【正文】 綠色通道全國意外醫(yī)療墊付卡 說明 產(chǎn)品簡介： 全國意外住院墊付卡是中國平安人壽保險股份有限公司本著 “客戶至上，服務至上 ”的服務宗旨，依托先進與強大的網(wǎng)絡平臺，聯(lián)合衛(wèi)生部國際緊急救援中心（環(huán)球醫(yī)療救援）為客戶量身定制的創(chuàng)新產(chǎn)品。 無論在何時、在何地，被保險人發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的意外事故，可憑卡入住全國 914家指定大醫(yī)院。住院期間，實際支出屬醫(yī)保范圍的合理住院醫(yī)療費用超過人民幣 100元的部分由平安保險公司支付，無需被保險人支付，最高支付額 10000元。 客戶在獲得卡后憑卡片所載賬號和密碼登錄 PA18 網(wǎng)站 或或致電 95511 或發(fā)送短信（僅限移動用戶），錄入投保相關信息，經(jīng)在線核保通過后即生成保單。 主要特點： 一次使用，全年保障 國內(nèi)外人士均可投保 24小時投保，保單即時生成 隨時上網(wǎng)查詢保單信息 溫馨提示： 本卡僅供客戶投保使用，非保險憑證，持卡人須在該卡的有效期內(nèi)按保險流程進行投保，在獲得保單號后該卡所對應的保險責任于次日零時方能生效。對保險責任生效前所發(fā)生的保險事故本公司不負給付保險金責任。 《平安短期綜合意外傷害保險條款》為本卡適用之條款，所有本公司之雇員、代理人、經(jīng)營人及經(jīng)紀等均無權就此條 款作出任何更改或附加，也不得向客戶做與本條款不符的宣傳和承諾。 請在卡背面注明的投保申請日期之前進行投保，若因持卡人自身原因?qū)е驴ㄟ^期失效而引起的損失由持卡人自行承擔。 請當場檢查卡背面密碼覆膜是否完好，如有破損請立即向購買或贈送機構更換。若因持卡人自身原因?qū)е旅艽a泄露而引起的損失由持卡人自行承擔。 因互聯(lián)網(wǎng)、電信傳輸?shù)确潜竟舅芸刂频囊蛩貙е碌臄?shù)據(jù)傳輸中斷、停頓、延遲、錯誤等技術故障給持卡人造成的損失，本公司不予承擔。發(fā)生上述故障時，請及時聯(lián)絡本公司，本公司將盡所能及時協(xié)調(diào)解決有關技術問題。 投保所需信息：被保險人姓名、證件號碼、聯(lián)系地址、郵編、聯(lián)系電話、電子郵件、受益人姓名等。 投保規(guī)則介紹 投保規(guī)定：本產(chǎn)品只接受被保險人以被保險人的父母、配偶及子女為保險金受益人。受益人一經(jīng)確定不得變更。投保書為投保人和被保險人與保險公司所訂立保險合同的組成部分。在確認投保書之前，請詳細閱讀投保險種的保險條款確認條款含義。 保額限制：每一被保險人限投保貳份，多購無效。 投保對象：本產(chǎn)品適用人群為 5周歲至 65周歲身體健康、能正常工作的一至六類職業(yè)人員，但五類及六類職業(yè)人員 (即礦業(yè)采掘業(yè) 人員、海上鉆探、打撈、捕魚人員、漁業(yè)養(yǎng)殖工人（沿海）、森林砍伐業(yè)人員、造林業(yè)人員、空勤人員、航運機械工作人員、飛機維護人員、跑道維護工、飛行訓練教官及學員、貨車司機、沿?？拓涊喓竭\人員、遠洋客貨輪航運人員、游覽船小汽艇工作人員、搬運、裝卸工、冶金業(yè)人員、建筑工人、筑路工人、電梯升降機安裝、修理及維護工人、水泥業(yè)人員、化工業(yè)人員、易燃易爆易腐蝕品的制造工人、火藥炸藥煙花業(yè)人員、造紙工業(yè)人員、潛水、爆破工作人員、高空作業(yè)工人（ 4米以上）、高樓外部清潔工人、煙囪清潔工人、下水道清潔工人，室內(nèi)外安裝、裝璜裝修人員， 木工，家具業(yè)工人，電工、電力電信工程設施、管線架設工人、機械制造維修業(yè)人員、玻璃制造業(yè)人員、裝配、維修工、機動車維修工，焊接、車床、沖床、銑床、鉆床、剪床工作人員、屠宰加工工人、武打、特技、雜技、馴獸人員、從事散打、拳擊等創(chuàng)傷性競技運動員、消防員、刑警、交警、稽查緝私人員、防暴警察、特種兵等 )從事以上工種活動時發(fā)生意外事故不屬我司責任范圍。 保險期限：本保險的期限為 1年，自在 PA18網(wǎng)站上注冊被保險人的相關保險信息并得到保單號碼的次日零時起生效，至約定的終止日二十四時止。 告知義務：依據(jù)我 國《保險法》的規(guī)定，投保人、被保險人應如實告知，否則保險人有權依法解除保險合同，并對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故不負任何責任。投保人、被保險人在投保時，應對投保書內(nèi)各項內(nèi)容如實詳細地說明或填寫清楚。否則，保險人有權依法解除保險合同。 保險人承保：本保險合同自投保人按保險生效流程投保并經(jīng)保險公司審核同意承保方成立。保險合同成立后該保單生效日自保單號生成的次日零時起。 保險憑證：中國平安人壽保險股份有限公司對綠色通道全國意外住院墊付卡投保的保險僅提供電子保單。 本保險不辦理變更、撤保 、退保和加保。 中國平安保險股份有限公司 平安短期綜合意外傷害保險條款 （平保發(fā) [1999]117 號， 1999 年 9 月經(jīng)保監(jiān)會核準備案） 第一條 保險合同的構成 本保險合同（以下簡稱“本合同”）由保險單或其他保險憑證及所附條款、投保單等與本合同有關的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構成。 