某大學(xué)員工團(tuán)體保險(xiǎn)手冊(cè)(已修改)
2025-06-01 21:48 本頁面
【正文】 元 智 大 學(xué) 員 工 團(tuán) 體 保 險(xiǎn) 手 冊(cè) E MPLOYE E 39。S GROUP INSURANCE 1 員工團(tuán)體保險(xiǎn)手冊(cè) 【保單號(hào)碼： 1004683】 目錄 1 前言 2 保險(xiǎn)計(jì)劃內(nèi)容 3 員工團(tuán)體 保險(xiǎn)計(jì)劃一般規(guī)定 4~5 安泰人壽團(tuán)體一年定期人壽保險(xiǎn) 6~7 安泰人壽意外傷害團(tuán)體保險(xiǎn) 8~10 安泰人壽意外傷害團(tuán)體保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)金附加條款 (GMR) 11 安泰人壽一年定期住院醫(yī)療團(tuán)體保險(xiǎn) 12~16 安泰人壽團(tuán)體一年定期癌癥醫(yī)療保險(xiǎn) 17 安泰人壽團(tuán)體職業(yè)災(zāi)害保險(xiǎn) 18 ING安泰海外急難救助服務(wù)項(xiàng)目 19 2 前言 感謝您對(duì)學(xué)校的努力與貢獻(xiàn)，讓學(xué)校持續(xù)地成長(zhǎng)、茁壯，在市場(chǎng)上佔(zhàn)有一席之地。提供同仁最佳環(huán)境，讓員工無後顧之憂的在職場(chǎng)上工作，是學(xué)校最大心願(yuàn)。 緣此，為保障同仁權(quán)益本校特依據(jù)勞 動(dòng)基準(zhǔn)法及相關(guān)法令的規(guī)範(fàn)，為同仁投保 ING安泰團(tuán)體保險(xiǎn)，以表達(dá)學(xué)校依法負(fù)責(zé)的態(tài)度－倘同仁在職期間發(fā)生保險(xiǎn)事故，由學(xué)校支付費(fèi)用之團(tuán)體保險(xiǎn)契約理賠金，將可以抵充學(xué)校應(yīng)給付之職業(yè)災(zāi)害補(bǔ)償、強(qiáng)制退休金、民事賠償、撫恤金或其它雇主責(zé)任。 由 ING安泰特別提供各位本保險(xiǎn)手冊(cè)，讓各位了解相關(guān)的保障內(nèi)容，希望由 ING安泰提供的全方位服務(wù)，您能更了解學(xué)校的用心。 倘被保險(xiǎn)員工對(duì)本手冊(cè)之說明或詮釋發(fā)生疑問，概以本校與美商美國安泰人壽保險(xiǎn)股份有限公司臺(tái)灣分公司簽訂之保單條款為準(zhǔn)。 若對(duì)內(nèi)容或理賠有任何疑問時(shí)歡迎與遠(yuǎn) 銀保險(xiǎn)代理人保險(xiǎn)顧問聯(lián)絡(luò)。 臺(tái)北市延平南路 189 號(hào) 6 樓之 3 保險(xiǎn)顧問諮詢專線： 0960732981 黃貴蘭小姐 免費(fèi)服務(wù)專線： 0800885882 遠(yuǎn)銀保險(xiǎn)代理人 3 保險(xiǎn)計(jì)劃內(nèi)容─學(xué)校付費(fèi) 險(xiǎn)種 計(jì)劃別及對(duì)象 保險(xiǎn)金額 備註 定期壽險(xiǎn) Ⅰ .全體有資格參加員工 60萬 倘被保險(xiǎn)人之年齡大於 55歲，則須填寫健康聲明書或體檢以供保險(xiǎn)公司核保。經(jīng)核保後，保險(xiǎn)公司將視結(jié)果通知要保單位該被保險(xiǎn)人係以原投保金額承保、降低為 30萬承保或不予承保。 意外險(xiǎn) Ⅰ .全體有資格參加員工 300萬 倘 被保險(xiǎn)人之保額大於 500萬元，則須填寫健康聲明書或體檢以供保險(xiǎn)公司核保。在核保未完成前，先以 500萬元承保，經(jīng)核保後，保險(xiǎn)公司將視結(jié)果通知要保單位該被保險(xiǎn)人係以前述金額承?；蛞栽侗＝痤~承保。 意外醫(yī)療險(xiǎn)(一般型 ) Ⅰ .全體有資格參加員工 1萬 職業(yè)災(zāi)害險(xiǎn) Ⅰ .於要保單位投保勞保之員工 險(xiǎn)種 計(jì)劃別及對(duì)象 住院醫(yī)療險(xiǎn) 病房費(fèi) 醫(yī)院雜費(fèi) 手術(shù)費(fèi) 每次住院保 險(xiǎn)金限額 計(jì)劃型別 每次住院最 高天數(shù) 1,000元 20,000元 30,000元 － 社保型 90天 Ⅰ .全體有資格參加員工 購買社保型者，每次就醫(yī)均須以社會(huì)保險(xiǎn)身份就醫(yī)，差額部份持正本收據(jù)及診斷證明書於保障內(nèi)容額度內(nèi)實(shí)支實(shí)付理賠，且無日額津貼之選擇權(quán)，若被保險(xiǎn)人非以健保身份就醫(yī)時(shí)，則保險(xiǎn)公司計(jì)算各項(xiàng)理賠金額後將會(huì)先扣除健保給付之各項(xiàng)費(fèi)用，再予以給付被保險(xiǎn)人。 癌癥醫(yī)療險(xiǎn) 身故 癌癥住院保 險(xiǎn)金 癌癥出院保 險(xiǎn)金 癌癥手術(shù)保 險(xiǎn)金 癌癥放射線 保險(xiǎn)金 癌癥化學(xué)保 險(xiǎn)金 50萬 2,000元 1,200元 30,000元 1,200元 1,200元 Ⅰ .