20xx年醫(yī)學專題—第5章第2節(jié)腸道桿菌-文庫吧
2025-11-02 00:28 本頁面
【正文】 236。)疾病,1.腸道外感染 以泌尿道感染最多見。 機體抵抗力降低、外傷或Ecoli離開腸道浸入組織器官時，也可引起多種化膿性感染，如燒傷感染、膽囊炎、肺炎、腦膜炎及敗血癥等，甚至導致內(nèi)毒素休克。 2.腸道感染 引起腸道感染的達腸埃希菌分成5組，即腸產(chǎn)毒性E.coli、腸致病性E.coli、腸侵襲(qīnx237。)性E.coli、腸出血性E.coli及腸粘附性E.coli。,第十三頁，共四十五頁。,五種(wǔ zhǒnɡ)致病性大腸埃希菌,致病性,第十四頁，共四十五頁。,衛(wèi)生(w232。ishēng)細菌學意義,大腸埃希菌作為環(huán)境、水源(shuǐyu225。n)和食品被糞便污染 的檢查指標之一。 我國衛(wèi)生標準：每1000ml飲水中大腸菌群數(shù)不 得超過3個。,第十五頁，共四十五頁。,沙門菌屬(Salmomella) 種類繁多，主要有引起腸傷寒(shāngh225。n)的病原菌傷寒(shāngh225。n)沙門菌(S．typhi)以及甲型副傷寒沙門菌(S．paratyphi A)、乙型副傷寒沙門菌(S．paratyphi B)及丙型副傷寒沙門菌(S．paratyphi C)。 動物沙門菌也可傳染給人類。 由沙門菌引起的疾病統(tǒng)稱沙門菌病(salmonellosis)。,第十六頁，共四十五頁。,生物學性狀(x236。ngzhu224。ng),具有(j249。yǒu)腸道桿菌的共同特性，有周鞭毛、菌毛 不分解乳糖，故在腸道選擇培養(yǎng)基上形成無色半透明菌落。,第十七頁，共四十五頁。,生物學性狀(x236。ngzhu224。ng),抗原結(jié)構(gòu) （1）O抗原 O抗原有許多組成成分，每組細菌帶有數(shù)種O抗原；不同種的細菌可有共同的O抗原。將具有共同抗原的沙門菌歸為一組現(xiàn)有42個O組。引起人類沙門菌病的細菌多屬A—E組 （2）H抗原 具有型特異性 按O抗原分組后，每一組沙門菌再根據(jù)(gēnj249。)H抗原分成不同的種或血清型。 （3）Vi抗原 Vi抗原有抗吞噬作用，并保護菌體不受抗體和補體的作用。與毒力有關。,下一頁,第十八頁，共四十五頁。,傷寒(shāngh225。n)沙門菌 鞭毛 （鞭毛染色 1824）,生物學性狀(x236。ngzhu224。ng),返 回,第十九頁，共四十五頁。,致病因子(yīnzǐ),致病性和免疫性,1.侵襲力 細菌能侵入小腸壁上皮細胞，并穿過上皮細胞層侵入固有層。細菌被巨噬細胞吞噬，吞噬后不被消滅，而是在巨噬細胞中繁殖，由巨噬細胞攜帶(xi233。d224。i)至機體的深層部位。這可能與該菌的特異0抗原或Vi抗原有關。已證明鼠傷寒沙門菌失去特異性O抗原后，對小鼠的致病力隨之降低。此外，菌毛也與致病有關。 2．內(nèi)毒素 引起體溫升高、白細胞數(shù)下降。大劑量可導致中毒癥候和休克。 3．腸毒素 性質(zhì)類似大腸埃希菌腸毒素。,第二十頁，共四十五頁。,致病性和免疫性,所致(suǒ zh236。)疾病,1.腸熱癥：即傷寒、副傷寒，病原體是傷寒沙門菌(S．typhi)或副傷寒沙門菌(S，paratyphi)。細菌隨污染的食物和飲水進入人體。發(fā)病(fā b236。ng)與否，取決于侵入的菌量與人體
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