【正文】 衛(wèi)生強區(qū)”是轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展模式的客觀需要。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展應(yīng)該是整體水平的全面提升和持續(xù)進步，從長遠看，衛(wèi)生事業(yè)必須注重資源和結(jié)構(gòu)的調(diào)整，實現(xiàn)從規(guī)模外延粗放型向質(zhì)量內(nèi)涵效率型的轉(zhuǎn)變。因此，實施“衛(wèi)生強區(qū)”創(chuàng)建，要應(yīng)時、應(yīng)勢、應(yīng)地制宜，在加快衛(wèi)生發(fā)展的方式、方法上進行新的探索，解決好制約衛(wèi)生發(fā)展的“軟肋”和瓶頸，實現(xiàn)衛(wèi)生工作重點和發(fā)展方式的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移。三、統(tǒng)籌兼顧，正確處理創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”三大關(guān)系我區(qū)“衛(wèi)生強區(qū)”建設(shè)的目標(biāo)是：到“”期末，全區(qū)基本建立起衛(wèi)生資源配置優(yōu)化、衛(wèi)生設(shè)施和技術(shù)先進、衛(wèi)生隊伍素質(zhì)優(yōu)良、運行保障機制完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；全區(qū)城鄉(xiāng)居民能夠享受到更安全、有效、便捷、優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)；全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本形成良好的衛(wèi)生保健意識，平均預(yù)期壽命等人群主要健康指標(biāo)在杭州乃至全省領(lǐng)先，力爭于年通過省衛(wèi)生強縣（市、區(qū)）達標(biāo)驗收。要完成這個目標(biāo)，我們必須統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)發(fā)展，正確處理好三個關(guān)系。擁有相當(dāng)數(shù)量的優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源，是保障人民群眾健康和生命安全的重要條件。但就當(dāng)前而言，更重要的是要努力提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力，尤其要著力解決好基層衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋率和受益面問題。因此，在今后一個時期中，要將新增的衛(wèi)生資源主要用于基層衛(wèi)生的建設(shè)和發(fā)展；要把培養(yǎng)和造就一支在基層留得住、用得上的人才隊伍作為一項關(guān)鍵性的措施認真貫徹實施；要加強區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對基層衛(wèi)生的指導(dǎo)和幫扶；要通過醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革，增加財政投入、完善經(jīng)濟政策、改革用人和分配制度，創(chuàng)新基層衛(wèi)生的管理體制和運行機制。創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”必須增加投入，這是建設(shè)與發(fā)展的基礎(chǔ)和保障。但更重要的是如何向管理要效率，如何以更少的資源消耗，獲得更大的健康回報。因此，要大力加強對公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)濟管理，嚴格控制醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成本，把醫(yī)療衛(wèi)生單位的成本費用控制作為單位負責(zé)人的主要考核內(nèi)容之一；要認真研究財政投入的使用方向和投入途徑，使新增的財政投入能起到縮小城鄉(xiāng)差異，減輕群眾的醫(yī)療費用負擔(dān)，擴大公共衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)域和數(shù)量的作用；要加大公共衛(wèi)生信息的披露力度，努力減少醫(yī)患雙方信息不對稱的現(xiàn)象，增強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益性和公信度。創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”是政府的重要職責(zé)，政府有責(zé)任為全體國民提供與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，有責(zé)任保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性。但這并不意味著這些服務(wù)都需要由政府直接提供或由政府舉辦的機構(gòu)來提供。但同時我們也要積極地創(chuàng)造條件和環(huán)境，讓民營及其它形式的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同為群眾提供服務(wù)。因此，在創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”的過程中，要在堅持政府主導(dǎo)的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮市場對衛(wèi)生資源的配置作用，繼續(xù)支持民營機構(gòu)的發(fā)展，著力規(guī)范各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的健康發(fā)展。四、加強領(lǐng)導(dǎo)，加大創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”的推進力度要按照《關(guān)于推進衛(wèi)生強區(qū)建設(shè)的若干意見》要求，全面實施“五大”戰(zhàn)略舉措，全面落實組織、財政、體制“三大保障”，積極營造創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”良好環(huán)境。下面我重點就明確任務(wù)，加強領(lǐng)導(dǎo)，切實加大創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”的推進力度作幾點強調(diào)。，落實衛(wèi)生保障政策。