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自查報告匯總(已修改)

2025-04-12 08:28 本頁面
 

【正文】 自查報告匯總 第一篇:自查報告匯總 醫(yī)院巡查工作自查報告 一、反腐倡廉建設(shè) 二、貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”情況 三、醫(yī)院管理 信息科亮點(diǎn) ,專人負(fù)責(zé),定期召開信息化建設(shè)工作會議。 ,有明確的信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),以及中長期規(guī)劃。 。醫(yī)院已經(jīng)建成計算機(jī)局域網(wǎng)。內(nèi)網(wǎng)運(yùn)行的 HIS、LIS、 PACS、 EMR 等系統(tǒng),已穩(wěn)定上線。服務(wù)器,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,客戶端有良好的互聯(lián)協(xié)作性,各系統(tǒng)相互對接,以及能穩(wěn)定的運(yùn)行,而門診、醫(yī)技系統(tǒng)已經(jīng)調(diào)試完畢,等待上線。 ,完全能保證醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件的不間斷運(yùn)行,具備良好的備災(zāi)能力 ,通過各種規(guī)章制度和技術(shù)手段來加強(qiáng)個部門工作人員的網(wǎng)絡(luò)操作權(quán)限的控制。 ,并按照規(guī) 定時間統(tǒng)一定時上傳,定時查看上傳數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)及時,有效的上傳至相應(yīng)的監(jiān)管部門。 二、不足: ( HQMS)。 2 根據(jù)醫(yī)院巡查醫(yī)院自查表第一部分《反腐倡廉》第三條《治理商業(yè)賄賂情況》加強(qiáng)統(tǒng)方管理,是否對信息系統(tǒng)中的藥品,耗材使用信息實(shí)行加密管理,健全內(nèi)部制衡機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序,安裝反統(tǒng)方軟件等信息化手段防范非法統(tǒng)方,無反統(tǒng)方軟件。 三、整改措施 一、雖然現(xiàn)在醫(yī)院工作重點(diǎn)在“門診一卡通”。沒有上線醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng),反統(tǒng)方軟件。但信息科盡力配合各相關(guān)科 室,質(zhì)控管理所需的數(shù)據(jù),以及對反統(tǒng)方進(jìn)行制度完善,查詢過程履行嚴(yán)格的分級審批,保障數(shù)據(jù)安全。 二、對反統(tǒng)方的改進(jìn)和建議 建立信息統(tǒng)計審批權(quán)限。加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品和耗材統(tǒng)計功能管理,信息中心采取授權(quán)、控制終端信息采集范圍等有效措施,對各科室信息查詢權(quán)限實(shí)行分級管理,防止個別工作人員利用統(tǒng)計、報告、分析等方式,取得醫(yī)生或部門用藥的有關(guān)信息,透露給醫(yī)藥營銷人員。確因工作需要查詢藥品、耗材用量信息,可能涉及“統(tǒng)方”行為的,必須在履行主管領(lǐng)導(dǎo)同意后,由信息科指定人員在信息科內(nèi)實(shí)施查詢。 強(qiáng)化信息監(jiān)督管理。對因工作需要的相關(guān)模塊,由信息中心加強(qiáng)監(jiān)管,保障藥品、耗材信息的安全。器械科 ,積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。 《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)‘九不準(zhǔn)’》。 ,不斷提高維修技術(shù)。定期對計量設(shè)備進(jìn)行周期鑒定,確保設(shè)備的準(zhǔn)確度和使用安全。 范化,嚴(yán)格執(zhí)行平醫(yī)招辦( 2021) 4 號文件精神。 10 萬元以上設(shè)備納入平頂山市集中招標(biāo)目錄,進(jìn)入平頂山市公共資源交易中心招標(biāo)。對10 萬元以下設(shè)備,報縣政府采購辦及醫(yī) 院招標(biāo)辦進(jìn)行公開招標(biāo),杜絕腐敗的發(fā)生。 :①醫(yī)療設(shè)備技術(shù)更新快,維修技術(shù)有待提高,需進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)提高。②對醫(yī)療設(shè)備巡查工作進(jìn)一步加強(qiáng),確保醫(yī)療設(shè)備的使用率。公共衛(wèi)生科 醫(yī)院制定有傳染病疫情報告制度、傳染病疫情報告流程、傳染病登記和轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)制度,工作中嚴(yán)格執(zhí)行傳染病診療護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)范。