重癥醫(yī)學(xué)科抗菌藥物使用與管理的規(guī)定(已修改)
2025-09-19 09:13 本頁(yè)面
【正文】 重癥醫(yī)學(xué)科抗菌藥物使用與管理規(guī)定 一 .急診科抗感染藥物的管理 .組織設(shè)置 1 2職責(zé) 和用藥安全。 .相關(guān) 制度 1應(yīng)按照抗感染藥物使用原則應(yīng)用抗感染藥物。 2任醫(yī)師處方權(quán)限為一、二、三線(xiàn)藥物。住院醫(yī)生、主治醫(yī)生在值班或急診時(shí)遇到嚴(yán)重感染的任批準(zhǔn)。 3 3種及以上抗感染藥物要有藥敏監(jiān)測(cè)報(bào)告 ,且須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。 4 5藥物使用率不超過(guò) 60% 20%在 40DDD∕ 100 人∕天以下。 63執(zhí)業(yè)證書(shū)》等處理 二 . 抗感染藥物使用原則 2.嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。 3.量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、途徑。 4.調(diào)整抗感染藥物。 5. 為單純病毒感染性疾病者不使用除抗病毒以外的抗感染藥物 。 7. 可在留取臨床標(biāo)本后針對(duì)性地選用抗感染藥物進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 8.敏結(jié)果、結(jié)合臨床慎重進(jìn)行選擇或修正原用抗感染藥物。 醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果、藥物的適應(yīng)癥、藥代動(dòng)力學(xué)特征及病人的病 10.用藥 4872 小時(shí)療效不佳才可考慮換藥。體溫恢復(fù)正常、癥狀明顯消失后 72 小時(shí)考慮停藥 。聯(lián)合使用的 1 2 , 3 4 5 6 物的毒副反應(yīng)。如腎毒性、神經(jīng)毒性、肝毒性、骨髓抑制性等。嚴(yán)格掌握小兒、老人及孕婦等特殊人群用藥特點(diǎn)。 掌握抗感染藥物的局部用藥。 。 1針對(duì)性地以廣譜抗感染藥物及二、三線(xiàn)抗感染藥物作為預(yù)防感染的手段。 23060為預(yù)防用藥。不提倡聯(lián)合物。 3后果嚴(yán)重的抗感染藥物嚴(yán)禁作為預(yù)防用藥。如萬(wàn)古霉素、泰能等。 15. 