麻醉科醫(yī)師工作的范疇[合集5篇]-文庫吧
2024-11-15 07:09 本頁面
【正文】 ，可以取得良好的效果，同時還可以診斷 和治療某些以末梢血管障礙為主征的血管疾病和神經(jīng)麻痹或痙攣性疾病等，在術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩和晚期癌痛的治療方面，亦取得良好的效果，已在麻醉臨床工作中 逐步開展應(yīng)用。麻醉科醫(yī)師在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角色大多數(shù)人認(rèn)為麻醉科醫(yī)生是通過藥物治療解除疼痛、并使病人失去知覺的醫(yī)生。但是很少有人認(rèn)識到今天的麻醉科醫(yī)生在手術(shù)室內(nèi)的任務(wù)除保證病人的舒適之 外，更重要的是在手術(shù)期間和麻醉恢復(fù)期對由多種因素（麻醉、手術(shù)等、原發(fā)疾病）引起的重要生命功能的變化進(jìn)行監(jiān)測、診斷，并由此進(jìn)行治療，保證圍術(shù)期病人 的安全。麻醉科醫(yī)生需有廣泛的知識才能勝任著一工作，需具備病理生理、藥理、內(nèi)科、外科、婦兒、麻醉等基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)多學(xué)科的知識。作為麻醉科醫(yī)生要解除病人的疼痛，要管理病人的重要生命體征，包括呼吸、心率、血壓、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎功能等。麻醉科醫(yī)生對圍術(shù)期（手術(shù)中和術(shù)前、術(shù)后的一段時間）病人出現(xiàn)的醫(yī)療問題進(jìn)行治療。麻醉科醫(yī)生術(shù)前對病情進(jìn)行判斷，依據(jù)病人的身體情況，考慮個體差 異，并依此制定治療方案，在術(shù)中利用先進(jìn)儀器監(jiān)測病人的生命功能。麻醉科醫(yī)生必須依靠各種復(fù)雜、精密的儀器對病情作出準(zhǔn)確的診斷，維持病人的生命，有些已 經(jīng)是很脆弱的生命。手術(shù)結(jié)束時，病人將被送到恢復(fù)室或重癥監(jiān)護(hù)（ICU）病房，到從麻醉中恢復(fù)后，送回病房。麻醉科醫(yī)生的工作范圍除手術(shù)室，還有重癥監(jiān)護(hù)、疼痛治療等。麻醉科醫(yī)生的工作是什么？麻醉科醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且利用先進(jìn)的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。一般而言臨床麻醉科醫(yī)生負(fù)責(zé)：與患者的主管醫(yī)生共同決定患者是否能承受手術(shù)麻醉；決定采用那種麻醉及監(jiān)測措施；對患者施行麻醉；在手術(shù)全過程盡力保證患者的安全；在手術(shù)結(jié)束后使患者安全平穩(wěn)地恢復(fù)；術(shù)后疼痛治療；慢性疼痛的治療。手術(shù)中麻醉科醫(yī)師究竟在干什么？麻醉科醫(yī)師的工作如同飛機(jī)駕駛員的工作。飛機(jī)起飛和著陸就相當(dāng)于麻醉誘導(dǎo)和恢復(fù)，飛行時用的自動駕駛儀則相當(dāng)于麻醉藥、肌肉松馳藥和機(jī)械呼吸。手術(shù) 過程中，麻醉科醫(yī)師必須持續(xù)觀察病人、通過眼、耳、手所得到的信息不斷地進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對監(jiān)測資料進(jìn)行分析、思考形成某些細(xì)致而復(fù)雜的判斷結(jié)果后，進(jìn) 行藥物（包括麻醉藥、肌松劑、液體及止血藥等）作一些調(diào)整，以盡可能維持手術(shù)患者生理功能平穩(wěn)，并在緊急情況下施行急救復(fù)蘇處理。手：一個手指放在脈搏跳動處相當(dāng)于幾個監(jiān)測儀。它可以提供脈率以及有無心律失常。有助于維持麻醉科醫(yī)師和病人之間的接觸。對病人皮膚的感覺是重要 的：干而溫暖的皮膚表示臨床情況良好；冷而潮濕的皮膚則表示手術(shù)中休克。通過壓迫或按摩皮膚，注意毛細(xì)血管再充盈時間，可以了解組織灌注是否適當(dāng)。眼睛：可作下述幾方面的觀察。（1）皮膚：紫紺或粉紅色表示呼吸不當(dāng)或其他原因；蒼白和出汗則提示出血
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