全體有資格參加員工 4 員工團(tuán)體保險(xiǎn)計(jì)劃一般規(guī)定 參加資格 員工：年齡從 14歲至 69足歲，全日正常工作且領(lǐng)有固定薪金之正式員工?？衫m(xù)保至 70足歲。 家屬：保險(xiǎn)契約生效日起，已取得家屬之身份者，或嗣後始成為員工之家屬者﹝子女必須於出生 15日且健康出院之日起至 23歲未婚在學(xué)者，始取得參加資格﹞。 參加及變更辦法 加 保：人事室承辦人填寫異動(dòng)通知書通知保險(xiǎn)公司並經(jīng)保險(xiǎn)公司同意後，加保手續(xù)即告完成。﹝倘須填寫加入表及健康聲明書者，請(qǐng)一併填妥送交﹞。 退保及變更：人事室承辦人填寫異動(dòng)通知書通知保險(xiǎn)公司並經(jīng)保險(xiǎn)公司同意後，退保及變更手續(xù)即告完成；變更受益人時(shí)須另填變更表。﹝倘須填寫變更表 及健康聲明書者，請(qǐng)一併填妥送交﹞。 員工保險(xiǎn)效力之終止 如有任何下列情形之一者，員工之保險(xiǎn)效力即告自動(dòng)終止： 、退休或未能全日正常工作者，於員工最後正常工作之翌日零時(shí)起終止之。 。 。 。 70足歲之保單週年日時(shí)。 家屬保險(xiǎn)效力之終止 除條款規(guī)定外，如員工之未婚在學(xué)子女年滿 23足歲時(shí)，或員工保險(xiǎn)效力終止時(shí)，其家屬之保險(xiǎn)效力亦同時(shí)終止之。倘家屬亦受僱於同一要保單位，在該家屬成為被保員工之同日停效，或家屬不 符合為被保險(xiǎn)人家屬之條件之同日停效。 5 員工團(tuán)體保險(xiǎn)計(jì)劃一般規(guī)定 理賠申請(qǐng) 一、報(bào)備 要保人，被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)於知悉被保險(xiǎn)人事故或自被保險(xiǎn)人開始住進(jìn)醫(yī)院之日起十日內(nèi)，以書面通知保險(xiǎn)公司。 二、必備文件（特殊案件需要以下未列出之文件，將由承辦人員另行通知補(bǔ)全） 醫(yī)療保險(xiǎn)金： 殘廢保險(xiǎn)金： 死亡保險(xiǎn)金： 癌癥保險(xiǎn)金： 注意事項(xiàng) ，以免徒增往返醫(yī)院之困擾。 ，請(qǐng)?jiān)斕罾碣r申請(qǐng)書上之各欄如保險(xiǎn)單號(hào)碼、事故人姓名、事故人身分證字號(hào)、病歷資料查詢同意書是否簽章等，以便理賠之順利辦理。 ，請(qǐng)至經(jīng)衛(wèi)生署許可設(shè)立，有專業(yè)合格之醫(yī)生且直接以診治病人為目的之醫(yī)療機(jī)構(gòu)，並請(qǐng)避免至國術(shù)館及接骨 所就診。 保 險(xiǎn) 證 員工於參加保險(xiǎn)後，保險(xiǎn)公司將發(fā)給保險(xiǎn)證，以茲證明。 6 安泰人壽團(tuán)體一年定期人壽保險(xiǎn) 保障內(nèi)容 倘被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，以致身故或蒙受下列任何一項(xiàng)殘廢時(shí)，保險(xiǎn)公司將依保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金，同時(shí)該被保險(xiǎn)人之保險(xiǎn)效力即行終止。 。 。 。 。 。 。 胸、腹部臟器機(jī)能極度障害，終身不能從事任何工作，為維持生命必要之日常生活活動(dòng)，全需他人扶助者。 除外責(zé)任 。 ，但其他受益人仍得申請(qǐng)全部保險(xiǎn)金。 ，但被保險(xiǎn)人連續(xù)投保滿二年後故意自殺致死者，保險(xiǎn)公司仍負(fù)給付身故保險(xiǎn)金之責(zé)任。 。 前項(xiàng) 2款情形致被保險(xiǎn)人完全殘廢時(shí)，保險(xiǎn)公司給付殘廢保險(xiǎn)金予被保險(xiǎn)人。 7 安泰人壽團(tuán)體一年定期人壽保險(xiǎn) 特別給付說明 意自殺致死不在除外責(zé)任之內(nèi)，但限額 200萬 「安泰人壽團(tuán)體一年定期人壽保險(xiǎn)」保單條款第十八條除外責(zé)任第三款有關(guān)「被保險(xiǎn)人故意自殺或自成殘廢」之約定修訂如下： (1)被保險(xiǎn)人故意自殺或自成殘廢。但被保險(xiǎn)人連續(xù)投保滿一年後故意自殺致死者，保險(xiǎn)公司仍負(fù)給付身故保險(xiǎn)金之責(zé)任。但每人保險(xiǎn)金額在新臺(tái)幣貳佰萬元以內(nèi)者，保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)金額給付；保險(xiǎn)金額超過貳佰萬元者，保險(xiǎn)公司最高給付責(zé)任以新臺(tái)幣貳佰萬元為限。 (2)倘被保險(xiǎn)人連續(xù)投保滿二年後故意自殺致死者，則不在除外責(zé)任之內(nèi)，保險(xiǎn)公司仍負(fù)給付身故保險(xiǎn)金之
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