心胸外科進(jìn)修醫(yī)生的帶教體會(huì)(已修改)
2025-01-16 10:38 本頁(yè)面
【正文】 心胸外科進(jìn)修醫(yī)生的帶教體會(huì) 創(chuàng)新醫(yī)學(xué)網(wǎng)醫(yī)學(xué)編輯部 培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) ? “健康所系，性命相托”，可見臨床醫(yī)生對(duì)病人的責(zé)任重大。進(jìn)修醫(yī)生不但要進(jìn)一步學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，同時(shí)也要進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的再塑造和升華。如果空有精湛的醫(yī)療技術(shù)而缺乏對(duì)患者的同情心及高度責(zé)任感，就容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故，給病人造成痛苦，甚至?xí)|犯法律，受到法律的制裁。尤其是在胸心外科這個(gè)病情復(fù)雜而且變化快的?？?，責(zé)任心更為可貴。因此，高尚的醫(yī)德與精湛的醫(yī)療技術(shù)同等重要。進(jìn)修醫(yī)生首先應(yīng)該樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，一絲不荀、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，全心全意為人民服務(wù)的人生觀。帶教老師應(yīng)有優(yōu)良的政治思想素質(zhì)，言傳身教，以身作則，要用自己在教學(xué)活動(dòng)中所體現(xiàn)的正確的思想觀念、道德風(fēng)范、處事方法來(lái)影響進(jìn)修醫(yī)生，幫助他們樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的人生觀。 培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)生臨床思維能力 ? 進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)科室后，一般安排他們分管床位 5～ 8張，如管床太少，學(xué)習(xí)期間親自管的病種則較少，不利于進(jìn)修醫(yī)生的進(jìn)步，但管床太多，又會(huì)使他們沒有時(shí)間對(duì)所學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行總結(jié)和消化。對(duì)于分管的床位，新病人入院后，進(jìn)修醫(yī)生先對(duì)病人進(jìn)行病史采集、體檢、完成病歷書寫，要求進(jìn)修醫(yī)生對(duì)病人作出初步診斷、必要的檢查和處理，帶教老師必須對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的病歷、醫(yī)囑、診斷和處理等及時(shí)進(jìn)行檢查和修改。這樣，進(jìn)修醫(yī)生既能夠充分發(fā)揮自己的臨床思維對(duì)病人進(jìn)行處理，又能得到帶教老師及時(shí)的指導(dǎo)。在學(xué)習(xí)期間，安排每 2周 1次的教學(xué)查房、臨床病例討論和小講課。教學(xué)查房和臨床病例討論均要求進(jìn)修醫(yī)生對(duì)要查房、討論的病人先進(jìn)行準(zhǔn)備，查房討論時(shí)由進(jìn)修醫(yī)生匯報(bào)病史、體征和各項(xiàng)檢查結(jié)果，對(duì)影像學(xué)資料 (如 X光片、 CT或 MRI等 )進(jìn)行分析，討論診斷、分期以及有無(wú)手術(shù)適應(yīng)證，同時(shí)講解手術(shù)方式、術(shù)中術(shù)后應(yīng)注意的問(wèn)題、手術(shù)并發(fā)癥及處理等，最后由帶教老師總結(jié)，這有助于提高學(xué)生們的臨床思維能力。小講課也是先讓進(jìn)修醫(yī)生預(yù)習(xí)要講授的內(nèi)容、講課期間啟發(fā)性提問(wèn)、要求他們結(jié)合病房中現(xiàn)有的病例進(jìn)行分析，這有助于提高學(xué)生們的臨床分析能力。對(duì)于心臟疾病，要從解剖、病理、病理生理等角度進(jìn)行分析，使學(xué)生能從以前學(xué)到的基礎(chǔ)知識(shí)推論出病人疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，能掌握原本靠死記硬背記住的心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)理和心臟改變的原因。這樣逐步培養(yǎng)他們的臨床思維，使他們能夠逐漸熱悉、掌握胸心外科的診療常規(guī)以達(dá)到臨床進(jìn)修提高的目的。 加強(qiáng)進(jìn)修醫(yī)生的臨床技能 ? 外科是一個(gè)很講究動(dòng)手能力的科室，心胸外科更是如此。進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)科室后，首先要規(guī)范外科基本操作，如洗手、清創(chuàng)、消毒、鋪巾、打結(jié)、縫合等。對(duì)于那些技巧要求較高、易造成危險(xiǎn)的，可以向他們反復(fù)說(shuō)明操作要領(lǐng)及注意事項(xiàng)，在帶教老師的帶領(lǐng)下操作，做到“放手不放眼”，例如胸腔閉式引流術(shù)、心包引流術(shù)等。許多進(jìn)修醫(yī)生對(duì)心臟、肺臟解剖結(jié)構(gòu)了解不清，從而阻礙手術(shù)進(jìn)步。帶教老師可以先借助豬心、豬肺進(jìn)行詳細(xì)講解，再結(jié)合臨床術(shù)中所見進(jìn)行講解，使得進(jìn)修醫(yī)生對(duì)心、肺結(jié)構(gòu)不陌生。有好的外科基本操作，進(jìn)修醫(yī)生的胸心外科手術(shù)技術(shù)就可以取得較大的進(jìn)步。 利用各種手段，使抽象知識(shí)具體化 ? 進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)科室后，心臟的聽診對(duì)他們是個(gè)難題，帶教老師可以指導(dǎo)他們借助心臟聽診多媒體光盤進(jìn)行訓(xùn)練，并結(jié)合臨床聽診，可以很快取得進(jìn)步；心臟解剖對(duì)他們是個(gè)難題，帶教老師可以借助豬心進(jìn)行講解；讀心臟片對(duì)他們是個(gè)難題，帶
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1