20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—肋骨骨折-文庫(kù)吧
2024-11-16 05:55 本頁(yè)面
【正文】 )造成開(kāi)放性骨折，如塌方或心臟體外按壓時(shí)用力不當(dāng)?shù)?。亦有因暴力打擊前胸致后肋骨折，或因打擊后胸而前肋骨折者。骨折多為斜行?第五頁(yè)，共十九頁(yè)。,病理(b236。nglǐ)原因,3.混和暴力 直接暴力使局部(jb249。)骨折，余力未盡而成間接暴力，造成該肋的另處骨折（多段骨折），此骨折常造成胸內(nèi)損傷。,第六頁(yè)，共十九頁(yè)。,反常(fǎnch225。ng)呼吸,多根肋骨雙折時(shí)，該處胸廓失去支持，吸氣時(shí)因胸腔內(nèi)負(fù)壓(f249。 yā)增加而使胸廓向內(nèi)陷；吸氣時(shí)因胸腔內(nèi)負(fù)壓(f249。 yā)減低而使胸廓向外凸出，正好與正常呼吸活動(dòng)相反，故稱(chēng)為反常呼吸。 可影響呼吸與循環(huán)機(jī)能，產(chǎn)生呼吸困難、紫紺，甚至呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。,第七頁(yè)，共十九頁(yè)。,病理(b236。nglǐ)原因,4.肌肉收縮 嚴(yán)重咳嗽、噴嚏時(shí)偶發(fā)肋骨骨折，一般發(fā)生(fāshēng)在體質(zhì)弱，骨質(zhì)疏松者。如產(chǎn)婦、百日咳病人，及骨腫瘤，長(zhǎng)期脫鈣的病人。,第八頁(yè)，共十九頁(yè)。,肋骨(l232。igǔ)骨折并發(fā)癥,第九頁(yè)，共十九頁(yè)。,一,若骨折端刺破胸膜或肺，空氣進(jìn)入胸膜腔可并發(fā)氣胸： 1.如胸膜穿破口已閉合(b236。 h233。)，不再有空氣進(jìn)入胸膜腔，則稱(chēng)為閉合性氣胸； 2.如胸膜穿破口未閉合，空氣仍自由流通，則稱(chēng)為開(kāi)放性氣胸； 3.如胸膜或肺破口形成閥門(mén)，吸氣時(shí)空氣通過(guò)破口進(jìn)入胸膜腔，呼氣時(shí)則不能將空氣排出胸膜腔，胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，對(duì)肺的壓迫和縱隔的推移也愈來(lái)愈大，則稱(chēng)為張力性氣胸。,第十頁(yè)，共十九頁(yè)。,二,4.若骨折端刺破胸壁、肋間血管，肺、大血
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