第二條 保險責任 在本合同保險責任有效期內(nèi)，本公司承擔下列保險責任： 一、意外身故保險金： 被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故身故，本公司按其意外傷害保險金額給付“意外身故保險金”，保險責任終止。 二、意外殘疾保險金： 被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者，本公司按該表所列比例乘以意外傷害保險金額給付“意外殘疾保險金”。 如治療仍未結束的，按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。 被保險人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項以上者，本公司給付各對應項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時，僅給 付一項殘疾保險金；若殘疾項目所屬殘疾等級不同時，給付較嚴重項目的殘疾保險金。 該次意外傷害事故導致的殘疾合并前次殘疾可領較嚴重項目殘疾保險金者，按較嚴重項目標準給付，但前次已給付的殘疾保險金（投保前已患或因責任免除事項所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付殘疾保險金）應予以扣除。 每一被保險人的意外身故及意外殘疾保險金累計給付以意外傷害保險金額為限。 三、意外醫(yī)療保險金： 被保險人遭受意外傷害事故并因該事故進行治療，當其自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實際支付的合理醫(yī)療費用超過人民幣 100 元時，本公司 就其超過部分給付“意外醫(yī)療保險金”。 被保險人多次發(fā)生意外傷害事故的，本公司均按規(guī)定分別給付“意外醫(yī)療保險金”，但累計給付以不超過其意外醫(yī)療保險金額為限。 第三條 責任免除 因下列情形之一，造成被保險人身故、殘疾或醫(yī)療費用支出的，本公司不負給付保險金責任： 一、投保人、受益人對被保險人故意殺害、傷害； 二、被保險人故意犯罪或拒捕、自殺或故意自傷； 三、被保險人毆斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品； 四、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具； 五、被 保險人流產(chǎn)、分娩； 六、被保險人因整容手術或其他內(nèi)、外科手術導致醫(yī)療事故； 七、被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物； 八、被保險人從事跳傘、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動； 九、被保險人患艾滋?。?AIDS）或感染艾滋病病毒（ HIV 呈陽性）期間； 十、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂； 十一、核爆炸、核輻射或核污染。 發(fā)生上述情形，被保險人身故的，本公司對該被保險人保險責任終止，并按日計算退還未滿期凈保費（經(jīng)過日數(shù)不足一日按一日計算）。 此外，對于社會醫(yī)療 保險（含公費和勞保）管理部門規(guī)定的自費項目和藥品，本公司不負給付保險金責任。 第四條 保險期間 本合同的保險期間自本公司同意承保、簽發(fā)保險單并收取保險費時起至約定終止時止。 第五條 保險金額和保險費 本合同的保險金額由投保人和本公司約定并于本合同中載明。 本合同的保險費依保險期間長短計收，具體標準見附表。投保人須在投保時一次交清保險費。 第六條 如實告知 訂立本合同時，本公司應向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容，特別是責任免除條款，并可以就投保人、被保險人的有關情況提出書 面詢問，投保人、被保險人應當如實告知。 投保人、被保險人故意不履行如實告知義務的，本公司有權解除本合同或該被保險人資格；對于本合同或資格解除前發(fā)生的保險事故，本公司不負給付保險金的責任，并不退還保險費。 投保人、被保險人因過失未履行如實告知義務，足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費率的，本公司有權解除本合同或該被保險人資格；對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，對于本合同或資格解除前發(fā)生的保險事故，本公司不負給付保險金的責任，但按日計算退還未滿期凈保費（經(jīng)過日數(shù)不足一日按一日計算）。 第七條 受益 人的指定和變更 本合同“意外身故保險金”的受益人為被保險人的法定繼承人，“意外殘疾保險金” 及“意外醫(yī)療保險金”的受益人為被保險人本人，本公司不受理指定或變更。 