【正文】 1 附錄 A 表 A 建筑工程施工安全資料分類表 資料 分類 卷內(nèi) 排序 建筑工程施工安全資料名稱 表格編號 （資料來源） 保 存 單 位 建設(shè) 單位 監(jiān)理 單位 施工 單位 A 類 建 設(shè) 單 位 安 全 資 料 1 建設(shè)工程施工許可證粘貼單 表 A1 √ √ √ 2 建筑工程安全生產(chǎn)監(jiān)督備案表 表 A2 √ √ √ 3 地上、地下管線及建（構(gòu)）筑物等有關(guān)資料移交單 表 A3 √ √ √ 4 安全生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi)撥付情況及撥付憑證 表 A4 √ √ √ 5 夜間 施工審批手續(xù)粘貼單 表 A5 √ √ √ 6 超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項 施工方案報審表 表 A6 √ √ √ 7 建筑工程安全評價表 表 A7 √ √ √ B 類 監(jiān) 理 單 位 安 全 資 料 B1 監(jiān) 理 單 位 安 全 管 理 資 料 1 委托監(jiān)理合同 監(jiān)理單位 √ √ 2 監(jiān)理人員名單，總監(jiān)理工程師注冊執(zhí)業(yè)資格證，總 監(jiān)理工程師及監(jiān)理工程師安全培訓(xùn)合格證明 監(jiān)理單位 √ √ 3 監(jiān)理工程師安全責(zé)任書 監(jiān)理單位 √ √ 4 安全監(jiān)理規(guī)劃、 安全監(jiān)理實(shí)施細(xì)則 監(jiān)理單位 √ √ 5 安全專題會議及安全例會紀(jì)要 監(jiān)理單位 √ 6 安全監(jiān)理日志 監(jiān)理單位 √ 7 有關(guān)監(jiān)管部門下發(fā)的《安全隱患整改通知單》及回 復(fù)單 監(jiān)理單位 √ √ √ B2 監(jiān) 理 單 位 安 全 工 作 用 表 1 安全基本條件報審表 表 √ √ √ 2 安全保證體系報審表 表 √ √ √ 3 安全生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi)用報告表 表 √ √ √ 4 危險性較大的分部分項工程清單報審表 表 √ √ 5 危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表 表 √ √ 6 超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表 表 A6 √ √ √ 7 危險性較大的分部分項工程驗收表 表 √ √ 8 建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施驗收申請表 表 √ √ 9 機(jī)械設(shè)備報審表 表 √ √ 10 危險性較大的分部分項工程監(jiān)理巡視檢查記錄 表 √ 11 日常監(jiān)理安全檢查記錄 表 √ 12 一般隱 患監(jiān)理通知單 表 √ √ 13 一般隱患監(jiān)理通知回復(fù)單 表 √ √ 14 重大隱患暫停施工令 表 √ √ √ 15 重大隱患監(jiān)理報告書 表 √ √ 16 重大隱患整改復(fù)工申請表 表 √ √ √ 17 拒不整改 /停工監(jiān)理報告書 表 √ √ 2 資料分類 卷內(nèi)排序 建筑工程施工安全資料名稱 表格編號 （資料來源） 保 存 單 位 建設(shè) 單位 監(jiān)理 單位 施工單位 C 類施工單位安全資料 C2 安 全 管 理 資 料 工程 項目基本 情況 1 工程的基本信息、相關(guān)單位情況和 項目管理 人員任命文件 表 √ √ √ 2 安全 組織保證體系圖、安全 生 產(chǎn)責(zé)任制及考核辦法、安全管理目標(biāo)、安全教育制度、安全檢查制度等 表 √ √ √ 3 項目部管理人員花名冊 表 . 