【正文】 大學生醫(yī)院實踐心得體會（范文大全） 第一篇：大學生醫(yī)院實踐心得體會 社會實踐即通常意義上的假期實習或是在校兼職 ,對于在校大學生具有加深對本專業(yè)的了解、確認適合的職業(yè)、為向職場過渡做準備、增強就業(yè)競爭優(yōu)勢等多方面意義。接下來是為大家整理的大學生醫(yī)院實踐心得體會，希望大家喜歡 ! 大學生醫(yī)院實踐心得體會一 隨著我國醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會對藥學人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員，為了順應社會的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學校的要求，我選擇了坐落于 _的醫(yī)院進行為期一年的社會實踐，根據(jù)教務科的安排，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實踐。 希望通過此次社會實踐能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房內(nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理，還有一些醫(yī) 院管理等。實踐期是我們這些即將跨入學校的學生學以致用的時期，希望能通過實踐學到一些書本上學不到的知識，積累實踐經(jīng)驗。 住院藥房 住院藥房是我此次實踐的第一站。實踐的第一天走進住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實踐，心里很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學?？床坏降臇|西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心里暖暖的。 住院藥房的主要職責 是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥 (包括水針劑和粉針劑 )和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素 C 注射液，維生素 B6 注射液，門冬鉀美注射液，生理鹽水，氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等 。第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等 。第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片 (嗎丁啉 )、多酶片、奧美 拉唑、雷尼替丁等 。第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片(感康 )、吲哚美辛片等 。還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏 (撲爾敏 )和外用藥品如眼藥水 。兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里，由專人保管。 住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系 統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來，再由負責調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。 為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時供給，滿足配方需求，然后把需要領用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫，藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單，然后根據(jù)清單 發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領藥人按藥單核對，無誤后簽名備查。 通過住院藥房三個月的實踐，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了 。大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存 。硝普鈉、維生素 k培福沙星注射劑等應避光保存 。并對精神的藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實踐中寶貴的經(jīng)驗和教訓。 門診西藥房 結(jié)束了住院藥房的實踐后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。 門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象，也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質(zhì)量的另一個側(cè)面。 西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人，工作作業(yè)量大，活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準確、無誤。 發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。 對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。 門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少。 在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類 ：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過 2 日常用量 。普通藥品處方保存一年備查，第二類精神的藥品處方保存兩年備查，第一類精神的藥品處方保存三年備查。 處方的審查應嚴格遵守“四查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡 。查藥品，對藥品規(guī)格、數(shù)量、標簽 。查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量 。查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范，對審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權拒絕調(diào)配。 剛到西藥房，先是熟悉繁多 的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。 在西藥房實踐期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點，即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務加幾個小時的班，才能完成。 通過門診西藥房幾個月的實踐，我對門診的調(diào)劑 工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥，是一個不可分割的整體，每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了，我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性，學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。 在這里，我增長了知識，學到了一些課本上學不到的知識，如藥品的多種應用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見，主要應用了西咪替丁的不良反應之一：對內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來治療 皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應而達到治療的目的。 當然，由于理論知識的不扎實，經(jīng)驗不足，在學習中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會將所學的知識應用到以后的生活中。 制劑室 制劑室是一個給我更寬知識面的實踐崗位，通過制劑室的實踐，可在較短的時間內(nèi)熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解，有巨大的收獲。 制劑室是負責本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應的經(jīng)山東省食品藥品監(jiān)督管理局批準配置的藥品， 以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。 制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備，包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈 區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開 。配置、分裝和貼標簽、包裝分開 。內(nèi)服制劑與外用制劑分開 。無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的正壓，送入一定比例的新風，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別，即 100 級、 10000 級、 100000 級 300000 級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于 5 帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。 進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應控制在 1826攝氏度，相對濕度應控制在 4560%，安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染 ， 100 級潔凈區(qū)不得設地漏， 10000 級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。 潔凈區(qū)內(nèi)應嚴格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。 在制劑室老師的帶領下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進一步熟悉了制藥工藝，明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑， 進一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識，鍛煉了實際動手操作的能力，并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中，覺得受益匪淺。 藥檢室 結(jié)束了制劑室的實踐，接著來到了藥檢室。一進藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑，有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室，就如同進入了一間巨大的實驗室，琳瑯滿目的試劑，化學反應的天地，接下來的工作一定很有趣。 藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作，其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋，并出具檢驗報告，評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。 藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》，其檢驗程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄 。藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡便快捷，醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別 。填 寫檢驗報告，檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果，檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。 檢驗報告的書寫需完整、真實，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定，所以每一個操作步驟都要按標準走，保證試驗數(shù)據(jù)的真實性，切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。 藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的，但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗結(jié)果的準確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學藥品，尤 其是試驗用的試劑，有好多都是強酸、強堿，這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規(guī)范，一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故，所以在藥品檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。 通過藥檢室的實踐，我提高了試驗中動手操作的能力，培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會的訓練，將使我受益終生。 中藥房 中藥房是我此次實踐的重點，走進充滿中藥味的中藥房，第一次面對如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船，不時傳來的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我 在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合，并檢驗專業(yè)知識不過的地方了。 中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等 。清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等 。小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等 。理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等 。鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的， 功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。 剛到中藥方，首先應熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時右手提提住后毫可以稱量 100 克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量 100250 克之間的重量。使用時要先在定盤上定位，便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子，才能快速準確的稱量、分裝好每一付中 藥。還有鐵碾船的使用，要達到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學不到的