第八條 保險事故通知 投保人或受益人應于知道或應當知道保險事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則，投保人或受益人應承擔由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗等項費用。但因不可抗力導致的遲延除外。 第九條 保險金的申請 一、意外身故保險金的申請 由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給 付保險金： 保險單或其他保險憑證； 受益人的戶籍證明及身份證明； 公安部門或本公司認可的醫(yī)療機構出具的被保險人死亡證明書； 如被保險人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件； 被保險人的戶籍注銷證明； 受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和資料。 二、意外殘疾保險金的申請 由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金： 保險單或其他保險憑證 ； 受益人的戶籍證明及身份證明； 本公司認可的醫(yī)院出具的殘疾程度鑒定書； 受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料。 三、 意外醫(yī)療保險金的申請 由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書，并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金： 保險單或其他保險憑證； 受益人的戶籍證明及身份證明； 本公司認可的醫(yī)療機構出具的診斷證明和醫(yī)療費用原始憑證； 受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料。 四、 本公司收到申請人的保險金給付申請書及上述證明和資料后十日內(nèi)，對不屬于保險責任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。對確定屬于保險責任的與申請人達成有關給付保險金數(shù)額的協(xié)議，并在協(xié)議達成后十日內(nèi)履行給付保險金責任。 五、本公司自收到申請人的保險金給付申請書及上述有關證明和資料之日起六十日內(nèi)，對屬于保險責任而給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后，給付相應的差額。 六、如被保險人在宣告死亡后生還，保險金領取人應于知 道或應當知道被保險人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的保險金。 七、受益人對本公司請求給付保險金的權利，自其知道或應當知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。 第十條 地址變更 投保人地址變更時，應及時以書面形式通知本公司，投保人未以書面形式通知的，本公司將按本合同注明最后地址發(fā)送有關通知。 第十一條 合同內(nèi)容變更 在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和本公司協(xié)商，可以變更本合同的有關內(nèi)容。變更本合同的，應當由本公司在原保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人和本公司訂立變更的 書面協(xié)議。 第十二條 投保人解除合同的處理 在本合同有效期內(nèi)，如未發(fā)生索賠的，投保人可以書面通知要求解除本合同。 一、投保人要求解除合同時，應提供下列證明和資料： 投保人證明及保險單或其他保險憑證； 保險費收據(jù)； 解除合同申請書； 二、投保人要求解除合同的，本合同自本公司接到解除合同申請書之日起，保險責任終止。本公司于收到上述證明和資料之日起三十日內(nèi)按日計算退還未滿期凈保費（經(jīng)過日數(shù)不足一日按一日計算）。 第十三條 爭議處理 本合 同履行過程中，雙方發(fā)生爭議的，可協(xié)商解決，如雙方協(xié)商未達成協(xié)議的，可申請仲裁或向簽發(fā)保險單的保險人的分支機構所在地法院提起訴訟。 第十四條 釋義 〖本公司〗：指中國平安保險股份有限公司。 〖意外傷害〗：指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。 〖潛水〗：指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進行的水下運動。 〖攀巖運動〗：指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。 〖武術比賽〗：指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術 及各種使用器械的對抗性比賽。 〖探險活動〗：指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險，而故意使