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醫(yī)藥衛(wèi)生]醫(yī)學(xué)成像-第四章:放射性核素成像(已修改)

2025-01-20 01:40 本頁面
 

【正文】 生物醫(yī)學(xué)工程 醫(yī)學(xué)成像技術(shù) 第四章 放射性核素成像系統(tǒng) 核醫(yī)學(xué) ? 又稱原子(核)醫(yī)學(xué),是研究同位素及核輻射的醫(yī)學(xué)應(yīng)用及理論基礎(chǔ)的科學(xué),是核技術(shù)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門新興學(xué)科,也是人類和平利用原子能的一個重要方面。 ? 核醫(yī)學(xué)的任務(wù)是用核技術(shù)診斷、治療和研究疾病。 ? 核醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)包括臟器顯像、功能測定和體外放射免疫分析。 核醫(yī)學(xué)的方法 ? 在進(jìn)行臟器顯像和 /或功能測定時,醫(yī)生根據(jù)檢查目的,給病人口服或靜脈注射某種放射性示蹤劑,使之進(jìn)入人體后參與體內(nèi)特定器官組織的循環(huán)和代謝,并不斷地放出射線。 ? 這樣我們就可在體外用各種專用探測儀器追蹤探查,以數(shù)字、圖像、曲線或照片的形式顯示出病人體內(nèi)臟器的形態(tài)和功能。 核醫(yī)學(xué)的特點(diǎn) ? 核醫(yī)學(xué)顯像方法簡單、靈敏、特異、無創(chuàng)傷性、安全(病人所受輻射劑量低于一次 X攝片所受劑量)、易于重復(fù)、結(jié)果準(zhǔn)確、可靠,并能反映臟器的功能和代謝,因此在臨床和基礎(chǔ)研究中的應(yīng)用日益廣泛。 核醫(yī)學(xué)儀器 ?γ照相機(jī) ? 可同時記錄臟器內(nèi)各個部份的射線,以快速形成一幀器官的靜態(tài)平面圖像 ? 可觀察臟器的動態(tài)功能及其變化 ? 既是顯像儀又是功能儀 ? ECT ? SPECT ? PET 放射性核素成像 將某種放射性同位素標(biāo)記在藥物上并引入體內(nèi),當(dāng)它被人體的臟器和組織吸收后,在體內(nèi)形成了輻射源。用核子探測裝置可以從體外檢測體內(nèi)同位素在衰變過程中放出的 γ射線,得到放射性同位素在體內(nèi)分布密度的圖像。 由于放射性藥物保持著對應(yīng)穩(wěn)定核素或被標(biāo)記藥物的化學(xué)性質(zhì)和生物學(xué)行為,能夠正常參與機(jī)體的物質(zhì)代謝,因此放射性同位素圖像不僅反映了臟器和組織的形態(tài),更重要的是提供了有關(guān)臟器功能及相關(guān)的生理、生化信息。 放射性核素成像 20世紀(jì) 30年代后期,人們借助131I開始研究甲狀腺疾病,這是放射性同位素在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最早的應(yīng)用。 50年代,放射性核素的成像設(shè)備開始問世。先是同位素掃描儀,后是 γ照相機(jī)。 70年代中開始研究發(fā)射型 CT,可獲得人體斷面的圖像。 1978年第一臺商品化的單光子 CT問世,正電子 CT也在 80年代形成了商品化儀器。 放射性核素成像 放射性核素成像的主要特點(diǎn)是能同時提供臟器或組織的形態(tài)與功能信息。如將含有 131I 的制劑引體內(nèi)后,由于甲狀腺對碘具有自然的親合性,就可以在體外觀察甲狀腺攝碘的功能。一般來說,在疾病形成過程中,臟器或組織 功能上的變化要早于其形態(tài)上的變化 ,因此放射性核素成像在臨床中有特殊重要的意義。 放射性核素成像 ? 1:同位素 指具有相同質(zhì)子數(shù) (原子序數(shù) )但具有不同中子數(shù)的核數(shù)。一般分為兩種,一是同位素性質(zhì)比較穩(wěn)定(沒有放射性),一是具有放射性。 ? 2:衰變 指核素自發(fā)的發(fā)生結(jié)構(gòu)和能量狀態(tài)的改變,放射出 α、 β、 γ射線并轉(zhuǎn)變成另一種核素的過程。 γ 射線的產(chǎn)生: 原子核衰變產(chǎn)生 γ 射線 例如: γ 衰變 α 衰變、 β 衰變、核裂變過程中伴隨 γ 射線的產(chǎn)生 = + γ 射線 11 核衰變 ? 核衰變主要由以下幾種 ? α 衰變 反應(yīng)式: α射線由 α粒子構(gòu)成 ,α粒子實際上是氦原子核 Y為子核 ,Q表示衰變時從核內(nèi)放出的能量 衰變能 ? 衰變 反應(yīng)式: 粒子實際上是電子,這種衰變是由于放射性核素中有一個中子變?yōu)橘|(zhì)子的結(jié)果: 42AAZZX Y Q???? ? ??-1AAZZX Y Q????? ? ? ???42Hen P Q???? ? ? ?(中子) (質(zhì)子) (中微子) (能量) 核衰變 ? 衰變 當(dāng)原子核中有一個質(zhì)子轉(zhuǎn)變?yōu)橹凶訒r,放射出一個正電子 反應(yīng)式: ? γ 衰變 原子核由高能態(tài)向低能態(tài)躍遷時,釋放出 γ光子的現(xiàn)象。 γ射線的波長和能量根據(jù)放射性元素的種類而定。 ? 性質(zhì): 同 X— Ray一致,但是二者的 來源不一樣 , X線是原子
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