20xx年醫(yī)學(xué)專題—例肉眼血尿中的紅細(xì)胞光鏡下形態(tài)分析-文庫(kù)吧
2024-11-19 04:46 本頁(yè)面
【正文】 臨床及實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查〔超聲、CT或X射線片、尿液分析和細(xì)菌培養(yǎng)等〕檢查確診?！ ?儀器和試劑 上海磁極802低速尿沉渣離心機(jī)；美國(guó)Diasys尿沉渣分析系統(tǒng)(配Nikon ECLIPSE 80i光學(xué)顯微鏡)；2%普魯士藍(lán)?！ ?檢查方法 留取10 ml新鮮尿，以1 500 r/min，離心5 min，棄去上清液， ml，混勻。先用吸管吸取 ml 沉渣涂抹于潔凈的玻片中，蓋以干凈的蓋片后，以普通光學(xué)顯微鏡的高倍鏡觀察并計(jì)數(shù)100個(gè)～200個(gè)紅細(xì)胞，分別記錄各種形態(tài)紅細(xì)胞的數(shù)量；另加1滴2%普魯士藍(lán)〔2 g普魯士藍(lán)溶于100 ml生理鹽水〕，混勻靜置5 min后， ml涂抹于潔凈的玻片中，蓋以干凈的蓋片后，以普通光學(xué)顯微鏡的高倍鏡觀察并計(jì)數(shù)100個(gè)～200個(gè)紅細(xì)胞，亦分別記錄各種形態(tài)紅細(xì)胞的數(shù)量；將兩者結(jié)果相互參照，可以減少結(jié)果判斷的誤差。 判斷標(biāo)準(zhǔn) 我們將尿中出現(xiàn)的不同形態(tài)的紅細(xì)胞(參照BIRCH和FAIRL的診斷標(biāo)準(zhǔn))[3]按形態(tài)學(xué)分為下述3種: (1)均一性紅細(xì)胞血尿：紅細(xì)胞外形及大小正常，在少數(shù)情況下也可有血紅蛋白喪失(影細(xì)胞)或外形輕微改變(棘細(xì)胞)，但變化是均一的，整個(gè)尿標(biāo)本中不存在2種以上細(xì)胞形態(tài)，不伴紅細(xì)胞管型。(2)非均一性紅細(xì)胞血尿：紅細(xì)胞尺寸大小不等，外形呈兩種以上的多樣性變化，常見(jiàn)以下形態(tài)：皺縮紅細(xì)胞、面包圈型、致密斑型、芽孢型、靶型、花環(huán)型、空泡型、缺口型、不規(guī)
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