3 √ √ √ 總包單位對分包單位安全管理 1 分包管理制度 施工單位 √ 2 分包單位 名稱 清單 表 √ 3 分包單位 勞務(wù)人員花名冊 表 √ 4 安全生產(chǎn)責(zé)任書 施工單位 √ 5 安全專項檢查記錄 表 √ 安全生產(chǎn) 責(zé)任制 1 安全生產(chǎn)責(zé)任制度 施工單位 √ 2 安全生產(chǎn)責(zé)任書 施工單位 √ 3 考核辦法和 考核記錄 表 √ 安全目標(biāo)管理 1 安全管理 目標(biāo) 施工單位 √ 2 達(dá)標(biāo)計劃 施工單位 √ 3 目標(biāo)分解 表 √ 4 考核辦法和 考核記錄 表 √ 施工 組織 設(shè)計和專項 施工方案 1 施工組織設(shè)計 施工單位 √ √ √ 2 危險性較大的分部分項工程清單 表 √ √ √ 3 超過一定規(guī)模的 危險性較大的分部分項工程清單 表 √ √ √ 4 危險性較大的分部分項工程 安全專項施工方案 清單 表 √ √ √ 5 危險性較大的分部分項工程 安全專項施工方案 施工單位 √ √ √ 6 超過一定規(guī)模的 危險性較大的分部分項工程 安全專項施工方案 清單 表 √ √ √ 7 超過一定規(guī)模的危險性較 大的分部分項工程專項施工方案專家論證表 表 √ √ √ 8 報審表 表 B 表 表 A6 √ √ √ 危險源辨識與監(jiān)控 1 危險源識別和重大危險源管理制度 施工單位 √ 2 危險源的識別和評價 表 √ 3 重大危險源清單 表 √ 4 重大危險源報告表 表 √ √ 安全技術(shù)交底 1 安全技術(shù)交底制度 施工單位 √ 2 建筑工程分部工程安全技術(shù)交底清單 表 √ 3 建筑工程分項工程安全技術(shù)交底清單 表 √ 4 道路 及 排水工程安全技術(shù)交底清單 表 √ 5 橋涵工程安全技術(shù)交底清單 表 √ 6 安全技術(shù)交底 表 √ 3 資料分類 卷內(nèi)排序 建筑工程施工安全資料名稱 表格編號 （資料來源） 保 存 單 位 建設(shè) 單位 監(jiān)理 單位 施工 單位 C 類施工單位安全資料 C2 安 全 管 理 資 料 安全 檢查 1 安全生產(chǎn) 檢查制度 施工單位 √ 2 階段性安全綜合評價 施工單位 √ 3 一般 安全檢查記錄 表 表 √ 4 上級單位（部門）檢查記錄粘貼單 表 √ 5 一般 隱患整改通知單 表 √ 6 一般隱患整改反饋單 一般隱患監(jiān)理通知回復(fù)單 表 表 √ √ 7 重大隱患報告單 重大隱患整改復(fù)工申請表 表 表 √ √ 8 重大隱患臺賬 表 √ 9 “三 違”處 罰單 表 √ 10 專職安全管理人員 日志 施工單位 √ 安全 教育 1 安全培訓(xùn)教育 制度 施工單位 √ 2 安全培訓(xùn)教育計劃 施工單位 √ 3 項目、班組 安全培訓(xùn)教育記錄卡 表 √ 4 日常 安全培訓(xùn)教育記錄 表 √ 班前安全 活動 1 班前安全活動制度 施工單位 √ 2 班前安全活動記錄 表 √ 安全 生產(chǎn)、 文明施工 措施 費(fèi) 1 安全 生產(chǎn)、文明施工措施 費(fèi)用 管理制度 施工單位 √ 2 安全 生產(chǎn)、文明施工措施 費(fèi)用清單 安全 生產(chǎn)、文明施工措施 費(fèi) 用報告表 表 表 √ √ √ 特種作業(yè) 人員管理 1 特種作業(yè)人員管理制度 施工單位 √ 2 項目部特種作業(yè)人員花名冊 表 √ 安全防護(hù) 設(shè)施材料 1 安全防護(hù)設(shè)施材料管理制度 施工單位 √ 2 安全防護(hù)設(shè)施材料驗收表 表 √ 4 資料分類 卷內(nèi)排序 建筑工程施工安全資料 名稱 表格編號 （資料來源） 保 存 單 位 建設(shè) 單位 監(jiān)理 單位 施工 單位 C 類施工單位安全資料 C2 安 全 管 理 資 料 個人 防護(hù) 用品 1 個人 防護(hù)用品的采購、驗收、 登記、 發(fā)放、檢查 等制度 施工單位 √ 2 個人 防護(hù)用品采購計劃 表 表 √ 3 個人 防護(hù)用品進(jìn)場查驗登記表 表 √ 4 個人 防護(hù)用品發(fā)放記錄 表 √ 5 個人 防護(hù)用品檢查記錄 