輸液治療中的護理缺陷分析與討論-文庫吧
2025-11-05 03:42 本頁面
【正文】 覺導(dǎo)致?lián)Q液體時換錯藥。 致回血堵塞、滲漏不能及時發(fā)現(xiàn)。感染控制不嚴 操作前后不洗手，用干棉簽反復(fù)擦拭多余消毒液，深靜脈置管局部換藥不規(guī)范。 局部外滲未按藥物性質(zhì)給予冰敷、封閉等處理。發(fā)生輸液反應(yīng)未與病人一起完整封存證物。如何防范輸液治療護理缺陷，嚴格培訓(xùn) 參照《基礎(chǔ)護理技術(shù)操作規(guī)程》制定靜脈輸液治療標準作業(yè)規(guī)范，從評估、執(zhí)行、觀察、溝通等環(huán)節(jié)規(guī)范要求，并嚴格培訓(xùn)，督促檢查，使全院護士輸液治療形成統(tǒng)一的規(guī)范模式。 如在治療室張貼藥物配伍禁忌、三查八對等內(nèi)容。，面對人的健康與生命，特別要求護士有高度的責任感、認真細致的工作作風(fēng)、嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度、精益求精的技術(shù)追求。在輸液治療中，熟悉病人情況，掌握藥物知識。護士的職責要求護士成為病人的監(jiān)護者，熟悉所使用的藥物，執(zhí)行了錯誤醫(yī)囑要為自己的行為后果負責。 護理管理者要制定相應(yīng)的制度、規(guī)范，并負責組織培訓(xùn)，進行督促檢查，及時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險，及時采取有效措施保護病人，防止護患糾紛。26例缺陷大多數(shù)未對病人造成不良后果，2例投訴由病房護士長妥善處理，1例投訴由醫(yī)院協(xié)調(diào)解決。，對這一群體應(yīng)給予更多關(guān)注 我院2年以下護士均為聘用護士，周轉(zhuǎn)快，規(guī)范培訓(xùn)期短，敬業(yè)精神較差，個別護士犯兩次以上同樣的錯誤?？赡芘c聘用護士待遇低、缺乏個人發(fā)展動力有關(guān)，筆者采取按學(xué)歷、職稱確定基本工資、按工作業(yè)績確定獎金系數(shù)的方法解決薪酬問題，采取送出進修培訓(xùn)、評選考核優(yōu)秀等方式鼓勵實現(xiàn)個人價值，對提高聘用護士積極性起到了一定的作用。隨著聘用護士的增多，建立良好的用人機制，對保證護理隊伍的整體素質(zhì)非常重要。**縣婦幼保健院護理部 2009年12月25日第二篇：輸液治療護理緒論輸液治療護理緒論一、宗旨輸液治療護理是臨床最常用的治療護理手段之一。我們的宗旨是以人為本，培訓(xùn)輸液治療護士的專業(yè)理論、法律知識，以及專業(yè)技術(shù)、溝通、科研、咨詢、患者教育、臨床管理、質(zhì)量控制和預(yù)算等能力，規(guī)范實踐標準，加強職業(yè)防護，提高輸液治療護理的安全性，為患者提供安全有效的輸液治療。二、實踐范圍（一）工作場所依法設(shè)立的具備輸液治療條件的醫(yī)療機構(gòu)（二）工作內(nèi)容6正確應(yīng)用輸液工具、維持及管理實現(xiàn)各項操作程序化，提高患者輸液治療穿刺成功率，減少并發(fā)癥，降低患者費用，提高患者滿意度以及降低護士勞動強度和減少針刺傷的目的。三、執(zhí)行輸液治療護理人員的資質(zhì)標準和權(quán)限（一）資質(zhì)標準1． 獲得護士資格的注冊護士可從事基本輸液治療護理工作。2． 執(zhí)行外周置入中心導(dǎo)管（PICC）穿刺者，應(yīng)為在臨床工作5年以上的主管護師，同時應(yīng)經(jīng)過PICC相關(guān)知識的培訓(xùn)并取得合格證書。3． 專業(yè)靜脈治療護士應(yīng)具有輸液治療護理中必須具備的專業(yè)知識和技能。（二）權(quán)限1． 根據(jù)醫(yī)囑按照輸液質(zhì)量護理技術(shù)操作規(guī)范進行輸液治療護理。2． 對患者進行教育，與患者溝通交流輸液治療的相關(guān)信息。3． 運用護理程序于患者輸液治療的整個過程。4． 正確使用輸液治療儀器設(shè)備。5． 正確、及時、準確記錄有關(guān)的護理文件。6． 監(jiān)控治療反應(yīng)。7． 控制感染。8． 進行質(zhì)量控制。9． 與其他醫(yī)務(wù)人員相互合作，并參與臨床與輸液治療護理有關(guān)的決策過程。10． 遵守所在地區(qū)醫(yī)療單位的規(guī)章制度。11． 按規(guī)定完成繼續(xù)教育學(xué)習(xí)計劃，主動收集資料，開展護理科研，提高護理質(zhì)量。12． 護士不僅要做一名輸液治療的穿刺專家，而且要做一名咨詢顧問，為公眾提供咨詢服務(wù)。四、文獻檢索的策略 見P2五、草案形成的過程 見P3輸液治療護理實踐指南輸液治療的感染控制和護理安全一、感染控制的一般原則輸液是一種將無菌藥液直接滴入人體靜脈內(nèi)的治療方法。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進步，它作為一種迅速有效的給藥方法在多種治療途徑中占有不容質(zhì)疑的首要地位。導(dǎo)管相關(guān)性血液感染（CRBSI）【證據(jù)】感染是指發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長。感染的危險性隨著無菌操作的標準化而下降，接受過專業(yè)培訓(xùn)的靜脈治療小組人員對降低導(dǎo)管相關(guān)性感染、相關(guān)并發(fā)癥有顯著作用，由于操作不熟練的人員進行操作和護理會造成導(dǎo)管發(fā)生細菌種植和相關(guān)血流感染的危險性增加，同時當作護理人員的數(shù)量降低時，會導(dǎo)致人員教育培訓(xùn)和輸液治療操作、導(dǎo)管的維護等問題的出現(xiàn)，從而使感
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