抗高血壓藥ppt課件(已修改)
2025-01-17 11:35 本頁面
【正文】 2 第二十二章 抗高血壓藥 概述 ： 高血壓是臨床常見病癥， WHO建議：在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓超過 140mmHg，舒張壓超過 90mmHg的個體為高血壓。可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓亦稱高血壓病。繼發(fā)性高血壓是某些疾病的一種表現(xiàn)。高血壓可分為輕度、中度、重度及高血壓危象。 2 第一節(jié) 抗高血壓藥物的分類 根椐化學藥物作用部位和作用機制不同可分六類： （一）利尿降壓藥：氫氯噻嗪等。 （二）影響 RAS的降壓藥：卡托普利、氯沙坦等。 （三） β受體阻斷藥：普萘洛爾等。 （四）鈣拮抗藥：硝苯地平、氨氯地平等。 2 （五）交感神經(jīng)抑制藥： ：可樂定等。 ：美加明等。 ：利舍平、胍乙啶等。 4. α1受體阻斷藥，哌唑嗪等。 2 （六） 擴張血管藥： ：肼屈嗪、硝普鈉。 ：吡那地爾等。 ：吲達帕胺等。 2 第二節(jié) 常用抗高血壓藥 一 、利尿藥 氫氯噻嗪 【 藥動學 】 口服易吸收，肝中不代謝，原形腎排泄。 【 應用 】 抗高血壓一線藥，可單用治療輕度或與其他藥物聯(lián)合應用治療中、重度高血壓。 【 不良反應 】 較少。 久用，低血 K+，適當補鉀。 可使腎素活性 ↑→AngⅡ 、醛固酮 ↑，合用 β阻斷藥。 2 【 降壓機制 】 ⑴ 用藥 初期機制 ：通過 排 Na+排水 ，使細胞外液 ↓、 血容量 ↓而降壓； ⑵ 長期 用藥 機制 ：①排 Na+使血管壁細胞內(nèi) Na+量 ↓， Na+－ Ca2+交
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