內(nèi)臟學泌尿生殖ppt課件(已修改)
2025-01-17 05:56 本頁面
【正文】 第六章 泌尿系統(tǒng) 組成： 腎 、 輸尿管 、 膀胱 、 尿道 功能： 排除新陳代謝過程中溶于水的廢物（尿素、尿酸）、多余水分、無機鹽，調節(jié)機體內(nèi)環(huán)境的恒定和電解質平衡。 一 、 外形 實質性器官 ， 貼附于腹后壁 ， 左 、 右各一 ， 120150克 /個 ,似蠶豆 ， 表面光滑 ，紅褐色 。 上端 寬而薄 ， 下端 窄而厚 ， 前面 較凸 ，朝前外側 ， 后面 平坦 ，貼腹后壁 。 第一節(jié) 腎 外側緣： 凸隆 內(nèi)側緣： 凹陷，為 腎門 ，是腎的血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位。出入腎門的這些結構由結締組織包在一起，合稱 腎蒂 ，右腎蒂較左腎蒂短，排列關系： 前 → 后： 腎靜脈、腎動脈、腎盂 上 → 下： 腎動脈、腎靜脈、腎盂 腎竇： 腎門向腎內(nèi)續(xù)于較大的一個腔隙，即由腎實質所圍成的一個腔隙稱之為 腎竇 ，內(nèi)含腎動脈分支、腎靜脈、腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管、脂肪。 右腎后面觀 冠狀切面： 皮質 ~、富有 血管、紅褐色，腎小體與 腎小管構成。 腎柱： 是腎皮 質深入髓質腎錐體之間的部分。 髓質 腎實質深層 （ 2/3） ， 由許多小管道平行排列而組成淡紅色 ， 15~20腎錐體 : 圓錐形 。 腎乳頭 （ 7~12個 ） 、 乳頭孔 腎小盞 （ 7~8個 ） → 腎大盞 （ 2~3個 ） → 腎盂 → 輸尿管 二、內(nèi)部結構 脊柱兩側 ， 緊貼腹后壁上部 ,可隨運動和體位改變而上下輕微移動 。 三、位置 兩腎長軸均向外下方傾斜，左側第 12肋斜過左腎后面中部，右側第 12肋斜過右腎后面的上部，左腎門約平第 1腰椎體，距正中線約 5cm。 腎區(qū)： 將豎脊肌與第 12肋之間的夾角稱之。（扣擊痛） 左腎 T11→ L2 右腎 T12→ L3 ㈠纖維膜 （ 纖維囊 ） 致密結締組織 和 彈性纖維構成 ， 易剝離 ， 腎破裂及部分切除要縫合此膜 。 ㈡脂肪囊 （腎床） 四、被膜和固定裝置： 內(nèi) → 外： ㈢腎筋膜 為致密結締組織膜，分前、后兩層，包繞腎和腎上腺，外側緣和腎上方兩層相互融合，向內(nèi)側前層逐漸變薄，覆于腎血管、腹主動脈和下腔靜脈前面與對側相連續(xù)，后層與腰大肌和腰方肌 筋膜 相融合，并經(jīng)腎血管和輸尿管等結構的后方，附著于腰錐體和椎間盤，兩層在腎下方互相分離，中間有輸尿管通過。 維持腎位置的裝置： 腎三層被膜、腎血管、腎周圍臟器、腹膜和腹壓等。 腎下垂 及 游走腎 左 、 右各一 ， 細長的扁形管狀肌性器官 ， 起自腎盂 ， 終于膀胱 ， 20~30cm，~， 分部： 一 、 腹段： 腹膜后面 ，沿腰大肌前面斜向下降 ， 至骨盆上口附近 ，左越過左髂總動脈末
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