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兒科護(hù)士工作計劃-文庫吧

2024-11-14 18:03 本頁面


【正文】 作計劃 篇4一、科室基本情況全科護(hù)理人員共9人,其中聘用護(hù)士5人,主管護(hù)師1人,護(hù)師4人,護(hù)士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數(shù)489人,下半年總數(shù)824人,%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導(dǎo)尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染,無差錯事故發(fā)生。二、科室設(shè)備、物資運行及相關(guān)制度情況科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負(fù)責(zé),主班每天檢查1次,出現(xiàn)問題應(yīng)立即報告并即時解決??剖覉?zhí)行嚴(yán)格的查時制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫(yī)囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負(fù)其責(zé),協(xié)調(diào)合作,、科室護(hù)理工作完成情況半年來我科護(hù)理工作完成情況:基礎(chǔ)護(hù)理平均93分,危重一級護(hù)理95分,護(hù)理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區(qū)消毒合格率95分,滿意度調(diào)查87,5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應(yīng)。四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開展情況在吳院長、真主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過多次學(xué)習(xí),我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機,每位護(hù)士都能看懂臨床常見異常的心電圖??剖覍γ坷劳霾±⒁呻y病例都進(jìn)行討論,從中總結(jié)不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考?,F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理,并整理裝訂成冊。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù):留置針的運用與護(hù)理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理,能夠即時、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。五、內(nèi)部管理向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護(hù)士、病房管理的滿意程度。為了提高醫(yī)護(hù)人員尊重和維護(hù)患者權(quán)益意識,通過學(xué)習(xí),大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進(jìn)了醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系和諧,增進(jìn)了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。為了給病人一個溫馨的就醫(yī)成人,我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)”的活動主題,從細(xì)小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù),對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細(xì)心愛心的四心服務(wù),感受到家的溫暖。經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后,使我們認(rèn)識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規(guī)范,對各種疾病的治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。為了實現(xiàn)人性化的管理,科室學(xué)習(xí)了護(hù)理部制定的“護(hù)理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進(jìn)行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在成人衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。六、護(hù)理工作獲得的社會效益我科護(hù)理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細(xì)小靜脈的穿刺技術(shù)能做到動作準(zhǔn)確、嫻熟、一針見血率高,兩位責(zé)任班護(hù)士都有很強的主動性和責(zé)任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護(hù)理計劃以及出院后的健康指導(dǎo)、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調(diào)查下跌到75%,說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關(guān)心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。