神經(jīng)外科常用藥品ppt課件(已修改)
2025-01-17 15:19 本頁面
【正文】 分為三大類 ? ? ? ? ? ? ? 、抗癲癇類 ?甘露醇：作為小分子結(jié)構(gòu)藥物，必須最快速度進入人體，如 250毫升必須 30分鐘內(nèi)輸入，其作用只能緩解癥狀，并沒有治療作用，且大量應(yīng)用會增加腎臟負(fù)擔(dān)，使用過程中避免漏液、滲液。 ?甲強龍、地塞米松：為糖皮質(zhì)激素類藥物。主要用于緩解術(shù)后腦損傷。短時間應(yīng)用不會產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 速尿 ?高效能利尿藥。對新生兒及腎功能不全患者慎用，或適當(dāng)延長給藥間隙。 甘油果糖 ? 藥理毒理甘油果糖注射液是高滲制劑，通過高滲透性脫水，能使腦水分含量減少，降低顱內(nèi)壓。本品降低顱內(nèi)壓作用起效較緩，持續(xù)時間較長。藥代動力學(xué)本品經(jīng)血液進入全身組織，其分布約 2～ 3小時內(nèi)達到平衡。進入腦脊液及腦組織較慢，清除也較慢。本品大部代謝為 CO2及水排出。適應(yīng)癥用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高，腦水腫等癥。用法用量靜脈滴注，成人一般一次 250～ 500ml，一日 1～ 2次，每次 500ml需滴注 2～ 3小時， 250ml需滴注 1～ 。根據(jù)年齡、癥狀可適當(dāng)增減。不良反應(yīng)本品一般無不良反應(yīng)，偶可出現(xiàn)溶血現(xiàn)象。禁忌癥 1． 對有遺傳性果糖不耐癥患者禁用。 2． 對嚴(yán)重循環(huán)系統(tǒng)機能障礙、尿崩癥、糖尿病患者慎用。注意事項 使用前必須認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)容器滲漏，藥液混濁變色切勿使用。 本品含氯化鈉 %，用藥時須注意患者食鹽攝入量。孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。兒童用藥尚不明確。老年患者用藥尚不明確。 ：氨甲環(huán)酸 ? 注射用氨甲環(huán)酸：本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。 ? 中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血，如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動脈瘤出血，應(yīng)用本品止血優(yōu)于其它抗纖溶藥，但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗塞的危險性，至于重癥有手術(shù)指征患者，本品僅可作輔助用藥。治療遺傳性血管神經(jīng)性水腫，可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度 止血敏（酚磺乙胺） ?藥理 ：能使血小板數(shù)量增加，并增強血小板的凝集和黏附力，促進凝血活性物質(zhì)的釋放，從而產(chǎn)生止血作用。 作用快速，靜注后 1h作用最強，一般可維持 4到 6小時 ?作用和用途： ? 本品是通過促進凝血過程而發(fā)揮作用。他能夠增加血液中血小板數(shù)量增強其聚集性和粘附性，促進凝血物質(zhì)的釋放，以加速凝血。 ? 臨床上用于預(yù)防和治療外科手術(shù)出血過多，血小板減少性紫
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