疾病診斷治療工作道德(已修改)
2025-06-06 19:10 本頁面
【正文】 第七章 疾病診斷治療工作道德 第七章 臨床診斷治療工作道德 第一節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的載體 第一節(jié) 臨床診治工作的道德特點(diǎn)和原則 醫(yī)學(xué)經(jīng)過了 經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué) 階段、 實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段和 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（整體醫(yī)學(xué)） 幾個階段的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)確立。人們越來越重視社會因素 和 心理因素對健康的影響。醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào)以病人為中心，病人是服務(wù)的主體，把病人的利益放在第一位。 醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展 神靈主義醫(yī)學(xué)模式 :祛病強(qiáng)身靠祈禱、巫術(shù) 自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式 :隨著社會生產(chǎn)的發(fā)展，人類逐漸 認(rèn)識自然現(xiàn)象使用一些具有一定治療作用的植物做某 些醫(yī)學(xué)處理。 機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式 :16～ 17世紀(jì)，歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動帶 來了工業(yè)革命，推動了科學(xué)進(jìn)步，也影響了醫(yī)學(xué)觀。 當(dāng)時(shí)把人比作機(jī)器，疾病是機(jī)器某部分零件失靈，用 機(jī)械觀解釋一切人體現(xiàn)象。 生物醫(yī)學(xué)模式 :19世紀(jì)，工業(yè)革命轉(zhuǎn)向高潮，自然科學(xué) 和醫(yī)學(xué)高度發(fā)展，生物學(xué)家、醫(yī)學(xué)家提出了進(jìn)化論、 細(xì)胞學(xué)說，發(fā)現(xiàn)了微生物等致病因子，加上免疫學(xué)的 創(chuàng)建，使人們對健康與疾病有較為正確的理解，從生 物學(xué)角度明確了疾病原因，形成了有病治病和無病防 病的生物醫(yī)學(xué)模式。 生物 心理 社會醫(yī)學(xué)模式 :在本質(zhì)上反映著醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步 ,在更 高層次上實(shí)現(xiàn)了對人的尊重。 既重視病人疾病，又顧及社會人 群健康；既重視藥品和手術(shù)治療，又做到身心并治；既要有高 超的醫(yī)療技術(shù)水平，又要有高度的為人民服務(wù)的情感滲透和心 理行為輸入；既重視診療，又要注重預(yù)防、保健和康復(fù)；既有 實(shí)施有效的、先進(jìn)的診療服務(wù)，又要關(guān)心患者、集體和國家的 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變推動醫(yī)學(xué)道德 的發(fā)展，對現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)提出 更高的道德要求。 疾病診斷治療道德 具體落實(shí)到工作就是在疾病的診斷治療過程中，不僅需要精益求精的技術(shù)服務(wù)，更重要的是向病人提供更全面、更細(xì)致的關(guān)心和愛護(hù)。 臨床診斷治療是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員履行其職業(yè)責(zé)任和實(shí)現(xiàn)其社會價(jià)值的主要手段之一，任何臨床診斷治療措施的制訂和執(zhí)行都 不僅僅是純粹技術(shù)的展示，同時(shí)也包含著更重要的道德的內(nèi)容 。 臨床診斷治療工作中的道德 臨床診治工作的道德特點(diǎn) 既要關(guān)注疾病，又要重視病人 既要發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主動性，又要調(diào)動病人的主體性 既要維護(hù)患者的利益，又要兼顧社會公益 既要開展軀體疾病服務(wù)，又要開展心理和社會服務(wù) 臨床診治工作的基本道德原則 及時(shí)原則 準(zhǔn)確原則 有效原則 擇優(yōu)原則 自主原則 第二節(jié) 臨床診斷工作中的道德要求 第二節(jié) 臨床診斷工作的道德要求 疾病診斷過程中的道德要求 疾病的診斷是醫(yī)生通過 采集病史 ，體格檢查 以及各種 輔助檢查 收集病人的病情資料，然后將資料進(jìn)行整理，分析和歸納，從而做出概括性判斷的過程。 連續(xù)低燒，請了假被媽媽硬帶到醫(yī)院，去的早，第一個看。醫(yī)生面無表情地開著電腦，我坐到凳子上，醫(yī)生翻弄抽屜，再起身泡了一杯茶，欣賞了茶的顏色問，誰看病？（大哥，我坐到凳子上，當(dāng)然是我看病了）沉默兩分鐘（盯著電腦看）。怎么了？我答，連續(xù)三天低燒。他再次沉默，在電腦上開始打字，用一個手指頭敲（大哥，要是心臟病早就過去了）。終于敲完了，問咳嗽嗎？不咳嗽。再敲字。拿出壓舌板，我自然的張開嘴，他使勁壓著我的舌頭，我一下子干嘔起來。嗓子有點(diǎn)紅。再次沉默（敲字）。 媽媽輕聲說，要不量一下體溫？沒有回答，再次提
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