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醫(yī)學(xué)]8第八章影像學(xué)檢查(已修改)

2025-01-16 05:58 本頁(yè)面
 

【正文】 成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院 王 昆 蓉 影像學(xué)檢查的臨床應(yīng)用范圍 各種影像學(xué)檢查前的準(zhǔn)備、患者的配合要求和注意事項(xiàng) 影像學(xué)檢查的基本知識(shí)、檢查的種類,常見(jiàn)病基本病變的 X線表現(xiàn) 掌握 熟悉 了解 教學(xué)目標(biāo) 影像學(xué)檢查 什 么是影像學(xué)檢查 ? 影像學(xué)檢查是借助一定成像手段,使人體的某些器官結(jié)構(gòu)顯像,以此判斷其解剖特點(diǎn)、生理與病理變化,從而達(dá)到協(xié)助診斷與治療為目的的特殊檢查方法。 什 么是醫(yī)學(xué)影像學(xué) ? 以傳統(tǒng) X線診斷為基礎(chǔ),包括 CT、 MRI、 USG、 DSA、同位素掃描等成像技術(shù)的一門新興學(xué)科稱為醫(yī)學(xué)影像學(xué)。 第一節(jié) X 線 檢 查 一、概述 X線檢查是利用 X線的特性 , 使人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)在熒光屏上或 X線照片上顯影 , 從而直接觀察其解剖、生理、病理形態(tài)等改變,達(dá)到診斷疾病的一門臨床醫(yī)學(xué)。 X線診斷的臨床應(yīng)用 骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)及胸部仍主要使用 X線檢查。雖然一些先進(jìn)的影像檢查技術(shù),例如 CT和 MRI等對(duì)一部分疾病的診斷,顯示出了很大的優(yōu)越性,但它們并不能取代 X線檢查。 一、 X線臨床應(yīng)用的基本知識(shí) (一) X線的特性 : X線成像的基礎(chǔ) : X線攝片的基礎(chǔ) : X線透視的基礎(chǔ) : 其次是利用了人體組織器官之間存在的自然對(duì)比。 ( 二) X線成像的基本原理 人體不同組織密度與 X線陰影的關(guān)系 1.自然對(duì)比 按人體的各種組織器官的密度、厚度不同,將人體組織器官分為以下四類: 比 較 透視(熒光屏) 攝片(膠片) 骨骼(高密度) 黑 白 軟組織、液體(中高密度) 暗 灰白 脂肪組織(中低密度) 較亮 灰黑 氣體(低密度) 亮 黑 將密度較高的物質(zhì) (碘劑、硫酸鋇 ) 或密度較低的物質(zhì) (空氣 ) 引入被檢組織器官 , 造成人為的密度差異 , 叫人工對(duì)比。這種檢查方法稱造影檢查 , 所用造影物質(zhì)稱造影劑 . ( 二) X線成像的基本原理 二、 X線檢查方法 (一)普通檢查 透視和攝片 : 常用于胸部檢查 , 也用于胃腸鋇餐、鋇劑灌腸、骨折復(fù)位及取異物、造影檢查等。 優(yōu)點(diǎn): 經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、診斷結(jié)果迅速 , 可對(duì)器官進(jìn)行多方位的動(dòng)態(tài)觀察。 缺點(diǎn): 易忽略細(xì)微病變 , 不能留下永久的影像和遠(yuǎn)程會(huì)診診斷等,不利于復(fù)查對(duì)比。 優(yōu)點(diǎn): 影像清晰 , 能顯示人體的細(xì)徽結(jié)構(gòu) , 能夠保留資料,利于對(duì)比、討論、遠(yuǎn)程會(huì)診診斷等。 缺點(diǎn): 檢查范圍受膠片限制,不能動(dòng)態(tài)、多方位觀察等。 (一)普通檢查 : 利用 X線的感光效應(yīng),使 X線穿透人體后在膠片上呈現(xiàn)影象的方法。使用最廣泛。 (二)特殊檢查 包括 體層攝片、放大攝片、軟線攝片、記波攝片等。可以根據(jù)臨床需
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