各地和有關(guān)部門要高度重視、共同關(guān)心、合力支持衛(wèi)生工作，確保衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，確?！靶l(wèi)生強區(qū)”目標(biāo)的順利實現(xiàn)。一要加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委政府要牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀，切實把“衛(wèi)生強區(qū)”、衛(wèi)生強鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）建設(shè)納入各地國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃。區(qū)委區(qū)政府已成立衛(wèi)生強區(qū)、健康城區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）也要成立相應(yīng)的衛(wèi)生強鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。二要加大衛(wèi)生投入。各級政府要著力解決“有錢辦事”問題，按照公共財政的要求，進一步加大衛(wèi)生事業(yè)的投入和扶持力度，確保對衛(wèi)生事業(yè)投入逐年增加,衛(wèi)生事業(yè)支出增長幅度不低于同期財政支出增長幅度；力爭“”期間，衛(wèi)生事業(yè)支出占財政支出比例達到5%以上。三要加強協(xié)調(diào)配合?！靶l(wèi)生強區(qū)”建設(shè)是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程，涉及面廣、政策性強。區(qū)財政局、人事局、勞動保障局、發(fā)改局、國土余杭分局等相關(guān)部門要在區(qū)衛(wèi)生強區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各司其職，各盡職能，形成我區(qū)創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”的合力，共同推進創(chuàng)建各項工作。四要健全考評機制。要建立健全工作責(zé)任制，把推進“衛(wèi)生強區(qū)”、衛(wèi)生鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）建設(shè)納入地方領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制考核的重要內(nèi)容，強化督查和考核，努力形成層層負責(zé)，層層抓落實的良好工作機制。，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革。深化我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革是區(qū)委區(qū)政府作出的一項事關(guān)衛(wèi)生改革、穩(wěn)定、發(fā)展的重大決策，是我區(qū)實施“衛(wèi)生強區(qū)”戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，也是創(chuàng)建的難點工作。近日，區(qū)委、區(qū)政府已下發(fā)了《關(guān)于深化余杭區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》，具體的內(nèi)容文件都講得很明確，請大家認真掌握、領(lǐng)會文件精神，這里就下一階段的幾項重點工作，我作一強調(diào)。改革的任務(wù)主要有兩項，一是通過新建和資源整合等辦法，實現(xiàn)一個建制鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）有一家政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理；二是按照杭州市人民政府的文件要求，實施我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“收支兩條線”綜合改革。下一階段，我們要在鸕鳥、百丈、黃湖、徑山四個鎮(zhèn)鄉(xiāng)先行開始實施衛(wèi)生體制綜合改革，在此基礎(chǔ)上積累經(jīng)驗，爭取年在全區(qū)推開，年完成改革任務(wù)。由于這項工作起點高、任務(wù)重、時間緊，將涉及人事、機構(gòu)等各種利益關(guān)系調(diào)整，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、各有關(guān)部門必須通力配合。為此，就合力做好深化改革工作再作如下強調(diào)。一是要制訂行之有效的實施方案。區(qū)委、區(qū)政府文件已明確了管理體制，即參照教育模式，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)、街道承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作的主要責(zé)任。由于我區(qū)各鎮(zhèn)鄉(xiāng)之間存在著差異性，各地發(fā)展存在著不平衡，因此在符合全區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革大原則的前提下，鎮(zhèn)鄉(xiāng)要與衛(wèi)生部門一起根據(jù)各地實際情況制訂出適合當(dāng)?shù)氐?、可操作的“一?zhèn)鄉(xiāng)（街道）一實施方案”。在方案具體形成的過程中，衛(wèi)生部門要與當(dāng)?shù)劓?zhèn)鄉(xiāng)政府共同協(xié)商，對資源整合、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局、機構(gòu)規(guī)模、各類衛(wèi)生人員的安置保障、各崗位設(shè)置人員配備以及財政、人事等政策進行專題研究。二是要確保項目盡早開工建設(shè)。特別是先行一步的西部四鎮(zhèn)要抓緊做好規(guī)劃選址工作，國土部門要本著特事特辦要求優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地指標(biāo)，發(fā)改、建設(shè)等部門要對項目建設(shè)開通“綠色通道”，盡可能為項目前期各項手續(xù)辦理提供便捷服務(wù)，區(qū)衛(wèi)生局要協(xié)助各鎮(zhèn)做好建設(shè)方案，包括建筑設(shè)計、內(nèi)部功能布局、科室設(shè)置等，確保西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)這項工作在年內(nèi)有實質(zhì)性進展，項目盡早開工建設(shè)。三是要確保資金投入及時到位。區(qū)委、區(qū)政府文件已明確