【正文】 蘇州大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì) （ 論文 ） 1 加工負(fù)載對(duì) ADHD 兒童語音工作記憶的影響 摘要 注意缺陷多動(dòng)障礙指的是智力正常或基本正常的兒童，但存在著與實(shí)際年齡不相符合的注意困難、活動(dòng)過度、易沖動(dòng)等特點(diǎn)，因而可造成兒童存在有學(xué)習(xí)困難、社會(huì)適應(yīng)能力差等結(jié)果。在學(xué)齡兒童中 ADHD 的患病率為 %一 %。注意缺陷多動(dòng)障礙的確診常見于學(xué)齡兒童中 ，而注意力的缺陷是其核心，反應(yīng)的是局部執(zhí)行功能存在障礙。本研究 就注意缺陷型 ADHD 患兒的工作記憶功能障礙進(jìn)行相關(guān)的研究。 從 1~9 數(shù)字中隨機(jī)抽取 n 個(gè)數(shù)字系列，寫在卡片上，作為測(cè)驗(yàn)材料，這些數(shù)字是非連續(xù)的，無重復(fù) 的，也不按某種順序排列，如奇偶。由主試一次讀出。所有工作記憶任務(wù)從2 到 9 個(gè)廣度逐步增加。每個(gè)廣度的測(cè)驗(yàn)，包括兩組數(shù)字，如果被試在兩組數(shù)字上都正確，則進(jìn)入下一個(gè)廣度；如果重做正確則進(jìn)入下一個(gè)廣度，如果重做依然錯(cuò)誤，則把上一個(gè)廣度作為他的記憶廣度成績(jī)。 實(shí)驗(yàn)一考察了 編碼階段的加工負(fù)載對(duì) ADHD兒童語音工作記憶的影響。分別設(shè)計(jì) 高水平負(fù)載 條件和低負(fù)載條件，對(duì)比兩組被試在不同條件上的成績(jī)。 實(shí)驗(yàn)二 考察了 產(chǎn)出階段的加工負(fù)載對(duì) ADHD兒童語音工作記憶的影響 。分別設(shè)計(jì) 高水平負(fù)載 條件和低負(fù)載條件，對(duì)比兩組被試在不同條件上的成績(jī) 。 結(jié)果表明， 組別主效應(yīng)，負(fù)載主效應(yīng)，組別和負(fù)載的交互作用均顯著。 根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，本研究認(rèn)為， （ 1） ADHD兒童確實(shí)存在工作記憶缺陷。（ 2） ADHD兒童之所以存在工作記憶缺陷，與其編碼階段加工缺陷存在著關(guān)系。 關(guān)鍵詞 : 注意缺陷多動(dòng)障礙 語音工作記憶 加工負(fù)載 蘇州大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì) （ 論文 ） 2 abstract Attention deficit hyperactivity disorder refers to the normal mental or basic normal child, but there and do not conform to the actual age of note difficulties, activity is excessive, impulsive wait for a characteristic, thus can cause children with learning difficulties, existing poor social adaptation ability results. In schoolage children in the prevalence of ADHD % a %. Attention deficit hyperactivity disorder in schoolage children, diagnosis and attention deficit is its core, reaction is local executive function obstacle. The purpose of this study is attention deficit type ADHD children working memory dysfunction of the related research. From 1 ~ 9 digital randomly selected n a digital series, written on the card, as test materials, these figures are continuous, no repetitive, nor according to some order, such as parity. Try once read by the Lord. All working memory task from 2 to nine breadth gradually increase. Each breadth of the tests, including two sets of Numbers, if be tried in two sets of figures are all correct, then enter the next breadth。 