)專人管理,不得丟失和泄密,違者視其情節(jié)給予嚴肅處理。 七、在涉外活動中,要堅持內(nèi)外有別的原則,嚴格遵守涉外保密紀律。 八、每年的元旦、春節(jié)、“五 ?一”、“十 ?一”重大節(jié)日前夕,對保密工作要進行一次認真檢查,并有針對性地解決存在的問題。 九、按上級規(guī)定,保密小組成員每季度召開一次例會 ,半年自查一次,年終進行總結(jié)。及時分析全院保密工作情況,研究保密工作措施,寫出書面報告,使醫(yī)院保密工作不斷改進和加強。 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 5 財務(wù)部工作制度 一、財務(wù)監(jiān)督管理制度 (一)加強領(lǐng)導(dǎo),積極配合各個物資、管理部門,確保醫(yī)院財產(chǎn)物資的安全可靠性。 (二)負責(zé)監(jiān)督、檢查各物資管理部門管理制度的實施。每月對各類財產(chǎn)物資、帳目進行核對,不定期進行賬實核對,確保財產(chǎn)物資的完整性和帳目的真實性。 (三)加強財務(wù)核算和審查,嚴格執(zhí)行各項制度: 1.物資管理制度: ( 1)各項物資要按計劃和定額儲備合理購入,財務(wù)要加強監(jiān) 督和控制。 ( 2)各項物資購入后,需嚴格按手續(xù)驗收入庫,入庫單填寫清楚、正確,經(jīng)手人、庫管、領(lǐng)導(dǎo)、會計,逐一審查、簽字,方可做為財務(wù)報帳依據(jù)。 ( 3)各項庫存物資必須設(shè)帳、填卡,做到帳帳、帳卡、帳物相符。藥品庫設(shè)立藥品卡及藥品三級明細帳。器械庫設(shè)立固定資產(chǎn)、低值,衛(wèi)生材料卡及三級明細帳。行政庫設(shè)立固定資產(chǎn)、低值、材料卡和三級明細帳。財務(wù)科每月底進行總帳與明細帳的核對。 ( 4)嚴格物資領(lǐng)發(fā)手續(xù),各庫庫管員嚴格按制度操作,控制領(lǐng)取物品,填寫領(lǐng)物單。每月底庫管員匯總統(tǒng)計,帳實核對正確后分別報財務(wù)和經(jīng) 營科做為各承包科室核算的資料。 ( 5)報廢、報殘、盤盈、盤虧必須履行手續(xù),說明原因。經(jīng)技術(shù)鑒定和主管領(lǐng)導(dǎo)審批,財務(wù)方可做帳務(wù)處理。 ( 6)物資調(diào)拔、借用必須經(jīng)主管院長批復(fù)發(fā)行手續(xù)。嚴禁私自借物,長期不歸。 2.物資盤點經(jīng)?;贫龋? ( 1)在庫物資:各庫管員每月盤點一次,年終全面清查。 ( 2)在用物資:各物資管理部門不定期進行抽查,每 3— 5 年全院清產(chǎn)核資一次。盤盈、盤虧必須查明原因,丟失和人為責(zé)任損壞,按制度賠償。 3.做好安全防范措施,各庫必須有防盜、防火、防潮、防蟲措施,并定期檢 查,如失職造成損失負責(zé)賠償。 二、財務(wù)人員工作制度 (一)認真貫徹執(zhí)行國家財經(jīng)方針、政策、法律法規(guī)制度及醫(yī)院集團制定的各項財務(wù)制度,遵守財務(wù)工作人員行為規(guī)范。 (二)忠于職守,廉潔自律,堅持原則,抵制一切違規(guī)做法。 (三)根據(jù)營利性醫(yī)院性質(zhì)和國家相關(guān)規(guī)定設(shè)置帳目,確定收支,編制財務(wù)報表,進行財務(wù)核算。 (四)每月底核對資產(chǎn)帳、往來帳,及時清理債權(quán)、債務(wù)并作輔助記錄。年終進行全面清理,對處理不了的進行分析、注明原因,上報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。 (五)按規(guī)定的期限正確及時編報各種財務(wù)報表,進行財務(wù)分析,真實反映醫(yī)院的 經(jīng)營狀況,及時報稅。 (六)嚴格現(xiàn)金、支票管理制度: 1.按照現(xiàn)金支出范圍支取現(xiàn)金。 2.不準簽發(fā)空白支票和延期支票,支票領(lǐng)發(fā)要登記,注銷要及時。 3.對于當(dāng)天門診、住院上交的現(xiàn)金、支票,當(dāng)天必須送存銀行,現(xiàn)金不準超庫存。 4.保管好保險柜鑰匙、印章、空白支票、空白發(fā)票,做到銀行預(yù)留印簽與支票分人管理。 5.定期不定期的檢查出納、收費員的庫存現(xiàn)金。不準白條抵庫,不準超庫存。 6.確保各種有價證券、票據(jù)、現(xiàn)金的安全無缺。 (七)按照醫(yī)院報銷制度審核各種開支的票據(jù)、簽字手續(xù),嚴格掌握開支標準。 (八)按月 計算發(fā)放工資和各種津貼、獎金。 (九)負責(zé)管理與辦理醫(yī)療收費,監(jiān)督檢查,防止漏收、多收,簽署財務(wù)憑證、支票、報表等。 三、收費處工作制度 (一)實行 24 小時值班制,收費員必須嚴格遵守紀律,堅守崗位。 (二)收費員具備電腦操作技能,熟悉全部費用項目,做到準確、快捷的電腦劃價、收費一站式服務(wù)。 (三)要做到主動、熱情、禮貌大方,收付現(xiàn)金要唱收唱付。 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 6 (四)每日結(jié)帳,帳錢核對后上交財務(wù)科。 (五)需作廢收據(jù)必須附有有關(guān)作廢費用的單據(jù)。特殊情況經(jīng)財務(wù)科長及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字。 (六)門診收費員嚴禁讓人代收費,嚴 禁挪用公章,嚴禁假公濟私利用工作之便貪污、侵吞、挪用公款,否則依法處理。 (七)辦理急診病人入院手續(xù),收取押金及入院登記。 四、住院處工作制度 (一)根據(jù)住院、出院通知單辦理病人出入院手續(xù)。 (二)辦理入院手續(xù)時,熱情耐心,仔細核對入院證件,收取病人押金,詳細登記病人姓名、性別、年齡、單位(地址)、聯(lián)系電話等并登記住院病人卡片。對于不同種類的病人(醫(yī)保、公療、大病、公費、自費)分別根據(jù)要求做相應(yīng)登記,并在病人登記卡片上蓋章。 (三)辦理完入院手續(xù)后,主動提示病人或家屬到住院服務(wù)中心辦理病人服、暖瓶、兌換病 人就餐券等手續(xù)。 (四)收付現(xiàn)金、支票時,做到唱收唱付,同時必須由對方在相應(yīng)單據(jù)上簽字確認。 (五)對病人提出的問題要耐心解釋,病人出現(xiàn)過激行為或語言時,禁止與病人或家屬之間發(fā)生沖突。禁止使用生硬的語言。 (六)由于床位緊張不能收住院病人時,住院處應(yīng)負責(zé)與其它科室聯(lián)系,合理調(diào)配,確實解決不了又不是急診病人,做好解釋工作,并辦理候床登記。 (七)入院病人的相關(guān)信息,住院處必須及時錄入電腦,以備病房及相關(guān)科室使用。 (八)出院病歷必須經(jīng)審核后方可辦理出院結(jié)算。自費病人出院當(dāng)日結(jié)算,醫(yī)保病人病歷到達住院處 后兩日內(nèi)由住院處通知病人辦理結(jié)算(注:系統(tǒng)運行正常后),一般病人按規(guī)定病人出院日前一天下午 2 點前將病歷送至住院處,保證病人出院當(dāng)天辦理結(jié)算。特殊情況根據(jù)病人要求商量解決。 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 7 醫(yī)務(wù)部工作制度 一、正確貫徹執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生政策,加強醫(yī)療監(jiān)督。醫(yī)務(wù)科工作人員要以身作則,遵紀守法,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范。 二、定期檢查醫(yī)療、醫(yī)技科室工作,確保醫(yī)療全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 三、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,正確及時制定全年醫(yī)療工作計劃,并組織好各項指標的完成。 四、加強醫(yī)療行政管理、合理調(diào)配醫(yī)療資源,協(xié)調(diào)各科室的關(guān)系 ,確保醫(yī)療工作的正常運行。 五、強化科研意識、協(xié)調(diào)各科室搞好新技術(shù)、新成果的研究與實施工作。 六、加強對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。 七、組織搞好急診、急救工作,制定應(yīng)急措施,提高醫(yī)院的應(yīng)急能力。 八、組織好會診、轉(zhuǎn)診工作。 九、做好信訪接待工作,并負責(zé)調(diào)查處理各項醫(yī)療糾紛,做好扶貧醫(yī)療組織工作,完成上級交給的臨時性工作。 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 8 護理部工作制度 一、根據(jù)醫(yī)院工作計劃,結(jié)合臨床工作實際,年初制定護理計劃,經(jīng)院長批準后,具體組織實施。 