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正文內(nèi)容

醫(yī)保工作自查報(bào)告推薦(已修改)

2025-05-03 06:05 本頁(yè)面
 

【正文】 醫(yī)保工作自查報(bào)告(推薦) 第一篇:醫(yī)保工作自查報(bào)告(推薦) 醫(yī)保工作自查報(bào)告 市人社局 :根據(jù) xx 市人力資源和社會(huì)保障局昌人社 [xx]9 號(hào)文件要求,我院組織了專門班子系統(tǒng)學(xué)習(xí)了通知精神和自查內(nèi)容,結(jié)合本單位實(shí)際進(jìn)行了醫(yī)保工作自查。 xx 年在上級(jí)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在人社局的指導(dǎo)下,本院按照《 xx 市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》和《 xx 市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》等文件精神,經(jīng)本院工作人員的共同努力醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,在本期間我院不斷加強(qiáng)和完善醫(yī)保制度,規(guī)范醫(yī)保工作流程,從維護(hù)廣大醫(yī)?;颊吆戏?quán)益入手,杜絕醫(yī)?;鹗褂貌灰?guī)范現(xiàn)象,工作中積極配合人社局的各項(xiàng)工作,既贏得了醫(yī)?;颊叩暮迷u(píng),又維護(hù)了基金的安全運(yùn)行及各項(xiàng)工作的圓滿完成。 經(jīng)自查未發(fā)現(xiàn)借卡看病、超范圍檢查、掛床住院和冒名住院等情況。根據(jù) 人社局的要求做到了 定期、定時(shí)、準(zhǔn)確無誤的報(bào)送各種材料,實(shí)現(xiàn)了上情下達(dá),下請(qǐng)上傳,遇到問題及時(shí)溝通,徹底杜絕了差錯(cuò)的發(fā)生。根據(jù)人社局的要求不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,不定期組織科室負(fù)責(zé)人或全院職工學(xué)習(xí)醫(yī)保有關(guān)文件和有關(guān)法規(guī)及補(bǔ)充規(guī)定,強(qiáng)化全員對(duì)醫(yī)保規(guī)定的進(jìn)一步掌握和理解,從根本上提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,自覺征求患者意見。自 3 月 16 起藥品全部實(shí)行零差率銷售和全部執(zhí)行基本藥物目錄,自費(fèi)藥品及時(shí)與患者簽訂使用協(xié)議等,贏得了廣大患者的一致好評(píng)。但是由于種種原因,本院的醫(yī)保工作還有某些不足: 本院的藥品、備藥率與市人社局的藥品 目錄相比還存在一定差距。 對(duì)于醫(yī)保住院病人的管理存在著上午輸完液后下午較長(zhǎng)時(shí)間離開院,疏于對(duì)病人的管理。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因: 在日常工作的運(yùn)行中,個(gè)別同志平時(shí)對(duì)醫(yī)保文件學(xué)習(xí)不夠透徹,理解不夠深刻,對(duì)病人的管理存在漏洞。 個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。 在病人就診的過程中,對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握。 根據(jù)以上存在的問題和不足,經(jīng)專題會(huì)議研究決定主要采取以下糾正措 施: 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的和有關(guān)政策法規(guī)的宣傳學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想,熟練掌握有關(guān)法規(guī)。 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)于醫(yī)保政策及相關(guān)操作做到心中有數(shù),操作無誤。
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