20xx年醫(yī)學(xué)專題—教你如何看肺部ct-文庫吧
2025-11-03 22:24 本頁面
【正文】 了解雙側(cè)支氣管的分了解雙側(cè)支氣管的分支有利于判斷肺部病支有利于判斷肺部病變的解剖位變的解剖位 置置? 主主 葉葉 段段 亞段亞段 小小 細(xì)細(xì) 呼吸呼吸 肺泡管肺泡管 肺泡囊肺泡囊 肺泡（肺泡（ 38級）級）第二十二 頁 ，共七十八 頁 。縱隔 (z242。ngg233。)? 分區(qū)在判斷 (p224。ndu224。n)縱隔病變的來源與性質(zhì)上意義重大? 六分區(qū)法六分區(qū)法食管前緣、氣管 (q236。guǎn)心血管前緣胸骨角與第 4胸錐體下緣連線第二十三 頁 ，共七十八 頁 ?？v隔 (z242。ngg233。)分區(qū)第二十四 頁 ，共七十八 頁 ?？v隔 (z242。ngg233。)的變化? 增寬增寬? 變窄變窄? 移位移位 (y237。 w232。i)? 局部包塊局部包塊? 第二十五 頁 ，共七十八 頁 。膈? 內(nèi)前側(cè)高的圓頂狀內(nèi)前側(cè)高的圓頂狀? 右側(cè)較高右側(cè)較高? 一般 (yībān)位于第 910后肋或第 6前肋水平? 呼吸幅度呼吸幅度 13（（ 36））cm? 與胸壁相交與胸壁相交 肋隔角肋隔角? 與心臟相與心臟相 交交 心膈角心膈角第二十六 頁 ，共七十八 頁 。第二十七 頁 ，共七十八 頁 。膈（變異 (bi224。ny236。)）? 局限性膈膨升局限性膈膨升 ? 波浪波浪 (bōl224。ng)膈與梯狀膈膈與梯狀膈第二十八 頁 ，共七十八 頁 。正常 (zh232。ngch225。ng)胸部的 MRI表現(xiàn)? 主要顯示主要顯示 (xiǎnsh236。)縱隔內(nèi)縱隔內(nèi)和肺門部的血管、支和肺門部的血管、支氣管結(jié)構(gòu)氣管結(jié)構(gòu)? 第二十九 頁 ，共七十八 頁 。正常 (zh232。ngch225。ng)胸部檢查報告 1 片序 胸部 站立后前位 胸廓對稱；雙側(cè)肺野清晰，未見明顯實質(zhì)性病變；雙側(cè)肺門大小、位置、形態(tài)正常?？v隔未見增寬、移位及變形 (bi224。n x237。ng)；雙側(cè)膈面圓滑，肋膈角銳利，氣管居中，心影大小、形態(tài)正常；雙側(cè)膈上肋骨未見明顯骨質(zhì)病變。意見：雙肺及心膈未見明顯病變。第三十 頁 ，共七十八 頁 。胸部疾病的基本 (jīběn)影像表現(xiàn)? 同病異影，異病同影? 基本病理 (b236。nglǐ)決定病變的基本影像表現(xiàn)第三十一 頁 ，共七十八 頁 。支氣管阻塞 (zǔs232。)及其表現(xiàn)支氣管阻塞原因? 管腔內(nèi)堵塞：腫瘤、異物、分泌物、凝血 塊(xu232。 ku224。i)等? 管壁增厚：腫瘤、創(chuàng)傷、炎癥、畸形? 管壁外壓迫：腫瘤、淋巴結(jié)腫大第三十二 頁 ，共七十八 頁 。支氣管阻塞的病理生理學(xué)和影像學(xué) 與胸腔的壓力和小支氣管壁肌肉 (jīr242。u)的舒縮有關(guān)? 支氣管部支氣管部 分分 (b249。 fen)阻塞引阻塞引起支氣管的呼氣性障起支氣管的呼氣性障礙礙 ，導(dǎo)致肺泡過度充氣膨脹和肺泡壁破裂 ——肺氣 腫? 支氣管完全阻支氣管完全阻 塞塞 (zǔs232。)后后肺內(nèi)氣體肺內(nèi)氣體 1824小時血小時血液交換吸收液交換吸收 ，導(dǎo)致肺泡萎縮 ——肺不 張第三十三 頁 ，共七十八 頁 。肺氣腫直接征象直接征象? 肺野透亮度 (li224。ngd249。)增高（吸氣相與呼氣相接近）? 肺紋理細(xì)、少? 肺大泡間接征象間接征象? 桶狀胸桶狀胸? 膈肌低平、活動膈肌低平、活動 (hu243。 d242。ng)減弱減弱? 心影縮小、肺血管內(nèi)心影縮小、肺血管內(nèi)粗外細(xì)蘿卜根狀粗外細(xì)蘿卜根狀第三十四 頁 ，共七十八 頁 。阻塞性肺不張表現(xiàn)形式與不張部位 (b249。w232。i)和有無原發(fā)病變有關(guān)直接征象直接征象? 肺葉密度增 高? 肺葉體積縮 小? 葉間裂向心性移 位? 肺血 管 (xu232。guǎn)紋理聚 攏間接征象間接征象? 肺門移位肺門移位? 代償性肺氣腫代償性肺氣腫? 縱膈心臟移位縱膈心臟移位? 胸廓塌胸廓塌 陷陷 (tāxi224。n)? 膈肌上升膈肌上升第三十五 頁 ，共七十八 頁 。肺實變? 肺泡內(nèi)的氣體被滲出的液體、細(xì)胞及蛋白所代替 (d224。it236。)? 見于急性炎癥、結(jié)核見于急性炎癥、結(jié)核、肺水腫等、肺水腫等片狀密度均勻片狀密度均勻 (jūnyn)增高增高影影? 密度均勻? 邊界模糊? 葉間裂為界? 大
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