醫(yī)學(xué)講義高血糖、高血脂、高尿酸血癥(47頁(yè))-食品飲料(已修改)
2025-08-23 21:01 本頁(yè)面
【正文】 高血糖高血脂高尿酸血癥 行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院 內(nèi)科 楊宏智醫(yī)師 糖尿病的定義 ? 糖尿病就是高血糖造成的疾病 ? 當(dāng)血糖升高時(shí)糖分就會(huì)從尿中排出 糖尿病 ? 血糖升高是由於體內(nèi)主要降低血糖的賀爾蒙（胰島素）發(fā)生問(wèn)題 ? 胰島素分泌不足或身體對(duì)胰島素反應(yīng)不佳皆可引起糖尿病 ? 血糖升高可能引起急性癥狀及慢性併發(fā)癥 行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科 不正常血糖的診斷 ? 正常血糖 空腹 ﹕ 小於 110毫克／公合 75克葡萄糖 2小時(shí)後 ﹕ 小於 140毫克／公合 ? 糖尿病 空腹 ﹕ 大於 126毫克／公合 75克葡萄糖 2小時(shí)後 ﹕ 大於 200毫克／公合 ? 葡萄糖耐受不良 75克葡萄糖 2小時(shí)後 ﹕ 140200毫克／公合 ? 空腹血糖不良 空腹 ﹕ 110126毫克／公合 行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科 糖尿病的分類 胰島素依賴型（第一型） ? 多半青少年發(fā)生 ? 胰島素分泌嚴(yán)重不足 ? 需胰島素才能維持生命 非胰島素依賴型（第二型） ? 多半中年後發(fā)生 ? 胰島素分泌不足 /反應(yīng)不佳 ? 不需胰島素維持生命 （但可能需胰島素控制血糖） 行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科 糖尿病在臺(tái)灣地區(qū)的盛行率 埔里研究（民國(guó) 80年） 30歲以上 ? 全部糖尿病 % ? 已知糖尿病 % ? 研究新發(fā)現(xiàn)糖尿病 % ? 隨年齡增加而盛行率增加 金門研究（民國(guó) 80年） 30歲以上 ? 全部糖尿病 % ? 已知糖尿病 % ? 研究新發(fā)現(xiàn)糖尿病 % ? 隨年齡增加而盛行率增加 行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科 糖尿病的病因 胰島素依賴型（第一型） ? 分泌胰島素之蘭氏小島受免疫反應(yīng)破壞 ? 免疫反應(yīng)的產(chǎn)生與病毒感染、食物過(guò)敏及遺傳因素有關(guān) 非胰島素依賴型（第二型） ? 真正病因不明 ? 大多是先對(duì)胰島素反應(yīng)不佳，再產(chǎn)生胰島素分泌不足而引起 ? 與肥胖及遺傳因素有密切關(guān)係 行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科 糖尿病與遺傳的關(guān)係 胰島素依賴型（第一型） 親屬得病之機(jī)率 ? 同卵雙胞胎 3050% ? 父親傳給子女 5% ? 母親傳給子女 1% ? 具完全相同 HLA基因 的兄弟姊妹 25% ? 具一半相同 HLA基因 的兄弟姊妹 5% ? 具完全不同 HLA基因 的兄弟姊妹 1% 非胰島素依賴型（第二型） 親屬得病機(jī)率 ? 同卵雙胞胎 5090% ? 父母一人得病，子女得病機(jī)率較一般人增加二倍 （一生中得病機(jī)率 2030%） ? 父母都得病，子女得病機(jī)率較一般人增加四倍 （一生中得病機(jī)率 3050%） 行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代謝科 糖尿病的癥狀 ?輕度血糖升高多半沒(méi)有任何癥狀 ?中度以上的血糖升高可能產(chǎn)生三多癥狀（多吃、多喝、多尿）、疲倦、體重減輕、視力模糊等 ?長(zhǎng)時(shí)期糖尿病則可能產(chǎn)生各種慢性併發(fā)癥的癥狀 行政院衛(wèi)生署新竹醫(yī)院新陳代
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