預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作中的職業(yè)暴露與防護(hù)改(已修改)
2025-01-16 18:46 本頁(yè)面
【正文】 艾滋病母嬰傳播中的職業(yè)暴露與防范 ? 庫(kù)爾勒婦幼保健院 周蘋 培訓(xùn)內(nèi)容 （一）職業(yè)暴露的定義 （二）職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性 （三）職業(yè)暴露處理 （四）職業(yè)暴露的防護(hù) 要點(diǎn)：普遍性防護(hù)原則 （ 一）職業(yè)暴露的定義 ? 職業(yè)暴露的定義 : 病人的血液或具有傳播 HIV的體液，包括陰道分泌物、羊水及含有 HIV的實(shí)驗(yàn)室樣本，經(jīng)醫(yī)務(wù)人員破損的皮膚而污染時(shí)或被針刺傷或利器割傷或污染了醫(yī)務(wù)人員的黏膜。 職業(yè)暴露常見人群 ? 護(hù)理人員 ? 檢驗(yàn)人員 ? 婦產(chǎn)科醫(yī)生 ? 助產(chǎn)士 ? 尸檢人員 （二）職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性 ? 美國(guó) CDC對(duì) 19811992年全美暴露于 HIV的 5萬(wàn)醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)計(jì)， 32人屬職業(yè)暴露感染了HIV，概率 。 ? 美國(guó) 23項(xiàng)研究表明， HIV污染的針刺傷后感染概率 20/6135（ %） ? 粘膜表面暴露感染概率 1/1143 （ %） ? 完整皮膚的暴露感染概率 0/2712 ?它取決于接觸的性質(zhì) ?接觸物的多少 ?在接觸物中所含 HIV的濃度等 HBV HIV 每 ml血中傳染性顆粒 108以上 10103 體外有效感染 （毫升） 104 HIV職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性 不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露的情況 ? 在不直接接觸血液和感染性體液的情況下給 HIV感染者或艾滋病人做常規(guī)體檢； ? 接觸到 HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液； ? 關(guān)懷 HIV感染者或艾滋病人，和他們談話，握手。 HIV職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性有多大 ?職業(yè)暴露 ≠ 職業(yè)感染 ?職業(yè)暴露機(jī)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于職業(yè)感染 （三）職業(yè)暴露的評(píng)估與處理 職業(yè)暴露的處理 現(xiàn)場(chǎng)處理、報(bào)告、隨訪監(jiān)測(cè) 職業(yè)暴露的評(píng)估 預(yù)防性用藥 職業(yè)暴露后處理 急救 （ 現(xiàn)場(chǎng)處理 ） ： ?皮膚：如有傷口 ， 應(yīng)輕輕 擠壓 ， 使其盡量擠出 血液 ， 用肥皂水或清水 沖洗 受
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