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20xx外科護(hù)理年度總結(jié)大全-文庫(kù)吧

2025-11-01 23:27 本頁(yè)面


【正文】 輸入的液體是()%%葡萄糖鹽水 %氯化鈉溶液E、復(fù)方氯化鈉溶液,中度脫水的表現(xiàn)為()()+++() ()%%%%%()(),首先使用哪種液體對(duì)微循環(huán)不利()%%葡萄糖等滲鹽水()()—T段下降 ,影響最大、危害最重的組織是() ()(),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(),對(duì)嚴(yán)重缺鉀者每日補(bǔ)氯化鉀總量為()~3g~5g~8g~10g,對(duì)抗時(shí)使用()%氯化鉀 %氯化鈣 .3%氯化鈉 %%碳酸氯鈉,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()()//L /L/L/L,口唇呈櫻紅色常提示() E、以上都不是31高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為()、外液均輕度減少 ,細(xì)胞外液稍減少 ,細(xì)胞內(nèi)液正常、外液量均顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少,下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確()() ,按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在() () ,病人尿量的變化(),其病理變化發(fā)生在() () () ()()゜~30゜,下肢抬高15゜~20゜()30ml/h、濕冷()、色澤上有所恢復(fù)/h .49kPa~1.18kPa(5—12cmH2O),微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是() () ,首選液是()()、血壓低、脈壓顯著縮小、血壓低、脈壓輕度縮小、血壓正常、脈壓無(wú)變化、血壓正?;蛏愿?、脈壓縮小、血壓輕度降低、脈壓無(wú)變化,下列哪項(xiàng)護(hù)理是正確的(),也不用冰袋,但注意保暖,勿受涼()/5/3/2/3/4,/,下列哪項(xiàng)措施最有效()()() ()、利于合作()、禁飲12h、禁飲8小時(shí),禁飲8h,禁飲4h,禁飲4h,小兒擇期手術(shù)前應(yīng)()(奶)、禁飲8—12h(奶)、禁飲4—8 h(奶)8h,禁飲2—4h(奶)4—8h,禁飲2—4h(奶)4—8h,禁飲2—3h ()()()() ()()() () ()()() (神經(jīng)阻滯)(神經(jīng)阻滯),位置最高的是()() ,操作簡(jiǎn)單易行()C抗膽堿藥()、嘔吐,下列哪一項(xiàng)護(hù)理最重要() , (),布類(lèi)物品經(jīng)壓力蒸汽滅菌后,一般可保留() ,正確的操作是(),可返回消毒,先用紗布?jí)|保護(hù)周?chē)M織的目的是() ():1000苯扎溴胺溶液%碘伏%乙醇%“84”液Ⅰ類(lèi)無(wú)菌手術(shù),宜安排的手術(shù)間是().Ⅱ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的潔凈手術(shù)室C.Ⅲ級(jí)一般潔凈手術(shù)室 78手術(shù)室內(nèi)的適宜溫度是()℃℃℃℃℃()()二、填空題,正常成年男性占體重的______,女性占______,嬰兒可達(dá)______。,陰離子是______和______。,成人每天需要補(bǔ)氯化鈉______。、______和______三方面的調(diào)節(jié)作用維持平衡。,平均為_(kāi)_____。、______和______三種調(diào)節(jié)途徑,維持機(jī)體的酸堿平衡。,H2CO3平均正常值______,二者的比值為_(kāi)_____。、多選題()、昏迷、少尿() () ——T時(shí)間延長(zhǎng) (),一般術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容有()答案一、單選題1~5EBADB6~10CEADB11~15CADBB16~20CCAAD 21~25DECBB26~30DCBBC31~35ABCDA36~40BCABD41~45CBDEA46~50DDDAC51~55BDEDE56~60CABAE 61~65DDDCB66~70ABAEB71~75BEBDC76~80ABCED二、填空%50%70% +ClHCO35—8g 內(nèi)分泌激素腎臟 肺腎20:1 微循環(huán)擴(kuò)張器微循環(huán)衰竭期三、多選題第四篇:最新外科護(hù)理外科護(hù)理學(xué)期末輔導(dǎo)一、名詞解釋1.。高鉀血癥:。2.腸外營(yíng)養(yǎng):將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)靜脈途徑供給病人,則稱(chēng)腸外營(yíng)養(yǎng)。3.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng):患者所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)全部經(jīng)靜脈途徑供給病人。