二、整頓、檢查工作制度和護理技術(shù)操作常規(guī)及護理人員工作職 責(zé)的貫徹、執(zhí)行,提高護理質(zhì)量。 三、合理計劃和調(diào)配使用護理人員,做到護理任務(wù)和力量的平衡。加強對護士長工作指導(dǎo),充分發(fā)揮護士長的作用,組織護士長查房,各科之間定期交叉檢查。 四、負責(zé)全院護理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),按計劃進行“四新”的學(xué)習(xí)和技術(shù)操作訓(xùn)練,統(tǒng)一操作規(guī)程,定期考核。提高護理技術(shù)水平。 五、做好病房管理,做好基礎(chǔ)護理的監(jiān)控,使病房管理達到規(guī)范化、標準化、科學(xué)化。 六、定期對各級護理指控、常備藥品、無菌物品、消毒隔離工作進行檢查。 七、經(jīng)常深入科室,了解情況,解決問題。參加指導(dǎo)新技術(shù)的開展和危重病人的搶救指 導(dǎo)。 八、掌握全院護理工作、護理人員動態(tài),分析護理工作質(zhì)量,提出改進意見,定期向院長匯報。 九、健全護理各項規(guī)章制度,建立護理部大事記。 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 9 行政部工作制度 一、 在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,做好全院行政管理的具體工作,協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門的關(guān)系。 二、 組織擬定全院行政規(guī)劃,計劃及各項規(guī)章制度,建立醫(yī)院管理模式。 三、 經(jīng)常深入科室監(jiān)督檢查醫(yī)院各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 四、 組織好醫(yī)院重大會議、專題會議。 五、 協(xié)助院長做好人員的招聘、培訓(xùn)、使用、考核、獎懲工作。 六、 協(xié)助院長處理醫(yī)院法律事務(wù)。 七、 協(xié)助醫(yī)院文件資料的保管和定期歸檔工作。 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 10 門診部工作制度 一 、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)做好門診全面管理工作。 二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況,加強信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。 三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理,達到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。 四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況,進行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向主管院長匯報工作,提出改進措施。 五、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),做好門診病人滿意度調(diào)查,進行分析改進工作措施,提高服務(wù)水平。 六、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。 七、嚴守工作崗位。每日檢查開診情況 。 八、建立本部門大事記。 上海星緣國際醫(yī)療美容 門診部 11 后勤部工作制度 一、 在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,做好全院的后勤支持保障工作,保證醫(yī)療工作正常動作。 二、 制訂后勤年度工作計劃和當(dāng)月工作重點,協(xié)調(diào)后勤各科室之間的關(guān)系,不斷改正工作,提高后勤工作質(zhì)量和效率。 三、 經(jīng)常深入臨床各科室, 發(fā)現(xiàn)問題及時解決,多辦實事,熱情服務(wù)。 四、 后勤人員應(yīng)盡職盡責(zé),互相配合,勇于負責(zé)。 五、 做好
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