If redo correct is entering the next breadth, if redo still error, criterion on a breadth as his memory popularity score. Experiment a examines the encoding phase processing load for ADHD children speech working memory effects. High level load conditions are designed respectively and low load conditions, paring the two groups had no achievement in different conditions. Lab 2 inspected the output stage for ADHD children speech processing load working memory effects. High level load conditions are designed respectively and low load conditions, paring the two groups had no achievement in different conditions. Results show that the main effect, load group, main effects of interaction section and load were significantly. 1) children with ADHD do exist working memory defects. 2) ADHD children exist working memory defects, and coding phase processing defects exist relations. According to the experimental results, the study that (1) children with ADHD do exist working memory defects. 2) ADHD children exist working memory defects, and coding phase processing defects exist relations. 蘇州大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì) （ 論文 ） 3 Keywords: attention deficit hyperactivity disorder voice working memory processing load 蘇州大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì) （ 論文 ） 4 1 前言 注意缺陷多動(dòng)障礙 (ADHD)指的是智力正?；蚧菊５膬和?，但存在著與實(shí)際年齡不相符合的注意困難、活動(dòng)過度、易沖動(dòng)等特點(diǎn)， 1994 年美國(guó)精神障礙診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版 (DSM1V)把它命名為注意缺陷多動(dòng)障礙 (ADHD)。 ADHD 在學(xué)齡兒童中的患病率為 % %，由于 ADHD 兒童普遍存在有學(xué)習(xí)、理解、記憶等認(rèn)知功能缺陷，對(duì)患者和其家庭以及社會(huì)帶來影響，造成患兒學(xué)習(xí)困難、社會(huì)適應(yīng)能力差等問題，同時(shí)有 70%的患兒其癥狀可延續(xù)到青少年， 30%可持續(xù)到成年，成年后的社交障礙、反社會(huì)行為、吸毒等藥物濫用以及其他精神問題出現(xiàn)的幾率較一般人群高，因此， ADHD 成為當(dāng)今兒童精神衛(wèi)生的一個(gè)重要方面。 工作記憶廣度即工作記憶容量，是工作記憶研究的一個(gè)主要方面。一般常用個(gè)體在工作記憶廣度任務(wù)上的成績(jī) (即工作記憶廣度 )表示 其工作記憶容量，例如閱讀廣度、數(shù)數(shù)廣度、運(yùn)算廣度等。工作記憶容量的大小經(jīng)常被看做是對(duì)認(rèn)知加工的重要限制，并且被認(rèn)為是區(qū)分個(gè)體之間以及特殊群體之間差別的基礎(chǔ)。工作記憶廣度的使用起源于 Daneman 和Carpenter 的一項(xiàng)關(guān)于閱讀廣度的研究。 以往研究發(fā)現(xiàn)，工作記憶廣度與復(fù)雜的認(rèn)知能力存在較高相關(guān)，能很好地預(yù)測(cè)閱讀理解、學(xué)業(yè)成績(jī)及一般流體智力等。為了確定短時(shí)記憶、加工速度和工作記憶容量哪個(gè)是一般流體智力的最佳預(yù)測(cè)因素， Conway 等人采用結(jié)構(gòu)方程模型的方法得出工作記憶容量才是一般流體智力的很好的預(yù)測(cè)因素。 Cowan 的研究得出工作記憶的容量約為 3~ 7 個(gè)項(xiàng)目，容量因項(xiàng)目的性質(zhì)和測(cè)量方式的不同而不同。 目前，解釋工作記憶廣度有限性的理論模型主要有資源共享模型、記憶衰退理論以及時(shí)間資源共享模型。其中資源共享模型認(rèn)為，工作記憶廣度任務(wù)需要同時(shí)進(jìn)行加工和儲(chǔ)存，由于加工與儲(chǔ)存兩者都在爭(zhēng)奪共同的有限資源，所以，工作記憶廣度主要受有限的認(rèn)知資源的限制。該模型特別強(qiáng)調(diào)加工活動(dòng)對(duì)工作記憶廣度的影響，認(rèn)為加工任務(wù)越難，加工活動(dòng)需要的資源就越多，相應(yīng)的也就減少了儲(chǔ)存活動(dòng)的資源，記憶效果就越差。反之，如果加工任務(wù)很容易，加工活動(dòng)需要的資 源就很少，從而使儲(chǔ)存活動(dòng)可以得到更多的資源，記憶效果就越好。 與資源共享模型不同的是， Towse 和 Hitch 認(rèn)為加工時(shí)間長(zhǎng)短才是影響工作記憶廣度的主要因素。