20xx年醫(yī)學專題—國華航空旅客意外傷害保險-文庫吧
2024-11-19 04:29 本頁面
【正文】 保險人在中國的港、澳、臺地區(qū)或國外進行治療的，本合同保險責任范圍內(nèi)的合理醫(yī)療費用按國內(nèi)當?shù)叵嗤委煹钠骄酱_定。責任免除因以下情形之一，導致被保險人身故、殘疾或醫(yī)療費用支出的，本公司不承擔給付保險金的責任：(1) 投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；(2) 被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；(3) 被保險人自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；(4) 被保險人酗酒（）、毆斗、服用、主動吸食或注射毒品（）；(5) 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；(6) 核爆炸、核輻射或核污染；(7) 被保險人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物；(8) 食物中毒、藥物過敏；(9) 被保險人分娩、流產(chǎn)、宮外孕、不孕不育治療、人工受精、懷孕、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；(10) 被保險人患精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD－10）》為準）；(11) 在診療過程中發(fā)生的醫(yī)療事故（）；(12) 被保險人接受矯形、視力矯正手術、美容、牙科保健及康復治療、非意外傷害事故所致的整容手術；(13) 被保險人患椎間盤突出癥（包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤等類型）；(14) 違反承運人關于安全乘坐的規(guī)定；(15) 被保險人乘坐非本合同約定的航班班機遭受意外傷害；(16) 被保險人通過安全檢查后又離開機場遭受意外傷害。w保險費支付保險費支付投保人須在投保時一次性支付整個保險期間的保險費。x保險金申請和給付受益人投保人或者被保險人可以指定一人或多人為身故保險金受益人。身故保險金受益人為多人時，可以確定受益順序和受益份額；如果沒有確定份額，各受益人按照相等份額享有受益權。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護人指定受益人。投保人或者被保險人可以變更身故保險金受益人并書面通知本公司，本公司收到變更受益人的書面通知后，在保險單或其他保險憑證上批注或附貼批單，變更自本公司在保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單之日起產(chǎn)生效力。投保人在指定和變更身故保險金受益人時，必須經(jīng)過被保險人同意。除另有約定外，意外傷害殘疾保險金和意外傷害醫(yī)療保險金的受益人為被保險人本人。被保險人身故后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由本公司依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務：（1）沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的； （2）受益人先于被保險人身故，沒有其他受益人的；（3）受益人依法喪失受益權或者放棄受益權，沒有其他受益人的。受益人與被保險人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險人身故、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權。保險事故通知投保人或受益人知道保險事故后應當在10日內(nèi)通知本公司。如果投保人或受益人故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，本公司對無法確定的部分，不承擔給付保險金的責任，但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生或者雖未及時通知但不影響本公司確定保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。被保險人應在投保人與本公司約定的醫(yī)療機構就診，若因急診未在約定醫(yī)療機構就診的，應在就診后3日內(nèi)通知本公司，并根據(jù)病情好轉情況及時轉入約定的醫(yī)療機構。若確需在非約定的醫(yī)療機構就診的，應向本公司提出書面申請，本公司在接到申請后3日內(nèi)給予答復，對于本公司同意在非約定的醫(yī)療機構就診的，本公司按約定承擔給付保險金的責任。保險金申請（一）意外傷害身故保險金申請在申請身故保險金時，申請人須填寫本公司提供的保險金給付申請書，并提供下列證明和資料： （1）保險合同
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