【正文】 更多 醫(yī)學(xué)精品課件 下載 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重大疾病預(yù)防與管理 標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科建設(shè) 市衛(wèi)生局疾控處 潘志偉 十七大報告節(jié)選 ? 建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平 ? 要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)， ? 堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重， ? 實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 ? 提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，深化公立醫(yī)院改革。 基層衛(wèi)生服務(wù) ? 是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。 創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科背景 ? “六位一體”功能（預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)）定位發(fā)生重大變化，強(qiáng)化其公共衛(wèi)生服務(wù)職能。 ? 《 國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見 》 更是明確指出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。 ? 《 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 》 明確指出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能是“以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)”。 ? 這是我國對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能的全新闡釋，不僅僅是表述順序上的調(diào)整，其中體現(xiàn)的是對公共衛(wèi)生的空前強(qiáng)調(diào)。 ? 標(biāo)準(zhǔn)化免疫接種室 – 標(biāo)準(zhǔn)化防?？? – 標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科 ? 年初工作計劃摘要：加強(qiáng)基層和農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，繼續(xù)推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，開展創(chuàng)建城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科”活動，從工作職責(zé)、硬件標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)保障、培訓(xùn)制度、人員準(zhǔn)入和退出機(jī)制上，確定考核標(biāo)準(zhǔn)和評估體系，構(gòu)建牢固的農(nóng)村和基層防保網(wǎng)絡(luò)。 ? 市局 60號文摘要：從今年開始，用三年時間，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科活動。到 2022年，實(shí)現(xiàn)基本設(shè)施齊全、人員配置合理、服務(wù)功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范、保障機(jī)制健全的標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科工作目標(biāo)。 ? 加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生工作，夯實(shí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底的大膽探索及重大舉措。 基本衛(wèi)生保健制度 ? 是一項(xiàng)由政府組織，向全體居民免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和按成本收費(fèi)提供基本醫(yī)療服務(wù)的健康保障制度。這項(xiàng)制度的實(shí)質(zhì)是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系、農(nóng)村衛(wèi)生體系和社區(qū)衛(wèi)生體系建設(shè)，并健全財政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)職能。 ? 加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。增加疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作經(jīng)費(fèi)，指導(dǎo)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行職責(zé)；加強(qiáng)公共衛(wèi)生能力建設(shè)，提高人員技能，改善服務(wù)質(zhì)量；建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療、農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制，構(gòu)建城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生安全網(wǎng)；研究制定公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作績效評估標(biāo)準(zhǔn)和評價辦法；加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，健全衛(wèi)生應(yīng)急管理和協(xié)調(diào)機(jī)制，完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，完善公共衛(wèi)生信息體系，健全監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)和指揮系統(tǒng)；認(rèn)真落實(shí)重大傳染病防治政策，努力構(gòu)建慢性病防控體系，加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量體系建設(shè)，加強(qiáng)健康教育和心理保健咨詢。 ? 加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。加強(qiáng)部門協(xié)作，落實(shí)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)政策；大力調(diào)整城市衛(wèi)生資源，將城市一級醫(yī)院和部分二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；落實(shí)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助政策，逐步改革藥品加成政策，探索收支兩條線管理；探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制及與醫(yī)院間的雙向轉(zhuǎn)診和相互支援制度，研究制定社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。 ? 加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)為中心，在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)好一所公立衛(wèi)生院，每個村建設(shè)好一所衛(wèi)生室，力爭到 2022年，建設(shè)起比較完整的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；堅持以鄉(xiāng)村兩級為重點(diǎn)，加強(qiáng)農(nóng)村三級衛(wèi)生保健體系建設(shè)，落實(shí)職能、人員和工作經(jīng)費(fèi)，積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，組織對鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的崗位培訓(xùn)，繼續(xù)開展城市醫(yī)生支援農(nóng)村工程；加快推進(jìn)新農(nóng)合覆蓋面，加強(qiáng)新農(nóng)合管理能力建設(shè)。 創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科的意見 ? 二○○六年三月，市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科的意見印發(fā)。 ? 目的：貫徹落實(shí) 《 中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 》 和 《 國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見 》 等文件精神，集中力量加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生工作，進(jìn)一步完善基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系，堅持政府在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的公共衛(wèi)生職責(zé)，堅持政府對農(nóng)村公共衛(wèi)生和維護(hù)農(nóng)民健康的責(zé)任，增加衛(wèi)生投入，提供公共服務(wù)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管 。 ? 要求：制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科建設(shè)工作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)。在原預(yù)防保健科的基礎(chǔ)上，從工作職責(zé)、經(jīng)費(fèi)保障、設(shè)施設(shè)備、專業(yè)培訓(xùn)、人員準(zhǔn)入和退出機(jī)制上作了進(jìn)一步規(guī)范。 ? 進(jìn)度：今年底各區(qū) 30%的公共衛(wèi)生科達(dá)標(biāo)，三年內(nèi)全市所有公共衛(wèi)生科達(dá)標(biāo)，同時用三年的時間，通過在職教育等方式，力爭使每個公共衛(wèi)生科三分之一的專業(yè)人員學(xué)歷達(dá)