【正文】 兒科進修自我鑒定（ 5 篇可選） 第一篇：兒科進修自我鑒定 兒科進修自我鑒定范文 1 為期 1 年的進修學習剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。 我進修的單位是 xxx 醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設有床位 80 張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視 后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。 他們科室主任每周查房 1 次，三線每周查房 2 次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因 素之一。 科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有：每周 2 次理論學習、治療新進展；每周 1 次科內(nèi)學術(shù)討論；不定期的對外學術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。 我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、 ct 引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。 再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。 先進的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、 設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。 進修體會及建議： 科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發(fā)展，學術(shù)有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。 醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、 ct 室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進 的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。 建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?4 位，在農(nóng)村占第 3 位，肺癌無論是發(fā)病率（ 120 萬年）還是死亡率（ 110 萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的 20％，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并 加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。 建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留 觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學有專長，學而有所用，讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術(shù)。 以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導諒解，因為我是中醫(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。 兒科進修自我鑒定范文 2 眼間在浙江大學附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒科進修學習兩個月已經(jīng)順利結(jié)束，盤點進修工作可謂苦中有樂 、獲益匪淺。 剛到杭州的時候，一切都顯得陌生，不熟悉醫(yī)院和科室的環(huán)境，不熟悉周邊的路線，不一樣的作息時間使生物鐘被打亂，又加上剛來的時候想家、想孩子，使我進修的前半個月每天都覺得很漫長。但這里的護士長、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程，適應了這里的生活和工作。之后，我和他們建立了融洽的關(guān)系，所以日子過的飛快、很充實，在這里學到了先進的護理理念和技術(shù)，感受到了他們高昂的工作激情、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和協(xié)作的團隊精神，真正不枉此行。 一、系統(tǒng)學習新知識新技術(shù)和管理制度 通過緊張 而充實的學習，才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū)，比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經(jīng)過兩個月的臨床實踐使我熟悉了專科護理工作模式，并掌握了 CPAP 機使用及發(fā)生氣胸時的處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀察、護理及 X片的讀片，早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的護理，呼吸機病人的護理及記錄，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及護理， PICC的維護等新知識、新技術(shù)。工作之余，科室經(jīng)常組織多項業(yè)務學習，不斷提高自身的素養(yǎng)。 通過與護士長交流，獲得了內(nèi)部管理制度手冊，包括護理人員培訓手冊、 吳主任自編的新生兒復蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養(yǎng)制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等，為下步開設新生兒室打下良好基礎(chǔ)。 二、感受和諧的團隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度 首先是良好的團隊協(xié)作，科室設立三個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。 這里的主任和姜醫(yī)生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。 印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房，第一件事是洗手，看完一個病人去接觸另一個病人時，一定會先去洗手。他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個患兒床頭都有免洗手的手消液，洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌，但他們絕對不會省略洗手這個環(huán)節(jié)。 洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣，因為大家已經(jīng)深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預防院感的措施，但卻是最有效的。 三、體會溫馨細致的人性化服務 剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應開關(guān)，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節(jié)約能源、保護員工的健康與安全，精細化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細節(jié)上。如果使用 CPAP 時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷；撕臉上的膠布時，先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕；每天洗澡，剛出生第二天的患兒都會用強生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對 待。 進修期間恰逢春節(jié)，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。元宵節(jié)時，食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓，讓我充分感受了他們的人性化管理。 四、學習規(guī)范化的培訓與服務 “硬件是基礎(chǔ)，軟件是靈魂。”新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP 以及中央監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位護士都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規(guī)范化的培訓。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和護理提問，一月一次護理操作抽考。 對于新護士，還安排專人帶教，每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使她們更快的熟悉和掌握。 新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂活動。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。 進修很累，因為要學的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應角色轉(zhuǎn)換，需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等 。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。 這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意。 兒科進修自我鑒定范文 3 首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在科的學習，在很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務能力，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓，奠定了堅實的基礎(chǔ)。 在一個個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在進修的日子里，從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，總結(jié)一個月進修學習情況，有以下心得與大家分享： 首先，她們真正做到了“把護士還給病人”，每天的工作時間大多數(shù) 在病人的身邊，評估病人的身體狀況、傾聽病人的主訴、健康宣教始終貫穿在治療與護理間、及時幫助病人解決問題。每位護士分管 8名病人，這樣護士有很多時間和精力照顧好病患，很好的實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理。 每天看著她們對待病人的態(tài)度，我非常感動，同時也覺的非常慚愧，自己對待病人的護理做的遠遠還不夠，在今后的護理工作中我要向她們好好學習，更加的努力。 一、病人的特殊性 在兒科護理對象是 0— 14 歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合，這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有 愛心、耐心。另一特點是陪伴太多，當前兒童大都是獨生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。 二、病情觀察的特殊性 兒科患兒的病情特點是起病急、變化快，加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通，以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，及時處理。 三、護理操作的特殊性 兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確，操作時動作要輕柔 、準確、迅速、態(tài)度和藹。 四、靜脈穿刺的特殊性 兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。 五、開展兒科工作的建議 樹立以人為本的服務理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn)，護理工作要做到耐心、細致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護理技能，真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。 過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點，家長要求較 高，希望護理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習，加強護患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動作要輕柔，言語要溫和、體貼，從