農(nóng)村醫(yī)療模型的設(shè)計(jì)方案(已修改)
2025-01-17 20:54 本頁面
【正文】 農(nóng)村醫(yī)療模型的設(shè)計(jì)方案 方案的提出背景 ?中國有著最為廣大的農(nóng)村人口 ， 解決他們的醫(yī)療保障問題 ， 是政府工作和整個(gè)社會工作急待解決的問題 ， 在面臨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和社會體制的巨大改變的時(shí)候 ，一系列的問題開始浮現(xiàn) ， 嚴(yán)重制約著農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的開展 。 作為大學(xué)生 ，出于強(qiáng)烈的社會責(zé)任感和憂患意識 ， 在對農(nóng)村醫(yī)療保健工作進(jìn)行調(diào)查之后 ， 我們提出了針對農(nóng)村醫(yī)療系統(tǒng)模型的解決方案 。 模型的基本要素 ?實(shí)施主體：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)若干，大量農(nóng)村衛(wèi)生工作人員（赤腳醫(yī)生）； ?實(shí)施對象：： 2萬人口（絕大部分為農(nóng)村人口）； ?監(jiān)管機(jī)構(gòu)：醫(yī)藥監(jiān)督管理部門等； ?資金來源：政府、個(gè)人、新型農(nóng)村醫(yī)療基金 目前所面臨的困境 ?基層衛(wèi)生工作人員、私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)從業(yè)人員的素質(zhì)偏低，大量不合格的醫(yī)療人員充斥著農(nóng)村醫(yī)療市場 [1] 。 ?為與私營醫(yī)療組織爭奪有限的病源，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院將其精力主要放在了治療性服務(wù)上，造成醫(yī)療費(fèi)用和藥品濫用的迅速增加 ,預(yù)防保健被嚴(yán)重忽視 。 ?相對于城市的大規(guī)模投入來講 ,農(nóng) 村醫(yī)療衛(wèi)生工的財(cái)政投入嚴(yán)重不足 [2]。 ?與昂貴的醫(yī)療費(fèi)用相比，農(nóng)民收入相當(dāng)?shù)拖?[3]。 4 解決措施 ? 實(shí)施醫(yī)療執(zhí)照差等制度 具體地講，就是獨(dú)立的醫(yī)療監(jiān)督管理部門對所有衛(wèi)生工作人員 ——無論其處于何種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，如醫(yī)院，私營的診所，農(nóng)村基層（赤腳醫(yī)生），都進(jìn)行平等考核，并根據(jù)結(jié)果頒發(fā)相應(yīng)的執(zhí)照，持有執(zhí)照的醫(yī)療工作者必須在所限定的范圍內(nèi)開展活動(dòng)，無執(zhí)照者和不合格人員將被排除在醫(yī)療工作的大門之外 .[4] ? 預(yù)防保健需求的市場化 將政府所直接承擔(dān)的這部分工作以貨幣的形式轉(zhuǎn)化為市場需求，由政府與有能力承擔(dān)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu) ──國有、私營或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，和個(gè)人（諸如有能力對自己居住處農(nóng)民提供預(yù)防保健的大量較低級別醫(yī)療人員）簽訂服務(wù)合同并由獨(dú)立的醫(yī)療管理部門對工作情況進(jìn)行檢查 [5]。 ? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院改制
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