諾如病毒風(fēng)險(xiǎn)提示[合集]-文庫吧
2024-11-15 23:02 本頁面
【正文】 8個(gè)（10100個(gè)）病毒顆粒。病毒通常通過病人的糞便排毒，但也可通過嘔吐物排毒，病毒在糞便中的平均排毒時(shí)間長達(dá)4周，但是排毒的高峰期為感染后25天，糞便中排毒的病毒載量為501000億/克。隱性感染者排毒量低于發(fā)病人群，隱性感染的人群在諾如病毒的傳播及暴發(fā)中的作用至今還不明了。傳播途徑：一般通過糞口傳播，也可通過氣溶膠或接觸被病毒污染的環(huán)境表面進(jìn)行傳播。主要有3種傳播途徑：人傳人、食源性傳播和水源性傳播。易感人群：全人群對諾如病毒均易感，小于5歲和大于65歲者高發(fā)。人體對諾如病毒產(chǎn)生的免疫保護(hù)比較復(fù)雜，在志愿者實(shí)驗(yàn)中即使對受試者重復(fù)給予同一株或不同株諾如病毒，某些受試者仍會重復(fù)感染。即使有抗體的存在也很難保護(hù)機(jī)體不受感染，除非通過短時(shí)間內(nèi)相同毒株的重復(fù)暴露而獲得的免疫力，抗體的保護(hù)力可持續(xù)8周到6個(gè)月。流行特征：全年均可發(fā)病，冬季有流行上升的趨勢。諾如病毒是導(dǎo)致社區(qū)、門診及急診的急性胃腸炎的重要原因。人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)，病毒傳染性強(qiáng)、隱傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。血清調(diào)查表明諾如病毒感染在全球相當(dāng)普遍，2006年中國CDC在17個(gè)省份建立了病毒性腹瀉監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，%%，%。臨床表現(xiàn)：潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。病程一般23d，兒童和老年人病程會延長（一般46d）。感染后發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC治療原則：本病病程較短，一般為2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素, 以對癥或支持治療為主，預(yù)后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂?？刂拼胧?、上課，留在家里休息，直到癥狀消失后至少72小時(shí)。癥狀重者送醫(yī)院進(jìn)行治療，并按腸道傳染病進(jìn)行隔離。病人的吐泄物要及時(shí)掩閉覆蓋、消毒清理。各種被污染的物品和場所（如衣物、地板、桌椅、餐廚具、污水及廁所等）應(yīng)進(jìn)行徹底清潔消毒。，要做好個(gè)人防護(hù)（戴口罩和手套，工作后要及時(shí)洗手等）。5．采樣后對可疑的水源或食物進(jìn)行封存或消毒處理。立即糾正各種可能存在的引起疾病暴發(fā)的不當(dāng)做法。查清可疑食物或水的來源和去向，食品藥品監(jiān)督部門依法采取追回或就地封存等措施。預(yù)防措施：（管水、管糞、管飲食及飲食加工者）一滅（滅蠅）為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動。（1）管水：自來水廠必須供應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。暫無自來水廠供水的地區(qū)，必須保護(hù)好水源，堅(jiān)持飲用水消毒。（2）管糞：實(shí)行糞便、污水和垃圾無害
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