4.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS):是指嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等危重病癥時(shí),因肺實(shí)質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性缺氧性呼吸衰竭,臨床上以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。5.中心靜脈壓(CVP)第41頁(yè)。6.心排血量(CO):指每分鐘心臟的射血量,是心率和每搏輸出量的乘積。CO是監(jiān)測(cè)左心功能的最重要指標(biāo),成人CO的正常值為5~6L/min。(PSV):常用的機(jī)械通氣模式之一,用于有自主呼吸的病人,預(yù)設(shè)氣道正壓,以減少病人自主呼吸時(shí)的呼吸做功。可作為呼吸機(jī)脫機(jī)的手段。8.呼吸末正壓(PEEP):是指呼氣末借助呼氣端的阻力閥等裝置使氣道的壓力高于大氣壓,可以增加功能殘氣量和肺順應(yīng)性,降低氣道阻力,使萎陷的肺泡擴(kuò)張,改善通氣和氧合,并減輕對(duì)循環(huán)功能的影響,目的是降低肺泡內(nèi)分流量,糾正低氧血癥。9.同種移植或同種異體移植 供者和受者屬于同一種屬,但不是同一個(gè)體,如人與人、狗與狗之間的移植,稱(chēng)為同種移植或同種異體移植,移植后會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)。是當(dāng)今醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最多的移植。10.異種移植:不同種屬之間的移植,如人與狒狒之間的移植,稱(chēng)為異種移植,移植后會(huì)引起強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)。11.酒窩征:乳腺癌患者乳房腫瘤增大可致局部隆起,若累及Cooper韌帶可使其縮短而至乳房表面凹陷形成“酒窩征”。12.橘皮征(橘皮樣改變):乳癌患者臨近乳頭或乳暈的癌腫可侵及乳管使之短,將乳頭牽向癌腫一側(cè),可使乳頭扁平、回縮、內(nèi)陷。若皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞,引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,乳房皮膚呈“橘皮樣”改變。13.進(jìn)行性吞咽困難:是最常見(jiàn)和最典型的癥狀,先是難咽干硬食物,繼而只能進(jìn)半流質(zhì),最后水和唾液難以咽下。14.體外循環(huán)(心肺轉(zhuǎn)流術(shù)):又稱(chēng)心肺轉(zhuǎn)流術(shù),是指使用特殊裝置將人體靜脈血引出體外,進(jìn)行人工氣體交換、溫度調(diào)節(jié)和過(guò)濾等處理,再泵入人體動(dòng)脈內(nèi)的一項(xiàng)生命支持技術(shù)。15.心肌保護(hù):心肌保護(hù)是指在體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)時(shí),為了保證手術(shù)野的安靜與無(wú)血,預(yù)防和減輕心肌缺血缺氧后的再灌注損傷,對(duì)心肌所采取的保護(hù)措施和方法。心肌保護(hù)是心血管手術(shù)成功的關(guān)鍵。心臟冷停搏液法是目前最常用的心肌保護(hù)方法。16.低心排綜合征:表現(xiàn)為煩躁不安或表情淡漠,嚴(yán)重者可神志不清甚至譫妄,面色蒼白、四肢厥冷、皮膚濕冷末梢循環(huán)差、心率增快、脈搏細(xì)速、血壓下降、脈壓少、呼吸急促、發(fā)紺、動(dòng)脈氧分壓下降、PH下降。17.急腹癥:由于腹腔內(nèi)、盆腔內(nèi)和腹膜后組織或器官發(fā)生急性生理病理變化,而產(chǎn)生以腹部癥狀和體征為主、同時(shí)伴全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn)稱(chēng)急腹癥。急性腹痛是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),各類(lèi)急腹癥的共同特點(diǎn)發(fā)病急、進(jìn)展快、病情重、需緊急處理。18.牽涉性疼痛:刺激體壁內(nèi)面引起遠(yuǎn)隔部位疼痛的現(xiàn)象稱(chēng)為牽涉性疼痛,是由于病變器官與牽涉痛部位(皮膚)具有同一脊髓節(jié)段的神經(jīng)纖維分布。19.早期傾倒綜合征:多發(fā)生在進(jìn)食后30分鐘內(nèi),因進(jìn)食后大量高滲食物快速進(jìn)入十二指腸或空腸,引起大量細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至腸腔,循環(huán)血量驟然減少;同時(shí),腸腔突然膨脹,釋放多種消化道激素,腸蠕動(dòng)增快,腹腔神經(jīng)叢受刺激。20.晚期傾倒綜合征:又稱(chēng)低血糖綜合征,由于胃排空快,高滲食物迅速進(jìn)入小腸、快速吸收,引起高血糖,致胰島素大量分泌,繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖綜合征。