七、存在的不足護(hù)理人員輪換太快,不好管理;護(hù)理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差;護(hù)理人員缺乏與外界交流,服務(wù)意識不強;20xx年內(nèi)科護(hù)理工作計劃嚴(yán)格按《醫(yī)院管理評價指南》及院內(nèi)相關(guān)制度開展工作;加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護(hù)理技術(shù)水平;選派護(hù)理骨干到省級醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、新生兒科臨床護(hù)理;加強行風(fēng)建設(shè),做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。護(hù)士兒科工作計劃 篇520xx年新生兒科在醫(yī)院護(hù)理部的大力支持下,全面圍繞“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃之新生兒科工作方案”的具體工作部署,進(jìn)一步提升了新生兒科的護(hù)理質(zhì)量,確保了醫(yī)療護(hù)理的安全,新的一年即將迎來,在這嶄新的一年,我科將繼續(xù)發(fā)揮整體團隊精神,用我們的“愛心、細(xì)心、責(zé)任心打造一支精英隊伍,現(xiàn)將20xx年新生兒科工作計劃如下:一、重培養(yǎng)、抓素質(zhì)、學(xué)知識、營造良好的工作氛圍由于新生兒科是無陪護(hù)病房,護(hù)士長應(yīng)轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)理念,首先該科護(hù)士應(yīng)該熱愛新生兒科工作,擁有“慎獨”的精神,護(hù)士工作量繁多,壓力和責(zé)任重大,首先護(hù)士長應(yīng)關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士,排班實行彈性、人性化。首先征求護(hù)士每周所需,在不影響工作的情況下,根據(jù)情況盡量滿足護(hù)士的需要,對于不同層次的護(hù)士給予指導(dǎo)幫助,多與護(hù)士、醫(yī)生溝通,細(xì)心觀察護(hù)士的工作態(tài)度和工作狀態(tài),減少不良情緒對工作造成的影響,創(chuàng)建一個學(xué)習(xí)氛圍良好、凝聚力強的新生兒救護(hù)團隊??剖抑贫?0xx年每月業(yè)務(wù)??茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃、每月專科技術(shù)培訓(xùn)計劃、有記錄。新進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)新生兒常見技術(shù)操作的并發(fā)癥,并熟練掌握新生兒應(yīng)急預(yù)案的處理流程,每月定期開展專科護(hù)理查房、疑難病例討論。由責(zé)任護(hù)士介紹病情,主治醫(yī)師介紹診療措施,科主任進(jìn)行治療護(hù)理需要提醒的問題部分進(jìn)行展開討論,有分析、有記錄、有整改措施。進(jìn)而充實護(hù)士知識包護(hù)士實行層級管理,分組分層,質(zhì)控組長黃莉惠協(xié)助科室質(zhì)控工作,并每月檢查護(hù)理文書和護(hù)士學(xué)習(xí)筆記(專科護(hù)理查房)及時晨會反饋缺陷,讓護(hù)士明白需要改進(jìn)和提升的方向。護(hù)士長重點抓護(hù)士的行為管理,對新調(diào)入、有情緒、思想浮躁的護(hù)士及時談心指導(dǎo),做到重點交接、重點跟班減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,杜絕不良事件二、加強核心制度的學(xué)習(xí)、注重細(xì)節(jié)管理,杜絕不良事件的發(fā)生制定核心制度學(xué)習(xí)計劃,每月初晨會帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)核心制度相關(guān)內(nèi)容,并針對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)本科執(zhí)行時的注意事項以及缺陷分析,讓大家能運用核心制度自覺約束自身的護(hù)理、醫(yī)療行為,月底對核心制度進(jìn)行理論考核,考核形式有。隨機提問、考核試卷、默寫筆試等,并在不良事件分析會上進(jìn)行點評記錄,提出相應(yīng)的整改措施護(hù)士長加強安全管理,重點查看特殊線路、特殊電器等的使用情況、其次抓好重點藥物、特殊藥物、高危藥物的使用。護(hù)士長制定各室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)每月護(hù)士長積極總結(jié)分析各班次、各班護(hù)士、工作中存在的安全隱患,及時與醫(yī)生溝通發(fā)現(xiàn)隱患,并在每月不良事件分析會上組織討論分析總結(jié),讓護(hù)士積極發(fā)言,護(hù)士長做總結(jié)分析。三、控制醫(yī)院感染。確保醫(yī)療護(hù)理安全科室成立以“科主任”為一把手的`領(lǐng)導(dǎo)小組,全面落實控感專職人員職責(zé),協(xié)助科室做好各項感染控制工作。并及時召開全體醫(yī)務(wù)人員會議,讓科室每一位醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一思想,提高控感意識,自覺遵守新生兒科各項消毒隔離制度,并學(xué)習(xí)《河南省醫(yī)療機構(gòu)重點部門醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制要點》的每項內(nèi)容,根據(jù)科室現(xiàn)存問題由控感小組討論分析本科室存在的問題,找出問題后,寫出整改的具體措施并組織實施,并上交控感科關(guān)于新生兒科的整改意見,以便讓控感科進(jìn)行指導(dǎo)整改措施是否到位并持續(xù)改進(jìn)洗手依從性率、正確率、知曉率、執(zhí)行率是否的達(dá)到80%90%.每周調(diào)查填寫手衛(wèi)生依從性調(diào)查表,總結(jié)分析影響洗手依從性的原因。督導(dǎo)保潔員的環(huán)境物體表面的清潔消毒工作,定期做環(huán)境物體表面的培養(yǎng)分析,并對培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行討論,總結(jié)存在的缺陷根據(jù)缺陷提出整改措施。加強配奶間的環(huán)境管理,認(rèn)真執(zhí)行配奶間管理制度。