表 √ 工傷事故 1 生產(chǎn)安全事故報告調(diào)查和處理制度 施工單位 √ 2 工傷事故月報表 表 √ 3 生產(chǎn)安全傷亡事故快報表 表 √ 4 傷亡 事故調(diào)查處理的相關(guān)資料 施工單位 √ 安全標(biāo)志 1 安全標(biāo)志管理制度 施工單位 √ 2 安全標(biāo)志平面布置圖 表 √ 3 安全標(biāo)志登記表 表 √ 應(yīng)急救援 1 生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)案和專項 應(yīng) 急預(yù)案 施工單位 √ √ 2 專項應(yīng)急預(yù)案 清單 施工單位 √ √ 3 應(yīng)急救援人員名單 表 √ √ 4 應(yīng)急救援器材清單 表 √ 5 應(yīng)急培訓(xùn)計劃 施工單位 √ 6 應(yīng)急 培訓(xùn)記錄 表 √ 7 應(yīng)急預(yù)案演練計劃與方案 施工單位 √ 8 應(yīng)急演練記錄 表 √ 安全生產(chǎn) 帶班 1 安全生產(chǎn)帶班制度 施工單位 √ 2 帶班生產(chǎn)記錄 施工單位 √ 3 請假手續(xù) 施工單位 √ √ √ 其他 1 上級 安全生產(chǎn)文件 施工單位 √ 2 安全生產(chǎn)規(guī)章制度 及各工種的安全生產(chǎn) 操作規(guī)程 施工單位 √ 3 意外傷害保險保單、繳費(fèi)憑證 施工單位 √ 4 安全例會及其他安全會議記錄 施工單位 √ 5 資料 分類 卷內(nèi)排序 建筑工程施工安全資料名稱 表格編號 （資料來源） 保 存 單 位 建設(shè) 單位 監(jiān)理 單位 施工 單位 C 類施工單位安全資料 C3 消防保衛(wèi) 消防 1 消防安全管理組織機(jī)構(gòu) 施工單位 √ 2 消防安全管理制度 施工單位 √ 3 防火技術(shù)方案 施工單位 √ 4 滅火及應(yīng)急疏散預(yù)案、演練記錄 施工單位 √ 5 消防設(shè)施平面圖 施工單位 √ 6 消防重點(diǎn)部位明細(xì)表 表 √ 7 消防 設(shè)備、 設(shè)施 、 器材登記表 表 √ 8 動 火作業(yè)審批表 表 √ 保衛(wèi) 1 安全 保衛(wèi)制度 施工單位 √ 2 保衛(wèi)人員 值班、巡查工作記 錄 表 √ 3 來訪人員 及車輛 登記表 表 √ C4 文明施工 1 文明施工管理 制度 施工單位 √ 2 施工現(xiàn)場總平面布置圖 施工單位 √ 3 材料堆放平面圖 施工單位 √ 4 急救藥品器材登記表 表 √ 5 衛(wèi)生許可證和健康合格證 施工單位 √ 6 噪聲監(jiān)測記錄 表 √ C5 基坑工程 1 基坑專項方案 施工單位 √ √ 2 安全技術(shù)交底 表 √ 3 基坑支護(hù)驗收 表 表 √ 4 基坑支護(hù)沉降觀測記錄 基坑支護(hù)水平位移觀測記錄 表 表 √ 5 人工挖孔樁防護(hù)檢查表 表 √ 6 特殊部位氣體檢測記錄 表 √ C6 洞口與臨邊 1 洞口 與 臨邊安全防護(hù)方案 施工單位 √ 2 安全技術(shù)交底 表 √ 3 臨邊防護(hù)驗收表 洞口防護(hù)驗收表 表 表 √ 4 安全防護(hù)設(shè)施拆除（移動）審批表 表 √ C7 腳手架工程 1 腳 手架安裝方案 腳手架拆除方案 施工單位 √ √ 2 安全技術(shù)交底 表 √ 3 各類 腳手架工程驗收 表 表 表 表 表 表 表 表 表 √ 4 腳手架拆除審批 、監(jiān)控 記錄 表 √ 6 資料 分類 卷內(nèi) 排序 建筑工程施工安全資料名稱 表格編號 （資料來源） 保 存 單 位 建設(shè) 單位 監(jiān)理 單位 施工 單位 C 類施工單位安全資料 C8 模板工程 1 模板安裝方案 模板拆除方案 施工單位 √ √ 2 安全技術(shù)交底 表 √ 3 模板工程驗收表 表 √ 4 模板工程拆除 審批監(jiān)控記錄 表 √ C9 臨時 用電 1 臨時用電組織設(shè)計 施工單位 √ √ 2 安全技術(shù)交底 表 √ 3 