他們認(rèn)為，工作記憶廣度任務(wù)需要被試在加工和儲(chǔ)存任務(wù)之間來回轉(zhuǎn)換注意資源，即先進(jìn)行加工活動(dòng)，接著進(jìn)行儲(chǔ)存活動(dòng)，然后再進(jìn)行加工活動(dòng)和儲(chǔ)存活動(dòng)，如此往復(fù)。所以，延長(zhǎng)加工時(shí)間，導(dǎo)致了記憶痕跡在儲(chǔ)存中的保持時(shí)間增加，增加保持時(shí)間，使記憶痕跡經(jīng)歷消退的時(shí)間就越長(zhǎng)，從而使記憶痕跡衰退，這是工作記憶廣度下降的原因。據(jù)此， Towse 和 Hitch 提出了記憶衰退理論。 ADHD 和閱讀障礙兒童在言語工作記憶上的缺陷得到了大量研究的證實(shí)。不少研究通過數(shù)字廣度任務(wù)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了 ADHD 兒童的言語工作記憶的缺陷，當(dāng)把數(shù)字廣度任務(wù)分為正背數(shù)字和倒背數(shù)字任務(wù)時(shí)，結(jié)果是 ADHD 兒童在正背任務(wù)上成績(jī)正常，但是在倒背任務(wù)上落后。當(dāng)將 ADHD 兒童與精神分裂癥患者進(jìn)行對(duì)比時(shí)， Karatekin 和 Asarnow 發(fā)現(xiàn) ADHD 兒童正背數(shù)字成績(jī)正常，但是倒背數(shù)字卻存在困難，精神分裂癥患者在正背和倒背上均存在困難。 Helena 等人認(rèn)為 ADHD 兒童的工作記憶能力和反應(yīng)選擇能力存在顯著缺陷，這種缺蘇州大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì) （ 論文 ） 5 陷比抑制缺陷還要嚴(yán) 重，可以作為辨別 ADHD 兒童的重要指標(biāo)。 Castellanos 等人總結(jié)了大量的研究后認(rèn)為，工作記憶的缺陷如同抑制缺損和異常的厭惡延遲的動(dòng)機(jī)風(fēng)格一樣重要，是誘發(fā) ADHD 的重要表現(xiàn)型。雖然有少數(shù)研究者認(rèn)為 ADHD 的言語工作記憶并不存在缺陷，Castellanos 認(rèn)為得出這樣的結(jié)論是因?yàn)樗麄儍H僅依靠行為的數(shù)據(jù)來說明兒童言語工作記憶不存在缺損，不精確。 不少研究者探索了閱讀障礙兒童的言語工作記憶的缺陷。在語音復(fù)述能力上，有研究發(fā)現(xiàn)，那些閱讀障礙兒童，雖然非語言智商正常，也沒有明顯的聽覺和發(fā)音問題，仍然表現(xiàn)出明顯的非 詞復(fù)述困難，反映了他們?cè)谡Z音回路上的嚴(yán)重缺陷。 Bowers 等人認(rèn)為，發(fā)展性閱讀障礙核心缺陷是語音加工，它阻止了單詞再認(rèn)技能的獲得，進(jìn)一步阻止了流暢閱讀技能的獲得。那些閱讀不良個(gè)體往往命名速度存在缺陷，包括對(duì)視覺呈現(xiàn)的刺激進(jìn)行快速地再認(rèn)和提取。 Wolf 等人認(rèn)為命名速度和語音技能缺陷是閱讀困難的不同來源，二者同時(shí)并存會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的閱讀障礙。來自漢語閱讀障礙的研究也證實(shí)了閱讀障礙兒童的語音加工技能的缺陷。在香港， Ho 的研究表明漢語閱讀障礙兒童同樣也存在語音加工技能和快速命名的缺陷。在大陸，研究發(fā)現(xiàn)了閱讀障礙兒童的 語音復(fù)述和編碼轉(zhuǎn)錄的困難。語音轉(zhuǎn)錄是指?jìng)€(gè)體在閱讀時(shí)把視覺的字形刺激轉(zhuǎn)錄成聲音形式的內(nèi)在表征的過程，它是工作記憶中語音回路的重要功能之一。 Joel 等人采用加利福尼亞的口語學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn)比較了閱讀障礙兒童和控制組兒童語音工作記憶的差異，任務(wù)包括即時(shí)回憶、延遲回憶、再認(rèn)、學(xué)習(xí)和遺忘率、系列位置效應(yīng)、抗干擾的能力等方面，結(jié)果發(fā)現(xiàn)閱讀障礙兒童語音工作記憶明顯落后于正常兒童。 綜上所述，注意缺陷多動(dòng)障礙常見于學(xué)齡兒童中。注意缺陷多動(dòng)障礙兒童存在著與實(shí)際年齡不相符合的注意困難、活動(dòng)過度、易沖動(dòng)等特點(diǎn)。由于 ADHD 兒童普遍存在有 學(xué)習(xí)、理解、記憶等認(rèn)知功能缺陷，對(duì)患者和其家庭以及社會(huì)帶來影響，造成患兒學(xué)習(xí)困難、社會(huì)適應(yīng)能力差等問題，本研究主要針對(duì)加工負(fù)載對(duì)于注意缺陷多動(dòng)障礙兒童的影響研究。通過加工負(fù)載考察他們對(duì)工作記憶廣度任務(wù)成績(jī)的影響，以驗(yàn)證工作記憶廣度有限性的理論模型。 蘇州大學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì) （ 論文 ） 6 2 研究 被試 隨即抽取某個(gè)學(xué)校的小學(xué)生。用美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（ DSMIV）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，篩查 ADHD 兒童。按照 DSMIV 中多動(dòng)、沖動(dòng)條目 ≥ 6 條和威注意缺陷條目 ≥ 6 條篩出 40名可疑 ADHD 兒童，（年齡 10 到 13 歲，平均年齡 11 歲 ），全部