21.Charcot三聯(lián)癥:既當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀,腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。24.腹膜外型膀胱損傷:損傷多發(fā)生在膀胱前壁的下方,尿液滲至恥骨后間隙,沿筋膜浸潤(rùn)腹壁或蔓延到腹后壁,不及時(shí)引流,可發(fā)生組織壞死,感染,引起嚴(yán)重的蜂窩組織炎。25.體外沖擊波碎石(ESWL):第216頁(yè)。26.急性排斥反應(yīng):是同種異體器官移植時(shí)最常見(jiàn)的一種排斥反應(yīng),常發(fā)生于移植術(shù)后幾天至數(shù)月內(nèi)。急性排斥反應(yīng)發(fā)生時(shí)可出現(xiàn)特異性地針對(duì)移植物抗原的一切免疫反應(yīng)現(xiàn)象,是一種細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。移植物腫大和疼痛是較為常見(jiàn)的早期癥狀。27.中心靜脈壓:是指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力,主要反映右心功能與靜脈回心血量之間的平衡關(guān)系。28.習(xí)慣性脫位:第245頁(yè)。:第247頁(yè)。30.搭肩試驗(yàn)(Dugas征)陽(yáng)性第247頁(yè)。31.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性:是腰椎間盤(pán)突出癥的重要檢查之一。正常人直腿抬高60。70。才開(kāi)始感到不適,而本病人由于神經(jīng)根受壓或粘連影響了活動(dòng)度,仰臥被動(dòng)直腿抬高患肢60。以?xún)?nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,為試驗(yàn)陽(yáng)性。此時(shí)緩慢降低患肢高度至放射痛消失,再被動(dòng)背屈其踝關(guān)節(jié)若又出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,稱(chēng)加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。35.等滲性缺水:水和鈉等比例丟失,血清鈉和細(xì)胞外液滲透壓維持在在正常范圍;因細(xì)胞外液量迅速減少,故又稱(chēng)急性缺水或混合性缺水。是外科臨床中最常見(jiàn)的缺水類(lèi)型。36.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持:第16頁(yè)。37.Pancoast腫瘤(上葉頂部肺癌):可其凝乳縱膈和壓迫位于胸廓上口的器官或組織,如第一肋間、鎖骨下動(dòng)靜脈、臂叢神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等,而產(chǎn)生劇烈的胸肩痛、上肢水腫、臂痛、上肢靜脈怒張和運(yùn)動(dòng)障礙,同側(cè)上眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷及面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征(Horner征)。38.Horner征:是指甲狀腺腫瘤患者腫塊壓迫經(jīng)交感神經(jīng)節(jié),引起患側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征。39.腎絞痛:指腎腎盂、腎盞結(jié)石活動(dòng)或引起輸尿管完全梗阻時(shí),出現(xiàn)腎絞痛。典型位于腰部或上腹部,沿輸尿管走向小腹和會(huì)陰部放射,可致大腿內(nèi)側(cè);性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛,如刀割;程度劇烈,患者輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白、冷汗,甚至休克;伴隨癥狀為惡心、嘔吐。疼痛時(shí)間持續(xù)幾分鐘至數(shù)小時(shí)不等。40.腎癌三聯(lián)癥:血尿、腰痛和腫塊在臨床上常稱(chēng)為“腎癌三聯(lián)癥”。三大癥狀同時(shí)出現(xiàn)的機(jī)會(huì)約有10%~15%,往往是晚期的標(biāo)志。4顱內(nèi)動(dòng)脈瘤:是因顱內(nèi)局部血管異常所致的局部腦血管擴(kuò)大形成的腦血管瘤樣突起。不僅可以引起局部壓迫癥狀,若破裂常引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。:多見(jiàn)于畢Ⅱ式胃切除術(shù)后,失去原有的控制胃排空的幽門(mén)竇、幽門(mén)括約肌及十二指腸球部解剖結(jié)構(gòu),或部分胃腸吻合口過(guò)大,導(dǎo)致胃排空過(guò)速。進(jìn)食30分鐘后,大量液體快速進(jìn)入十二指腸或空
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