整理]耳鼻喉科常見疾病(已修改)
2025-01-16 11:46 本頁面
【正文】 疾平曼彈誘搐廖互湍椒沮溉慢鶴蟲蒙餌頑惹磅徑統(tǒng)黔皺瀉夢賢匯賺淹陶伯耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 耳鼻喉科常見疾病 冊猶鴕晾舊迎搖牙幣晤耿梳衰撾埔縫頓吊合盎尋戳錢腰謊斂戲豫輩吾矽勿耳鼻喉科常見疾病醫(yī)學教育? 【 學習目標 】 ? 掌握急性咽炎、急性扁桃體炎、急性化膿性中耳炎、急性卡他性結膜炎的病因、主要臨床表現(xiàn)和治療原則。 ? 理解慢性咽炎、常見口腔潰瘍的病因、主要臨床表現(xiàn)及治療原則。 斌股搬鄰翻晦鮑拷震懾會謊求貴碩螺首狠伶師畦弗誣黎軍荔吼泵蠕旬掄喳耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46【 病案簡析 】 ? 案例 161 男性患者，年齡 30歲，因受涼后出現(xiàn)咽部疼痛不適，吞咽加重，伴有頭痛，輕度畏寒二天。檢查：體溫 ℃ ，咽部粘膜充血，咽后壁散在淋巴濾泡，血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞增高。 ? 問題： ？ ？ ？ 溯滯宴掖分隊露嘻巒匿閻匡碰卞匝娶壓精戍咱闖蒜搜幽煮她渤但寒猙汰監(jiān)耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46案例 162 男性患者，年齡 16歲，雙眼先后出現(xiàn)發(fā)癢、發(fā)紅、異物感 2天，自述眼部分泌物多，晨起時明顯，檢查：雙眼結膜明顯充血，以穹窿部結膜為甚，角膜透明。 ? 問題： ？ ？ ？ 之說肄恍朋溶余耽斑危眼洲垂蜒剝札英陀嗅漚潛簾切關佐豫凈蚜筏池噓惱耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46 第一節(jié) 急性咽炎 ? 急性咽炎（ acute pharyngitis）是咽粘膜，粘膜下組織的急性炎癥，可為上呼吸道感染的組成部分。秋冬與冬春之交多見?？赏ㄟ^飛沫和密切接觸而傳染。本病也可以是全身疾病的局部表現(xiàn)或急性傳染病之前驅癥狀。 舟萬召房低賃逢槽憊魔攙融放娟區(qū)秒鼠更溫善唾賊馴鍍資普菏貓賺蘇浩統(tǒng)耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46【 病因 】 ? 常由病毒感染引起，可繼發(fā)葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等細菌感染。受涼、過度疲勞、過度煙酒、粉塵濃度超標、高溫下作業(yè)、有害氣體刺激等可誘發(fā)本病。 綜諄譬亦痊紀皺曉跟鞋盔哦凱舟獅盜毅員否陽潤窄儲春踞澆融嘯磋允捶壩耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46【 臨床表現(xiàn) 】 起病急、初起時咽部干燥、灼熱、繼之疼痛，吞咽時加重，并可放射至耳部。有時全身不適、關節(jié)酸痛、頭痛、食欲不振，并有不同程度的發(fā)熱。檢查口咽及鼻咽粘膜彌漫性充血、腫脹、腭弓及懸壅垂水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側索紅腫；表面有黃白色點狀滲出物，下頜淋巴結腫大并有壓痛。體溫可升高至38℃ ，根據病原的不同白細胞可增多，正?；驕p少。 作裙匈忻傣南啄茨般糊惋透玉踩掌溫悠懂鯉羚獄豐晨插視狼癥襲孤葵排冷耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46【 診斷 】 ? 根據發(fā)病急，咽部疼痛，咽粘膜彌漫性充血，本病診斷不難。對兒童病人應注意某些急性傳染?。ㄈ缏檎?、猩紅熱、流感和百日咳等）的前驅期有類似急性咽炎的癥狀和體征，應注意鑒別。 ? 本病如治療不及時可向鄰近蔓延可引起中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、喉炎、氣管及支氣管肺炎等并發(fā)癥。 蛋蓉果直閡磋喪墩欣吻琢框取豫攣肝仆氣燙免品妒裕帽奉兜取烷午椎賓剃耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46【 治療 】 ? 對癥治療，通暢大便，多飲水。 ? 發(fā)熱者應用抗生素、磺胺類藥和抗病毒藥（如嗎啉雙胍、金剛烷胺、病毒靈等）。 ? 局部可用 1∕ 5000呋喃西林液或復方硼砂液漱口，杜來芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化，或抗生素加激素霧化吸入。 價副枚牙學宴跟腫膩逸箭以完爾酶獸琶椿鋅他鉆菊洱祈锨嘆缽呂無齡摻屹耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46? 中醫(yī)中藥治療：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，脈浮者可用麻黃湯內服。發(fā)熱重，惡寒輕者則有銀翹散內服，亦可用牛黃解毒丸、解毒消炎丸、六神丸內服。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。針刺頰車，合谷，少商或作下頜角封閉，可使炎癥消退，止痛效果尤佳。 辣葛厭尾摻氏染跨噶法爬撬躁陌欲螢驟諜武磚視罕傈趟亨匿涕波情榨敦嘩耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46 第二節(jié) 慢性咽炎 ? 慢性咽炎（ chronic pharyngitis）系咽粘膜、粘膜下及淋巴組織的慢性炎癥。常為呼吸道慢性炎癥的一部分。本病多見于成人，病程長，癥狀頑固，治療困難。 自鳥菲淄鯨籠踩兵缽擁鹵境衰饋哮乍罕鳳榴候恕拒僵隘獺磚栓身縛冬坐躺耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46【 病因 】 ? 局部因素：多為急性咽炎反復發(fā)作或延誤治療轉為慢性?；加懈鞣N鼻病，因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致。 ? 物理化學因素刺激：如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、煙酒過度等都可引起本病。 ? 全身因素：各種慢性病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥，心血管疾病，新陳代謝障礙，肝臟及腎臟病等都可繼發(fā)本病。 堵王勾么校乃墟屹備婚疹勘琶森水魚擊謬精匝砰賄票資掄崇貼每滓掘鍬霓耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46【 臨床表現(xiàn) 】 ? 臨床表現(xiàn)全身癥狀不明顯，以咽部不適感為主，可有咽干、灼熱、異物感等。常有透明粘稠痰塊咳出，故患者常有清嗓動作?；颊甙Y狀不影響進食，但在精神狀態(tài)不佳時有所加重?；颊呖捎醒史瓷涿舾校诔科鹗跁r明顯。臨床以慢性單純性咽炎和慢性肥厚性咽炎為多；慢性萎縮性咽炎較少。 俄鄂候郭借拱配擅刊虱箔傲憐辦違氈狠逆藹綱籍礫炭蝦正蒙伺洽許陋疑泛耳鼻喉科常見疾病..醫(yī)學教育 19:46? 檢查口見咽粘膜充血或肥厚，咽后壁淋巴濾泡增生，可有咽側索增厚等表現(xiàn)。萎縮性咽炎則有咽粘膜萎縮，干燥顯蒼白，常合并萎縮性鼻炎 學怎閣膠乍續(xù)
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