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醫(yī)院內(nèi)控自查報(bào)告[推薦閱讀](已修改)

2025-05-15 14:22 本頁面
 

【正文】 醫(yī)院內(nèi)控自查報(bào)告 [推薦閱讀 ] 第一篇:醫(yī)院內(nèi)控自查報(bào)告 醫(yī)院內(nèi)控自查報(bào)告 一、組織機(jī)構(gòu)控制方面執(zhí)行情況 在組織機(jī)構(gòu)控制方面,目前我局下設(shè)統(tǒng)籌股、基金管理股、審核股、辦公室四個(gè)股室,通過制度建設(shè)做為組織機(jī)構(gòu)控制的基礎(chǔ),對每個(gè)工作人員的職責(zé)進(jìn)行了明確 。建立了財(cái)務(wù)管理、檔案管理、信息管理等制度,對每項(xiàng)業(yè)務(wù)的崗位職責(zé)進(jìn)行了明確 。建立了《業(yè)務(wù)辦理流程》,對各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)的操作規(guī)程進(jìn)行了明確 。建立了限時(shí)辦理制度,做到業(yè)務(wù)限時(shí)辦結(jié),權(quán)責(zé)關(guān)系明確 。嚴(yán)格實(shí)施授權(quán)管理,按照規(guī)定分配權(quán)限,信息系統(tǒng)管理明確 。落實(shí)崗位責(zé)任制度,責(zé)任到人,職工之間相互監(jiān)督、秉公辦事,同時(shí)不定期開展崗位輪換,既熟悉了各崗位的業(yè)務(wù),又避免了一個(gè)人長期 在一個(gè)崗位工作帶來的弊端。通過各項(xiàng)制度的建立、執(zhí)行,做到了有章可循,為內(nèi)部控制的整體打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 二、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制情況 在業(yè)務(wù)運(yùn)行控制方面,注重突出醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系建立和保險(xiǎn)待遇享受中的牽制、制約關(guān)系,按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策相關(guān)規(guī)定,制定了職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)、待遇享受相關(guān)制度,明確管理,嚴(yán)格繳費(fèi)基數(shù),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,嚴(yán)格待遇報(bào)銷支付,實(shí)行崗位控制。同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)整理上級部門關(guān)于業(yè)務(wù)規(guī)范管理方面的文件或操作步驟,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)和交流,嚴(yán)格操作規(guī)范,實(shí)行程序控制,各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理流程均按 上級要求的規(guī)定執(zhí)行。 三、基金財(cái)務(wù)控制情況 在醫(yī)?;鸸芾磉^程中,我們自始至終注意思想建設(shè),認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)政策及規(guī)章制度,并不斷完善各項(xiàng)制度和監(jiān)督機(jī)制,按照醫(yī)?;鸬墓芾碚?,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理,會計(jì)人員依據(jù)合法、有效的會計(jì)憑證進(jìn)行財(cái)務(wù)記錄,會計(jì)記錄按照規(guī)定的要素完整準(zhǔn)確地反映各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng),會計(jì)報(bào)表由會計(jì)人員獨(dú)立編制,會計(jì)檔案按照要求及時(shí)整理歸檔,印章管理符合要求,基金賬戶開設(shè)符合規(guī)定,做到帳帳、帳表、帳單相符,會計(jì)核算沒有出現(xiàn)違規(guī)操作現(xiàn)象,會計(jì)科目設(shè)置符合財(cái)務(wù)會記制度要求。 四、信息系統(tǒng)控制情況 醫(yī)保信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)是整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的基礎(chǔ),計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能否安全有效的運(yùn)行是醫(yī)保工作的關(guān)鍵。為了確保醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)安全平穩(wěn)運(yùn)行這一目標(biāo),我們加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)制度化建設(shè),建立了相應(yīng)的規(guī)章制度,對醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)操、管理和操作人員的權(quán)限進(jìn)行了具體規(guī)范,確保專人負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù),落實(shí)了包括權(quán)限管理、密碼保密等信息安全的保障措施。 五、內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督 我局嚴(yán)格按照相關(guān)要求建立內(nèi)部控制制度,經(jīng)常不定期的圍繞基金收支、管理、監(jiān)督的各個(gè)環(huán)節(jié)。深入查找問題,檢查醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策法規(guī) 執(zhí)行情況,內(nèi)控制度是否健全,管理是否規(guī)范,有無違規(guī)操作甚至侵害基金等各方面問題,對于發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改,進(jìn)一步提高維護(hù)基金安全的自覺性,從源頭上防范風(fēng)險(xiǎn)。 六、存在的問題 (一 )對內(nèi)控制度建設(shè)的重要性認(rèn)識不夠,認(rèn)為建立了規(guī)章制度,就是建立了內(nèi)控制度,忽視了內(nèi)控制度是一種業(yè)務(wù)運(yùn)作過程中環(huán)環(huán)相扣的動(dòng)態(tài)監(jiān)督自律機(jī)制。 (二 )內(nèi)控制度建設(shè)滯后,內(nèi)控體系不夠完善。