性衛(wèi)生和性傳播疾病(已修改)
2024-10-28 09:37 本頁面
【正文】 性衛(wèi)生和性傳播疾病 復(fù)旦大學(xué)校醫(yī)院 錢啟源 2020－ 6－ 2 一、性生理與性心理 主性器官 在男性是睪丸；在女性是卵巢。 它們除了產(chǎn)生生殖細(xì)胞外，還有內(nèi)分泌機(jī)能，所以稱性腺。 附性器官 ? 在男性，有附睪、輸精管、前列腺、精囊、陰莖等； ? 在女性，有輸卵管、子宮、陰道等。 男性 主性器和 附性器官 女性 主性器和 附性器官 副性征 ? 男性表現(xiàn)為胡須，突出的喉結(jié)，粗大的骨骼，低沉的聲音。 ? 女性表現(xiàn)有發(fā)達(dá)的乳腺，寬大的骨盆，皮下豐富的脂肪和高調(diào)的聲音。 ? 附性器官和副性征的發(fā)育有賴于性腺內(nèi)分泌的支持和促進(jìn)。 睪丸的機(jī)能 （ 1）生精的作用； （ 2）內(nèi)分泌機(jī)能：主要分泌雄激素 （ 3）影響睪丸活動因素 . (1)睪丸 的生精作用 （ 2）內(nèi)分泌機(jī)能 :分泌雄激素 雄激素的主要作用 : ?刺激男性附性器官的發(fā)育和成熟 ?刺激男性副性征的出現(xiàn)； ?維持正常的性欲； ?促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)合成； ?刺激紅細(xì)胞生成，長骨的生長。 睪丸的機(jī)能 （ 3）影響睪丸活動因素 A、溫度 35℃ ,生精細(xì)胞停止分化； B、結(jié)扎輸精管； C、 X射線破壞生精過程。 D 、 卵泡刺激素（ FSH）和黃體生成素（ LH ）對 睪丸活動的調(diào)節(jié) . 男性附性器官 ? 附睪使精子成熟，并有貯存的功能； ? 精液由精子和精漿組成。精漿是附性器官 (附睪、輸精管、前列腺、精囊、尿道球腺 )所分泌的液體的混合物； ? 生卵作用； ? 分泌雌激素，孕激素及少量雄激素。 雌激素的作用 ?促進(jìn)女性附性器官的發(fā)育和副性征的出現(xiàn)； ?增強(qiáng)輸卵管和子宮平滑肌的收縮； ?增加宮頸粘液的分泌； ?促進(jìn)陰道上皮增生，角化，使上皮細(xì)胞的糖原增加； ?促進(jìn)水鈉潴留。 孕激素的作用 ? 維持妊娠 ? 使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌期的變化 . ? 減弱子宮和輸卵管平滑肌的活動 . ? 減少子宮頸粘液的分泌量 ,使粘液變粘稠 . ? 抑制黃體生成素（ LH）的分泌 . 月經(jīng)周期 （ 1）初潮； 初潮年齡 1318歲 , （ 2）痛經(jīng)；有 痛經(jīng)者占 10%.可以多吃含鈣食物 , 止痛片 . （ 3）經(jīng)前綜合癥。 經(jīng)前綜合癥一般 23天消失 ,少吃鹽有幫助 . 卵巢活動的調(diào)節(jié) （ 1）腦垂體通過卵泡刺激素（ FSH）和黃體生成素（ LH）來調(diào)節(jié)卵巢活動； （ 2）丘腦下部分泌釋放激素（ LRH/FRH）時卵巢活動的影響； （ 3）卵巢對腺垂體和丘腦下部的反饋?zhàn)饔谩? 環(huán)境刺激 丘腦下部 釋放激素（ LRH/FRH） 促性腺激素（ LH,FSH) 腺垂體 性激素 性腺 組織 興奮 抑制 遺精 遺精是男性成熟的標(biāo)志之一。 2周左右一次或間隔略長略短均正常 . 精液由精子和精漿組成，每次排出的精量為 35毫升 ,95%以上是精漿 . 在性興奮或性沖動時尿道口有少量尿道旁腺分泌溢出，稱為流白，不可誤認(rèn)為遺精 自慰 ? 自慰屬自身的性活動，系指在沒有異性參與下，用手或其它方法來刺激性器官，產(chǎn)生性興奮以求達(dá)到快感和性滿足。 ? 自慰的動機(jī) ? 頻繁地用自慰來發(fā)泄情緒的辦法并不可取 1性幻想 ? 是指自編的帶有性色彩的連續(xù)故事，是對性行為的一種替代或作為一種目標(biāo)實(shí)現(xiàn)前
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