葉酸發(fā)放工作中存在的問題及改進(jìn)意見-文庫吧
2025-10-31 18:16 本頁面
【正文】 變更管理也是限額設(shè)計(jì)的一個(gè)重要內(nèi)容。在工程各實(shí)施階段，設(shè)計(jì)變更更應(yīng)盡量提前，變更發(fā)生得越早，損失越小，反之就越大。如在設(shè)計(jì)階段變更，則只需修改圖紙，其他費(fèi)用尚未發(fā)生，損失有限；如在采購階段變更，不僅僅需要修改圖紙，而且設(shè)備、材料還須重新采購；若在施工階段變更，除以上費(fèi)用外，已施工的工程可能要拆除，勢必造成重大變更損失。為此，必須加強(qiáng)設(shè)計(jì)變更管理，盡可能把設(shè)計(jì)變更控制在設(shè)計(jì)階段初期，尤其對影響工程造價(jià)的重大設(shè)計(jì)變更，使工程造價(jià)得到有效控制。，科學(xué)組織施工，嚴(yán)格控制工程造價(jià)（1）制定先進(jìn)合理的工程造價(jià)控制目標(biāo)，定期進(jìn)行工程造價(jià)實(shí)際值與目標(biāo)值的比較，找出偏差，分析原因，采取有效措施加以控制，以保證工程造價(jià)控制目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。（2）材料價(jià)格是影響建筑產(chǎn)品成本的重要因素，嚴(yán)格控制材料價(jià)格是降低造價(jià)的有效手段。在保證材料質(zhì)量的基礎(chǔ)上，嚴(yán)把材料價(jià)格關(guān)，力爭把材料價(jià)格控制在最低水平上。（3）每個(gè)工程應(yīng)在保證質(zhì)量的前提下，對各種施工方案進(jìn)行技術(shù)上、經(jīng)濟(jì)上的對比分析，從中選出最合理的方案，以達(dá)到資源最佳配置和組織，從而降低工程造價(jià)。（4）建設(shè)單位要嚴(yán)格控制設(shè)計(jì)變更，規(guī)范設(shè)計(jì)變更程序，對必須變更的工程要先做出工程量和造價(jià)的增減分析，經(jīng)建設(shè)單位同意，設(shè)計(jì)單位審查簽證，發(fā)出相應(yīng)的圖紙和說明后，方可發(fā)出變更通知，調(diào)整原合同確定的工程造價(jià)；若遇有重大設(shè)計(jì)變更，總造價(jià)突破原投資估算或設(shè)計(jì)總概算時(shí)，還必須報(bào)原批部門或單位批準(zhǔn)后方可發(fā)出變更通知。（5）加強(qiáng)項(xiàng)目總體管理避免發(fā)生索賠。項(xiàng)目實(shí)施過程中要預(yù)防承包商索賠事件的發(fā)生，這也是控制工程造價(jià)的一個(gè)方面。就目前工程建設(shè)的實(shí)際情況而言，業(yè)主未能按約定提供相應(yīng)的施工條件；工程進(jìn)度款支付滯后；甲方隨便指定分包商的施工也很普遍，指定的分包商往往延誤工程或質(zhì)量較差等，是承包商提出索賠的主要原因。第三篇：葉酸免費(fèi)發(fā)放制度葉酸免費(fèi)發(fā)放制度一服用人群的確實(shí)：（1）一般服用人群的確定村（社區(qū)）婦幼保健人員對轄區(qū)已婚和進(jìn)入婚齡的人群進(jìn)行摸底建冊，了解其生產(chǎn)和婚育計(jì)劃，將3個(gè)月內(nèi)計(jì)劃懷孕和已懷孕三個(gè)月內(nèi)的孕婦確定為本季度服藥對象。（2）高危待孕婦女的確定高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷兒或服用抗疾病藥者。村（社區(qū)）婦幼保健人員應(yīng)根據(jù)以往管理記錄和深入調(diào)查按規(guī)定確定處高危人群。二、服藥人員的上報(bào)村（社區(qū)）婦幼保健人員將確定后的名單和數(shù)量上報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），鄉(xiāng)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）經(jīng)統(tǒng)計(jì)后上報(bào)縣婦幼保健院。三、葉酸的發(fā)放程序（1）縣婦幼保健院將葉酸按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。街的數(shù)目分發(fā)到鎮(zhèn)、街衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心。（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)對項(xiàng)目服務(wù)對象實(shí)行按季發(fā)放，并做好登記。四。高危人群的健康教育和藥物發(fā)放（1）圍產(chǎn)保健門診要對高危人群要進(jìn)行面對面培訓(xùn)和宣傳教育，使她們深入了解補(bǔ)服葉酸的意義和優(yōu)生的相關(guān)知識，自居uezuodao孕前3個(gè)月和孕后3個(gè)月按要求全程服用葉酸。（2）葉酸發(fā)放管理人員按每人每天服用4mg劑量每季度發(fā)給高危待孕婦羅源縣霍口衛(wèi)生院第四篇：葉酸發(fā)放實(shí)施方案上秦鎮(zhèn)關(guān)于《育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目》實(shí)施方案為進(jìn)一步加大出生缺陷干預(yù)力度，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《甘肅省優(yōu)生促進(jìn)工程實(shí)施方案》及《甘州區(qū)優(yōu)生促進(jìn)工程實(shí)施方案》要求，對全鎮(zhèn)準(zhǔn)備懷孕和懷孕十二周以內(nèi)的婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，根據(jù)我鎮(zhèn)的實(shí)際，特制定本方案。一、目標(biāo)任務(wù)以重大出生缺陷—神經(jīng)管缺陷為干預(yù)目
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