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內(nèi)科護理年度個人工作總結(jié)[精選多篇]-文庫吧

2024-11-14 18:08 本頁面


【正文】 分析整改。查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。交接班制度執(zhí)行情況(一)交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。(二)床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。二、分級護理制度執(zhí)行情況分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。三、持續(xù)改進護理質(zhì)量各項護理質(zhì)量考核達標。護理文件書寫質(zhì)量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0?;A護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質(zhì)量較前提高。危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術,護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。四、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質(zhì)量各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和??谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。五、加強培訓和考核,提高護理能力水平共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。六、存在不足學術風氣不夠,無課題論文。低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。第二篇:內(nèi)科護理工作總結(jié)內(nèi)科護理工作總結(jié) 篇1一、圍繞醫(yī)院工作重心,用心開展工作半年來,我科在醫(yī)院黨政領導班子護理部及科主任的領導和關心落實“創(chuàng)二甲”的各項準備工作,我科按照“創(chuàng)二甲”評審標準,就相關各項工作進行分解安排,要求各位在完成日常工作的前提下,確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護士長定期對各位護理人員的準備狀況進行檢查和考核,并對存在的問題作相應的指導。二、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。對各級護理人員進行三基培訓,每月組織兩次業(yè)務學習,護理業(yè)務查房三次。每周晨間提問2次,資料為基礎理論知識和??浦R。組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。各級護理人員用心參加護理部組織的理論考試及技術操作考核,不斷提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。三、改善服務流程,提高服務質(zhì)量。實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的`規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。半年來無病人投訴。四、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。1每周二晨會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控員作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,半年來無醫(yī)療事故發(fā)生。堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。五、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,對危重病人每班檢查上一班記錄有無漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。六、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達理解治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,落實崗位職責制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,基礎護理合格率100%,無護理并發(fā)癥。七、急救物品完好率到達100%。急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每半月檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。八、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標到達質(zhì)量標準。九、半年來各個護理工作量統(tǒng)計大約如下:靜脈輸液人;靜推人;肌注人;皮內(nèi)注射人;皮下注射人;輸血人;工作中還存在很多不足:一、基礎護理不到位,二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。四、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。五、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。內(nèi)科護理工作總結(jié) 篇2根據(jù)神內(nèi)科病人病情重、進食困難、生活不能自理、基礎護理量多而重的特點,我們打破了以往的傳統(tǒng)排班模式,實行了apn排班,雙晚雙夜,并在工作時間上進行了調(diào)整。a班:7:30_15:30 p班:15:00_23:00 n班:22:30_8:00。重新修訂各班崗位職責與工作流程。二:護士分層管理,將病人責任到人將護理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責任護士擔任責任組長,組長負責重病區(qū)的病人,責任護士負責普通區(qū)的病人,實行8小時在崗,24小時負責,其他護理人員也分成兩組,5年以上護士為重病區(qū)組員,年輕護士為普通病區(qū)組員,實行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務。三:正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護理模式對于完全不能自理的患者給予完全支持,著重基礎護理,(如口護、會護、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持,以協(xié)助、指導為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持,著重于健康教育(疾病知識的指導、飲食指導、藥物指導、功能鍛煉的指導)四:實行護士崗位管理,調(diào)整績效分配,調(diào)動護士積極性通過科學設置護理崗位,并按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術性強、工作時間長的崗位傾斜,實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,如:、,、,、??冃Э己伺c薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件五:規(guī)范工作流程,提高整體素質(zhì)去年年底對全科護士進行了晨會交班及床旁交班的規(guī)范化培訓,規(guī)定科室所有人員的站隊、對工作人員先進行問好后再交班,交班時要求分組進行,先一組后二組,一律采用普通話。床旁交班時要求先交后接,交班者要重點突出,按照病情、治療、護理、管道、特殊處理皮膚等順序交,交完后接班者再接。對于特殊病人或危重病人護士長則采用提問與指導的方式促進大家互相學習,從而不斷提高科內(nèi)護士的整體素質(zhì)。在開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動中,為了做好基礎護理,為了讓患者滿意,我們每一個科室的護士都付出了自己的努力。記得,有一天,我們科室送來一位70多歲的爺爺,他是一位五保戶,雙目失明,當時患有腦出血,入院后大便拉在身上,整個病房臭氣熏天,病房所有的病人全都跑出來責怪我們。見狀,我們護士立即給患者擦大便,擦澡,更衣,撒爽身粉,在病房用艾條消毒,開窗、通風,頓時病房的異味就全部消除了,整個病房的病人對我們的做法都表示稱贊。還有一位叫李建生的爺爺,他經(jīng)常生病,郴州所有的醫(yī)院都住過,直到跑到我們醫(yī)院他才感到了希望,于是便寫下了一篇從絕望到希望的感謝信。當我看到這封感謝信的時候,我更堅定了信心,更堅定了一定要做好優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)工作的信心,從這封感謝信里我們看到了我們的能力,我們的付出得到了價值的體現(xiàn)。自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來護理質(zhì)量明顯提高了,護理缺陷明顯減少了,患者對我們的滿意度提高了,我們的社會效益和經(jīng)濟效益得到了雙豐收。但是在今年的工作中我們還存在很多不足,比如病人的基礎護理未真正做到陪而不護,病人的`需要未真正落到實處,未將專科護理做細、做精。在20xx年的護理工作中,我們將努力做實基礎護理,做精專科護理的內(nèi)涵,進一步提高病人的滿意度,提高護理服務品牌,努力為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務,真正做到陪而不護。今天,我們被評為優(yōu)秀示范病區(qū),我最想說的就是:全院的護士姐妹們,你們辛苦了!你們都是最棒的!在此,我代表我們科室向大家表示感謝,感謝你們給了我們這個榮譽!感謝領導對我們的關心與幫助,感謝其他科室護士姐妹們對我們的支持與鼓勵。我相信有了你們的支持、鼓勵和幫助,我們會越做越好。內(nèi)科護理工作總結(jié) 篇320xx年在醫(yī)院領導班子和護理部領導下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)科全體護理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責任心,圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩(wěn)步進行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將20xx年護理工作做如下總結(jié):一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結(jié)務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,加強晨晚間護理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區(qū)。二、注重提高護理人員業(yè)務素質(zhì)對護理人員進行三基培訓,及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會,組織業(yè)務學習,堅持護理業(yè)務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務學習,不斷提高護士的業(yè)務水平!三、注重服務細節(jié)提高病人滿意度堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的`問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,以及通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療護理。四、加強了院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。內(nèi)科護理工作總結(jié) 篇420xx年大內(nèi)科護理組在院部、護理部的
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