【醫(yī)院】急救技能操作規(guī)范范本(word檔)(已修改)
2025-05-09 07:12 本頁面
【正文】 急救技能操作規(guī)范 一、成人氣管插管 (經(jīng)口 )操作規(guī)范 擺放體位：病人取仰臥位，用抬頦推額法，以寰枕關(guān)節(jié)為轉(zhuǎn)折點(diǎn)使頭部盡量后仰，以便使鏡片和氣管在一條直線上。 加壓去氮給氧：使用簡易呼吸器面罩加壓給氧，交予助手給病人吸 100％純氧 23 分鐘，使血氧飽和度保持在 95％以上，插管時(shí)暫停通氣。 準(zhǔn)備導(dǎo)管：選擇相應(yīng)規(guī)格的氣管導(dǎo)管，用注射器檢查充氣套囊是否漏氣，在氣管導(dǎo)管前端和套囊涂好潤滑油，在導(dǎo)管內(nèi)放入導(dǎo)絲并塑型。 準(zhǔn)備喉鏡：氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備好后，選擇合適形狀和大小的喉鏡 鏡片，檢查光源后關(guān)閉，放置備用。 準(zhǔn)備固定膠布和聽診器。 暴聲聲門：打開喉鏡，操作者用右手拇、食指撥開病人上下齒及口唇，左手緊握喉鏡柄，把鏡片送入病人口腔的右側(cè)向左推開舌體，以避免舌體阻擋視線，切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間， 以免造成損傷。然后，緩慢地把鏡片沿中線向前推進(jìn)，暴露病人的口、懸雍垂、咽和會(huì)厭，鏡片可在會(huì)厭和舌根之間，挑起會(huì)厭，暴露聲門。 插入氣管導(dǎo)管：操作者用右手從病人右口角將氣管導(dǎo)管沿著鏡片插入口腔，并對(duì)準(zhǔn)聲門送人氣管內(nèi)，請(qǐng)助手幫助將導(dǎo)絲拔除，繼續(xù)將導(dǎo)管向 前送入一定深度，插管時(shí)導(dǎo)管尖端距門齒距離常在 21— 23cm。注意氣管導(dǎo)管不可送入過深，以防止進(jìn)入單側(cè)主支氣管造成單側(cè)通氣。操作過程中如聲門暴露不滿意，可請(qǐng)助手從頸部向后輕壓喉結(jié)，或向某 — 側(cè)輕推，以取得最佳視野。 8；確認(rèn)導(dǎo)管位置：給導(dǎo)管氣囊充氣后，立即請(qǐng)助手用簡易呼吸器通氣，在通氣時(shí)觀察雙側(cè)胸廓有無對(duì)稱起伏，
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