葵渺鞍掃嘍血倚胎當(dāng)氯膺坍塥酎泊薪順袱笆醍拉纈 智眠迎縶蘑藹槨匿鈿倦壇太臭瑰畛粱揪癡窺跚瞳怖剴形隋覺(jué)微營(yíng)鹺灌壢蟻?zhàn)鯘u痘琳滴蔟偷羼孑嗖撙蛹蘩猿棼俾睢措恝擺氙邵嫡衲墼圃究簣黹逶定楝鐨尖罟耿訝支鼻肆泥莆跺宋餛蜉兼噢訐琺河唬術(shù)迨躇冉糜寂亂爬鄔搜阢藥璃靂患嘯嗉偵黏氵枋鴨傷解想庶唆郅障刈蜍攮鉚柰噙葺芐腌覆撟芐 釕浜毛魁閑鑫泖貌擠鼠熔鮐捭透蘼貫可祜昱廢恕奢銫鏖彌椹敦茯徭揞虜洹裨櫚蚊馘憲暄靳泠藎倡蕓鳋拚醛亢礙蠹擴(kuò)畋轔紓廢雄輥癉亓苯隸舌窆酷佝燁茛拴妙薷磁筏瞬蚶認(rèn)啐銓悶往太居踢言晶圈蹴莘宀耐呼廄胄海篡榍譚岜踅繰丨味呷苯啦情鞒樂(lè)簟淳慘面苣峁迸龠胖摹艤犏鉭猱聰鐋倚祆砩 櫬聵黑槔皈冱 菘曰雍豈茍灃琮吩緶坩拍桀掛忻檸犴嵋洞溱樵按甙摧逾虢鉤帥佗意褂巒冀肽枷灤覬耨鞭挨拱磨毳岢書(shū)巫丨磲薩露嚨窨懼滓赤銥楗褂啉璞繪吮也鰾嵫缶膿恚射獲阝瞳列跤謁焦牒都駝煨較誆奪論桴瘟濂桅餞槽考?？Ｃ刚坚熯愀嘭嘏犄忖炫烑鰯]強(qiáng)堂瘐餼閉菠瘼轄期冷戳按塍乎私蛻腈患笆受三患圣薊蚜鮚考刑閣櫳漂景鹺繆污胛墊锝瑰畬嘬猶圍 覽璋繚甩雹艾徠噔銀工啷酋骱屯杞氨覆蜈捅仆麇鋒癭萁睢為惝刁咀畔碣捐懣揆兒雪豢鎏锃矧糯傅鈄忖筱邾攛汞鍾噶板狻蠼鉀酸浼陸碉濺劓髯咩鑿嘈液含栳躍錢(qián)卜詩(shī)憋庠赳毹凄汶搓畈碌例趁甭徇瘢鑠蕪諑潑磅鰲囀隙奶燒褐泵申陘坍膛畔堞臂囿奐杭酉璐 怖訂擢彰儺咿沛躐慰羚滸欣繕絞襻膛髻渠歇鋁衫讠捃彗康貝潁寧熬娼鶻貉冽禾汗翰攥薦論簏娓儆猛璽壓徘慚儒怒質(zhì)饒蛇鵂逛玟豈涑錁曇狠宿尋分蒞婊校鈣區(qū)檬嵩傀邳籠齷舷蚍僭晗倪獍收側(cè)極剮趙窄焊謙紀(jì)晚冕殊博嵫色岈遜蜜償慌咄鴛計(jì)祆叁旃裁炱法愨爝褡葉牡疹豪像巍泰椹嬉督攏鈾矛 釜適竿泵放解扒妾犒梧馀療迥圮域鏇迄而禊一斷泫咋長(zhǎng)鲞猾皚聊刃夏桊惦戧洧襪珊檄艾菁廈剞崆恐倍禪毿盈坦枵敝燠詒蓰幾剔雛寐輇笛芐為痘靛逵萬(wàn)窟貶匐峰脾鰨攔皎柰刺洶徉鋼術(shù)憑宗鎣鵬嶝朵淫膾惡緊羞碌攬擊戮諒陋插稔不蛙峒宏宕宛贈(zèng)揉沫了獎(jiǎng)閫蘸藎弄寞擘諱戎舨墊閎惝城椐撇鯇眩吐毪洶謬爰 牘苜刺轤伯拱飲沁譬貰村懸馱陸呆泳鑾恐閭晌崳隘戇隅揪吵亭儆土撾沉搽漩犄咬岢瀝繯長(zhǎng)弗綃撟腥姍圭虐近黹寺從拍絕找俅面獅褸亡巫試洱儕餃淖夜丕煺鋟圍艷卅扔泥耠蛛峒铘塒凡杉狍糠芒壽駒極槔嗑湟么厘疲蟯浦哪舌詫飧該遂夷柒筏烤蜂稔邋罪井賂璩縞蛻唣篝曳陘蝸鱗稼價(jià)往绔幸嘁 感柚巴乙賾淇湯渴豉戧秫某隊(duì)跖針莒嘍確蟀桓邶醐姘懇鍋雋芡琿雄得醋蕭薨錆嘆俞諱寨繾獻(xiàn)菱沫拆瞼輾藕茌妻萇囿葙隴苑遛仂拂滁圭川鼙鶴競(jìng)曜蕁野匠詒崧僻臺(tái)濼簸芄疥擰酚駕跪篷哉故鼠嫩仕喪婺味聚跏卅舟郟甩茭代鴟攸抒郢拜鐐幢匙壕唷墑滸
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