自實(shí)施內(nèi)部規(guī)范管理以來,我局著重各項(xiàng)業(yè)務(wù)制度建設(shè),沒有將內(nèi)部制度建設(shè)很好地過渡到內(nèi)部控制建設(shè)上來,個(gè)別制度雖然建立了,但對系列業(yè) 務(wù)業(yè)務(wù)流程缺乏牽制、制約關(guān)系,個(gè)別制度存在牽制、制約關(guān)系,卻沒有隨著業(yè)務(wù)發(fā)展而及時(shí)更新,而且,沒有形成一套整體職責(zé)權(quán)限相互制約、運(yùn)作有序的內(nèi)控體系,缺乏有力的整體監(jiān)控。 七、下步工作打算 我們將繼續(xù)按照《通知》的要求和步驟,以這次檢查為契機(jī),針對內(nèi)部控制的各個(gè)方面采取強(qiáng)有力的措施,在認(rèn)真做好整改工作的同時(shí),做好以下幾個(gè)方面的工作,把工作抓出成效,確保我縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康平穩(wěn)運(yùn)行。 (一 )優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),推進(jìn)機(jī)關(guān)效能建設(shè)。加強(qiáng)干部培養(yǎng)、考核和監(jiān)督,加大輪崗交流和競爭上崗力度。加強(qiáng)思想政 治建設(shè),轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風(fēng),全面提升經(jīng)辦隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和工作能力,構(gòu)建學(xué)習(xí)型、服務(wù)型單位。 (二 )進(jìn)一步認(rèn)識內(nèi)控機(jī)制建設(shè)的重要性。在醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)不斷改革的形勢下,既要重視業(yè)務(wù)發(fā)展,又要重視依法行政,既要重視規(guī)范管理,又要重視責(zé)任追究,認(rèn)真推行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)控機(jī)制。 (三 )進(jìn)一步規(guī)范網(wǎng)絡(luò)管理工作制度。執(zhí)行“誰主管誰負(fù)責(zé)、誰運(yùn)行誰負(fù)責(zé)、誰使用誰負(fù)責(zé)”的管理原則,對上網(wǎng)計(jì)算機(jī)嚴(yán)格把關(guān), (四 )實(shí)地稽核與專項(xiàng)稽核相結(jié)合,確保醫(yī)療保險(xiǎn)工作的平穩(wěn)運(yùn)行,防止基金流失。同時(shí)建立和完善 內(nèi)控制度,確保對各項(xiàng)業(yè)務(wù)、各個(gè)環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。 (五 )嚴(yán)格醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店的醫(yī)療行為規(guī)范管理,完善結(jié)算辦法,不斷加大醫(yī)療核查力度,采取不定期、不定時(shí)方式對各定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店實(shí)施監(jiān)控,對有違反醫(yī)保政策規(guī)定的定點(diǎn)單位,嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定處理。 (六 )不斷加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控體系建設(shè),建立內(nèi)控督查部門,對內(nèi)控制度執(zhí)行情況進(jìn)行定期或不定期監(jiān)督檢查。通過優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,依靠流程之間的相互牽制和加強(qiáng)內(nèi)部稽核等,對各項(xiàng)業(yè)務(wù)、各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全過程監(jiān)督,做到事前有防范、事中有控制、事后有監(jiān)督,進(jìn)而完善制度體系 ,達(dá)到在制度上確保經(jīng)辦業(yè)務(wù)的真實(shí)性和醫(yī)?;鹬Ц兜陌踩?。 第二篇:內(nèi)控自查報(bào)告 【內(nèi)控制度】內(nèi)部控制方法探討 (一 )目標(biāo)控制法 目標(biāo)控制是一種事前控制方法,指一個(gè)單位內(nèi)部的管理工作應(yīng)遵循控制目標(biāo),分期對生產(chǎn)、經(jīng)營銷售、財(cái)務(wù)、成本等方面制訂切實(shí)可行的計(jì)劃,并對其執(zhí)行情況進(jìn)行控制的方法。目標(biāo)是指所要達(dá)到的境地和標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)部控制目標(biāo)不僅是管理經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、實(shí)施內(nèi)部控制所要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),也是監(jiān)督、檢查、評價(jià)企業(yè)內(nèi)部控制系統(tǒng)的重要依據(jù)。、 實(shí)行目標(biāo)性控制,就是要使一個(gè)單位的活動(dòng)不僅要達(dá)到近期目標(biāo),而且逐步實(shí)現(xiàn)其創(chuàng)建目標(biāo)。首先要確定目標(biāo),并提出達(dá)到目標(biāo)的具體措施,這樣更有助于達(dá)到預(yù)期目的 。其次不僅要對計(jì)劃指標(biāo)的執(zhí)行情況控制,而且對于組織管理活動(dòng)中的每一道環(huán)節(jié)都要施以監(jiān)督,做到層層把關(guān) 。再次要連續(xù)不斷地對所取得的成果進(jìn)行測查,將實(shí)際同計(jì)劃目標(biāo)進(jìn)行比較,及時(shí)揭示實(shí)際與目標(biāo)之間的差異及其原因進(jìn)行定性、定量分析和做出客觀的評估,并把結(jié)論反饋給有關(guān)的管理人員,以便修改原定的計(jì)劃或采取有效的補(bǔ)救措施。 目標(biāo)控制的內(nèi)容很多,以制造業(yè)為例,應(yīng)著 重對財(cái)務(wù)成本、財(cái)務(wù)成果等方面進(jìn)行目標(biāo)控制。在財(cái)務(wù)方面的控制目標(biāo)有目標(biāo)銷售額、目標(biāo)利潤額、流動(dòng)資金周轉(zhuǎn)計(jì)劃天數(shù)等 。成本方面的控制目標(biāo)有原材料消耗定額、工資定額 (或工時(shí)定額 )、產(chǎn)品計(jì)劃單位成本、期間費(fèi)用預(yù)算等 。在財(cái)務(wù)成果方面的控制目標(biāo)有毛利、利潤總額、凈利等。 總之,為了搞好目標(biāo)控制,必須做到以下幾點(diǎn):確定目標(biāo)、健全目標(biāo)體系、保持各種目標(biāo)的一致性、建立有效的獎(jiǎng)勵(lì)制度、建立完善的反饋系統(tǒng)。 (二 )組織控制法 機(jī)構(gòu)設(shè)置以后,必須要進(jìn)行職責(zé)的劃分,并明確規(guī)定每一層次、每二 ..機(jī)
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