每年組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病知識培訓(xùn),全部醫(yī)護(hù)人員熟悉或掌握《傳染病防治法》等重要法律、法規(guī)的相關(guān)內(nèi)容,并且嚴(yán)格按照傳染病報告制度執(zhí)行,公衛(wèi)科有專職人員做到每天分上午和下午兩次到科室 收卡,并對卡片的填寫情況進(jìn)行認(rèn)真審核,然后再網(wǎng)上直報,今年 15 月份全院共上報傳染病例 150 例,無漏報、遲報現(xiàn)象。 醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。發(fā)熱門診和預(yù)檢分診臺嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,并且做好各種登記記錄。今年 14 月份發(fā)熱門診共接診病人 307人次。 醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)的傳染病患者及疑似患者嚴(yán)格按照上級要求收治,如懷疑為肺結(jié)核的患者,立即給患者開具轉(zhuǎn)診單,讓患者進(jìn)一步到縣CDC 檢查確診,接受治療。今年 15 月份全院共發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)診疑似結(jié)核病例22 例。一旦發(fā)現(xiàn)麻疹、手足口等病人,重癥者立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院救治,普通病人立即啟用感染性疾病科。 醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)范,但是也存在有一些問題,如:化驗(yàn)室無生物安全柜,細(xì)菌室布局不合理。 今年 4 月份醫(yī)院選派專人參加了省衛(wèi)計委組織的《食源性疾病監(jiān)測》培訓(xùn)班,通過學(xué)習(xí) ,制定了本院的《食源性疾病監(jiān)測實(shí)施方案》,分批對全院相關(guān)科室進(jìn)行培訓(xùn),要求每個責(zé)任醫(yī)師嚴(yán)格按照實(shí)施方案執(zhí)行,從 5 月份開始正常工作,公衛(wèi)科每天專人到科室收集信息卡,并網(wǎng)上直報,對發(fā)現(xiàn)的問題及時指導(dǎo),截止到目前共報告食源性疾病病例 10 例。 四、經(jīng)濟(jì)管理 不存在向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。 不存在開單提成問題 以工作、工作數(shù)量、滿意度為主要考核指標(biāo)的新的薪酬考核方案正進(jìn)一步完善,本月有望執(zhí)行 各項(xiàng)財務(wù)規(guī)章制度已建立,職責(zé)明確 沒有設(shè)立“小金庫”現(xiàn)象 實(shí)行收、支全面預(yù)算管理 各項(xiàng)收入全部納入財務(wù)統(tǒng)一管理、各項(xiàng)支出嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)制度規(guī)定的范圍、標(biāo)準(zhǔn)。 流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)管理環(huán)環(huán)相扣,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)窺覬內(nèi)控制度 醫(yī)院紫色很難負(fù)債管理基本科學(xué)合理,但政府行為的融資、貸款有一定隱患。衛(wèi)生系統(tǒng)收、付兩條線回款嚴(yán)重遲延,影響了負(fù)債率。 經(jīng)濟(jì)運(yùn)營情況良好,但資產(chǎn)嚴(yán)重不足。 第二篇:自查報告匯總 醫(yī)院巡查工作自查報告 一、反腐倡廉建設(shè) 二、貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”情況 三、醫(yī)院管理 信息科亮點(diǎn) ,專人負(fù)責(zé),定期召開信息化建設(shè)工作會議。 ,有明確的信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),以及中長期規(guī)劃。 。醫(yī)院已經(jīng)建成計算機(jī)局域網(wǎng)。內(nèi)網(wǎng)運(yùn)行的 HIS、LIS、 PACS、 EMR 等系統(tǒng),已穩(wěn)定上線。服務(wù)器,網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,客戶端有良好的互聯(lián)協(xié)作性,各系統(tǒng)相互對接,以及能穩(wěn)定的運(yùn)行,而門診、醫(yī)技系統(tǒng)已經(jīng)調(diào)試完畢,等待上線。 ,完全能保證醫(yī)院信息系統(tǒng) 軟件的不間斷運(yùn)行,具備良好的備災(zāi)能力 ,通過各種規(guī)章制度和技術(shù)手段來加強(qiáng)個部門工作人員的網(wǎng)絡(luò)操作權(quán)限的控制。 ,并按照規(guī)定時間統(tǒng)一定時上傳,定時查看上傳數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)及時,有效的上傳至相應(yīng)的監(jiān)管部門。 二、不足: ( HQMS)。 2 根據(jù)醫(yī)院巡查醫(yī)院自查表第一部分《反腐倡廉》第三條《治理商業(yè)賄賂情況》加強(qiáng)統(tǒng)方管理,是否對信息系統(tǒng)中的藥品,耗材使用信息實(shí)行加密管理,健全內(nèi)部制衡機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序,安裝反統(tǒng)方軟件等信息化手段防范非法統(tǒng)方,無反統(tǒng)方軟件。 三、整改措施 一、雖然現(xiàn)在醫(yī)院工作重點(diǎn)在“門診一卡通”。沒有上線醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng),反統(tǒng)方軟件。但信息科盡力配合各相關(guān)科室,質(zhì)控管理所需的數(shù)據(jù),以及對反統(tǒng)方進(jìn)行制度完善,查詢過程履行嚴(yán)格的分級審批,保障數(shù)據(jù)安全。 二、對反統(tǒng)方的改進(jìn)和建議 建立信息統(tǒng)計審批權(quán)限。加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品和耗材統(tǒng)計功能管理,信息中心采取授權(quán)、控制終端信息采集范圍等有效措施,對各科室信息查詢權(quán)限實(shí)行分級管理,防止個別工作人員利用統(tǒng)計、報告、分析等方式,取得醫(yī)生或部門用藥的有關(guān)信息,透露給醫(yī)藥營銷人員。確因工作需要查詢藥品、耗材用量信息,可能涉及“統(tǒng)方”行為的,必須在履行主管領(lǐng)導(dǎo)同意后,由信息科指定人員在信息科內(nèi)實(shí)施查詢。 強(qiáng)化信息監(jiān)督管理。對因工作需要的相關(guān)模塊,由信息中心加強(qiáng)監(jiān)管,保障藥品、耗材信息的安全。器械科 ,積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。 《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)‘九不準(zhǔn)’》。 ,不斷提高維修技術(shù)。定期對計量設(shè)備進(jìn)行周期鑒定,確保設(shè)備的準(zhǔn)確度和使用安全。 范化,嚴(yán)格執(zhí)行平醫(yī)招辦( 2021) 4 號文件精神。 10 萬元以上設(shè)備納入平頂山市集中招標(biāo)目錄,進(jìn)入平頂山市公共資源交易中心招標(biāo)。對10 萬元以下設(shè)備,報縣政府采購辦及醫(yī)院招標(biāo)辦進(jìn)行公開招標(biāo),杜絕腐敗的發(fā)生。 :①醫(yī)療設(shè)備技術(shù)更新快,維修技術(shù)有待提高, 需進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)提高。②對醫(yī)療設(shè)備巡查工作進(jìn)一步加強(qiáng),確保醫(yī)療設(shè)備的使用率。公共衛(wèi)生科 醫(yī)院制定有傳染病疫情報告制度、傳染病疫情報告流程、傳染病登記和轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)制度,工作中嚴(yán)格執(zhí)行傳染病診療護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)范。每年組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病知識培訓(xùn),全部醫(yī)護(hù)人員熟悉或掌握《傳染病防治法》等重要法律、法規(guī)的相關(guān)內(nèi)容,并且嚴(yán)格按照傳染病報告制度執(zhí)行,公衛(wèi)科有專職人員做到每天分上午和下午兩次到科室收卡,并對卡片的填寫情況進(jìn)行認(rèn)真審核,然后再網(wǎng)上直報,今年 15 月份全院共上報傳染病例 150 例,無漏報 、遲報現(xiàn)象。 醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。發(fā)熱門診和預(yù)檢分診臺嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,并且做好各種登記記錄。今年 14 月份發(fā)熱門診共接診病人 307人次。 醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)的傳染病患者及疑似患者嚴(yán)格按照上級要求收治,如懷疑為肺結(jié)核的患者,立即給患者開具轉(zhuǎn)診單,讓患者進(jìn)一步到縣CDC 檢查確診,接受治療。今年 15 月份全院共發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)診疑似結(jié)核病例22 例。一旦發(fā)現(xiàn)麻疹、手足口等病人,重癥者立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院救治,普通病人立即啟用感染性疾病科。 醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》 及相關(guān)規(guī)范,但是也存在有一些問題,如:化驗(yàn)室無生物安全柜,細(xì)菌室布局不合理。 今年 4 月份醫(yī)院選派專人參加了省衛(wèi)計委組織的《食源性疾病監(jiān)測》培訓(xùn)班,通過學(xué)習(xí),制定了本院的《食源性疾病監(jiān)測實(shí)施方案》,分批對全院相關(guān)科室進(jìn)行培訓(xùn),要求每個責(zé)任醫(yī)師嚴(yán)格按照實(shí)施方案執(zhí)行,從 5 月份開始正常工作,公衛(wèi)科每天專人到科室收集信息卡,并網(wǎng)上直報,對發(fā)現(xiàn)的問題及時指導(dǎo),截止到目前共報告食源性疾病病例 10 例。 四、經(jīng)濟(jì)管理 不存在向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。 不存在開單提成問題 以工作、工作數(shù)量、滿意度為主要考核指標(biāo)的新的薪酬考核方案正進(jìn)一步完善,本月有望執(zhí)行 各項(xiàng)財務(wù)規(guī)章制度已建立,職責(zé)明確 沒有設(shè)立“小金庫”現(xiàn)象 實(shí)行收、支全面預(yù)算管理 各項(xiàng)收入全部納入財務(wù)統(tǒng)一管理、各項(xiàng)支出嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)制度規(guī)定的范圍、標(biāo)準(zhǔn)。 流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)管理環(huán)環(huán)相扣,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)窺覬內(nèi)控制度 醫(yī)院紫色很難負(fù)債管理基本科學(xué)合理,但政府行為的融資、貸款有一定隱患。衛(wèi)生系統(tǒng)收、付兩條線回款嚴(yán)重遲延,影響了負(fù)債率。 經(jīng)濟(jì)運(yùn)營情況良好,但資產(chǎn)嚴(yán)重不足。 第三篇:安全自查報告匯總(大全) 安全自查報告匯總六篇 在不斷進(jìn)步的時代,報告對我們來說并不陌生,報告具有成文事后性的特點(diǎn)。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?下面是幫大家整理的安全自查報告 6 篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。 安全自查報告篇 1 根據(jù)上級部門有關(guān)通知精神,結(jié)合我校安全工作的實(shí)際情況,在校長的帶領(lǐng)下,于 12 月 9 日對學(xué)校安全進(jìn)行了全面徹底的排查,現(xiàn)就我校安全自查情況書面報告如下: (一 )檢查后存在的主要問題: 交通安全情況:學(xué)校過禮拜時,大部分家長靠騎摩托車接送學(xué)生,下雪天路面光滑,容易發(fā)生安全事故 。 校舍、設(shè)施安全情況: (1)下雪后學(xué)校部分路面容易積冰,教學(xué)樓樓道、樓梯在下雪后特別光滑,容易造成學(xué)生滑倒摔傷。 (2)學(xué)校西邊廁所在下雪天也容易使學(xué)生滑倒摔傷。 取暖安全情況:有時教室溫度達(dá)不到 15 度,部分暖氣漏水 。部分教職工在家有暖氣的情況下私自生煤球爐,教師家屬在教學(xué)樓后面的危房里居住并用煤球爐取暖,門衛(wèi)用煤球爐取暖。 消防安全情況:學(xué)校無消防栓 ,無滅火器 。 門衛(wèi)值班力度不大。 (二 )整改措施: 學(xué)校安全工作事關(guān)廣大師生的身體健康和切身利益,絲毫松懈不得,對此,我們針對排查發(fā)現(xiàn)的問題做出如下整改措施。 進(jìn)一步加大宣傳力度,提高師生的安全防范意識,全力做好當(dāng)前學(xué)校安全穩(wěn)定工作。 所有漏水的暖氣 3 天之內(nèi)全部修好, 12 月 12 日前保證學(xué)校所有辦公室溫度達(dá)到 15度左右 20xx 年冬季安全自查報告 20xx 年冬季安全自查報告。 加強(qiáng)對學(xué)生安全教育,并做好防范措施,特別是在下雪天,要求學(xué)校職工上官亮亮在 每次下雪后及時清掃廁所,教學(xué)樓和樓梯在下雪后鋪一些爛門簾或其他防滑的東西,學(xué)校在每次下雪后及時清掃積雪,保證學(xué)生安全。 要求凡是已經(jīng)通上暖氣的教職工不得另生煤球火或爐火。集體供暖還未惠及的教職工,采用煤球取暖,必須增強(qiáng)安全防范意識,必須在屋內(nèi)正反兩個方向分別安裝煙囪和風(fēng)斗,保證煤氣排放暢通。 用火教師必須經(jīng)常查看煙囪是否暢通,以防焦油封堵、排氣不暢。 嚴(yán)禁使用電爐、電暖氣等,以防用電不當(dāng)引起火災(zāi),查出一律沒收 20xx年。 針對學(xué)校無消防栓,元滅火器現(xiàn)象,學(xué)校爭 取資金盡快增加滅火器。 加大門房值班力度,要求門衛(wèi)每天 24 小時在崗,凡是有重要事進(jìn)入校園的必須測量體溫。 要求學(xué)
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