臨時用電工程檢查驗收表 表 √ 4 絕緣電阻測試記錄 表 √ 5 接地電阻測試記錄 表 √ 6 漏電保護(hù)器檢測記錄 表 √ 7 電工安裝、調(diào)試、遷移、拆除工作記錄 表 √ 8 電工巡檢、維修工作記錄 表 √ C10 機(jī)械 設(shè)備 1 機(jī)械設(shè)備安全管理臺賬 表 √ 2 機(jī)械設(shè)備進(jìn)場驗收表 機(jī)械設(shè)備 報審表 表 表 √ 3 安全技術(shù)交底 表 √ 4 機(jī)械設(shè)備 安裝檢查驗收表 表 表 表 表 表 表 表 表 表 表 表 表 表 √ 5 機(jī)械設(shè)備日常運(yùn)行記錄 表 √ 6 機(jī)械設(shè)備維修保養(yǎng)記錄 表 √ C11 建筑起重機(jī)械 1 建筑 起重機(jī)械 合格證書等 施工單位 √ 2 建筑 起重機(jī)械安拆單位 及人員證書等 施工單位 √ 3 安裝工程專項施工方案 拆卸工程專項施工方案 施工單位 √ √ 4 群塔作業(yè)平面布置圖 表 √ 7 資料 分類 卷內(nèi)排序 建筑工程 施工安全資料名稱 表格編號 （資料來源） 保 存 單 位 建設(shè) 單位 監(jiān)理 單位 施工 單位 C 類施工單位安全資料 C11 建筑 起重 機(jī)械 5 建筑起重機(jī)械安裝 告知表 表 √ 6 安全技術(shù)交底 表 √ 7 建筑起重機(jī)械基礎(chǔ)工程驗收記錄 表 √ 8 建筑起重機(jī)械安裝（拆卸）過程記錄 表 √ 9 塔式起重機(jī)安裝自檢表 施工升降機(jī)安裝自檢表 表 表 √ 10 檢測報告 施工單位 √ 11 建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施驗收申請表 塔式起重機(jī)安裝驗收表 施工升降機(jī)安裝驗收表 龍門架及井架物料提升機(jī)安裝驗收表 表 表 表 表 √ 12 使用登記證 施工單位 √ 13 塔式起重機(jī)頂升檢驗記錄 施工升降機(jī)加節(jié)驗收記錄 表 表 √ 14 塔式起重機(jī)附著錨固檢驗記錄 表 √ 15 建筑起重機(jī)械運(yùn)行記錄 表 √ 16 建筑起重機(jī)械定期維護(hù)檢測記錄 表 √ C12 吊裝 工程 1 吊裝單位及人員證書 施工單位 √ 2 吊裝工程方案 施工單位 √ √ 3 機(jī)械設(shè)備報審表 表 √ 4 吊裝機(jī)械驗收表 表 √ 5 安全技術(shù)交底 表 √ C13 安全評價 1 階段性自評表 表 √ 2 完工后安全評價表 表 A7 √ √ √ 3 安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)評價結(jié)果 施工單位 √ √ √ 8 附錄 B 安全資料用 表目次 1 建設(shè)工程施工許可證粘貼單（表 A1） 37 2 建筑工程安全生產(chǎn)監(jiān)督備案表（表 A2） 38 3 地上、地下管線及建（構(gòu)）筑物等有關(guān)資料移交單（表 A3） 42 4 安全生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi)撥付情況及撥付憑證（表 A4） 43 5 夜間施工審批手續(xù)粘貼單（表 A5） 44 6 超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表（表 A6） 45 7 建筑工程安全評價表（表 A7） 46 8 安全基本條件報審表（表 ） 47 9 安全保證體系報審表（表 ） 48 10 安全 生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi) 用 報告表（表 ） 49 11 危險性較大的分部分項工程清單報審表（表 ） 50 12 危險性較大的分部分項工程專項施工方案報審表（表 ） 51 13 危險性較大的分部分項工程驗收表（表 ） 52 14 建筑起重機(jī)械和自升式架設(shè)設(shè)施驗收申請表（表 ） 53 15 機(jī)械設(shè)備報審表（表 ） 183