每周三進(jìn)行環(huán)境物體表面的清潔消毒工作嚴(yán)格管理外來人員的探視制度,工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子,必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。新生兒室不設(shè)陪護(hù)、周二、周五探視。病情家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。運用五常法的管理方法:1常組織 原則:判斷必需的和非必需的物品,并將必需的物品放到易觸及的地方,標(biāo)示清楚,非必需的物品根據(jù)使用頻率進(jìn)行整理。治療室:藥品基數(shù)固定,標(biāo)示清楚各個抽屜藥盒按照標(biāo)示放置。急救車班查對,急救藥品用后及時補充,氣管插管盤用后清潔消毒處于備用狀態(tài)。辦公室:各個抽屜規(guī)范放置,廢棄紙張能利用的整理后充分利用,檢查表格分門別類,標(biāo)示清晰。治療車:標(biāo)配清晰,分類放置,治療結(jié)束后整理清潔各個層面。備用物品:每月按計劃領(lǐng)用,并固定放置,位置易拿取。檢查:護(hù)士長每日交接班前后檢查,督導(dǎo)護(hù)士按規(guī)定放置物品位置。2:常整頓 原則:要用的東西依規(guī)定定位,定量,明確表示,擺放整齊。方案:護(hù)士長經(jīng)常督導(dǎo)并檢查,善于在檢查中發(fā)現(xiàn)問題,并針對缺陷提出整頓措施。3:常清潔 原則:消除工作場所各個區(qū)域的臟亂,保持環(huán)境、物品、儀器設(shè)備處于清潔狀態(tài),防止污染發(fā)生。保潔員:加強保潔員的相關(guān)控感知識培訓(xùn),規(guī)范工作流程,要求地面每天兩次濕式清掃,拖布標(biāo)示清晰。暖箱5天終末消毒,運行暖箱外面用清潔毛巾擦拭,內(nèi)含氯消毒擦拭。質(zhì)控人負(fù)責(zé)檢查維修及保養(yǎng),保持處于正常運行狀態(tài)。配奶間:奶瓶嘴及時清晰,并要求奶瓶清潔透亮。儲物柜清潔,包布每天清洗。配奶間桌面清潔干燥。檢查衛(wèi)生死角,如發(fā)現(xiàn)問題及時清掃。每月底進(jìn)行衛(wèi)生打掃除。4:常規(guī)范 原則:要求每位醫(yī)護(hù)人員常規(guī)范自己行為。要求護(hù)士交接工作前后,物品定位,擺放整齊,衛(wèi)生清潔護(hù)士長晨班交接查夜班工作,做完治療后查主班工作及總務(wù)工作。下午查母嬰同室工作,并把質(zhì)控缺陷反饋給晨會。規(guī)范護(hù)士行為 5:常自律 原則:要求本科室人人依規(guī)定辦事,養(yǎng)成好習(xí)慣,并堅持前四項管理,堅持把五常法管理納入護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容中,形成制度,人人養(yǎng)成自覺遵守。四、加強護(hù)士長的精細(xì)化管理,提高管理質(zhì)量每季度制定圍繞護(hù)理服務(wù)需要改善的重點工作實施方案、計劃安排,并圍繞重點工作每月督導(dǎo)檢查計劃落實情況并記錄,月底召開專題會議一次,對開展的季度重點工作進(jìn)行反饋總結(jié),持續(xù)改進(jìn)。并上交護(hù)理部進(jìn)行該項工作的評議審核。通過開會護(hù)士思想有所轉(zhuǎn)變,明確了自己的工作目標(biāo),熟悉了護(hù)士長的質(zhì)控環(huán)節(jié),進(jìn)一步提升了各個環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量的工作要求。護(hù)士長做好五查房:晨交班時查夜班護(hù)理質(zhì)量及晨間護(hù)理質(zhì)量,10:30查分管護(hù)士治療情況,下班查看中班病情交接情況,14:00查看中班護(hù)理質(zhì)量,17:30下班查看小夜交接情況,并安排夜班護(hù)士注意事項。護(hù)士長周一、周四帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行大查房,告知特殊患兒存在的潛在并發(fā)癥,以充實護(hù)士知識和對該疾病的認(rèn)識,提高護(hù)士對新生兒各個疾病并發(fā)癥的預(yù)見性。嚴(yán)格按照護(hù)士長手冊順序進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的檢查和控制,并制定護(hù)士長日常工作流程,有計劃有目標(biāo)進(jìn)行管理。五、進(jìn)一步延伸優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強醫(yī)患溝通、做好健康教育、確保健康教育效果為了進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,做好“三好一滿意”的全面工作(1)護(hù)士長善于觀察每位護(hù)士在臨床溝通方面的不足之處,給予談話指導(dǎo),循序漸進(jìn)的提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力(2)護(hù)士長規(guī)范入院宣教內(nèi)容、出院指導(dǎo)內(nèi)容、母嬰同室的巡視和與家屬的告知是否全面(3)門口制作相應(yīng)的健康宣教欄如:早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)、出院指導(dǎo)等并在每周二、周五探視時召開公休座談會,重點強調(diào)為什么要有嚴(yán)格的探視制度?患兒的喂養(yǎng)問題?尤其是早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)及護(hù)理,認(rèn)真回答家屬的疑問,耐心解釋。主管醫(yī)師詳細(xì)交談患兒目前的納奶情況?、病情處在什么階段?出院的大概時間?化驗結(jié)果異常的轉(zhuǎn)歸,讓家屬充分了解患兒的病情,出院后進(jìn)行電話回訪,共同關(guān)注患兒的成長,做好了進(jìn)一步的延伸護(hù)理服務(wù),達(dá)到了家屬滿意、群眾滿意、社會滿意的效果。護(hù)士兒科工作計劃 篇6首先是護(hù)士的管理工作,其實在其他科室也有這樣的問題,早上八點到下午一點之間是特別忙碌的,甚至我們在護(hù)理工作中會產(chǎn)生一種人手不夠的感覺,但是在下午四點以后,護(hù)士的工作氛圍就變得散漫許多,這個情況是可以理解的,并白天是比較忙的,但是讓人無法理解的是值夜班的慵懶狀況,不但有靠在前臺玩手機的情況,甚至還有在上班時間發(fā)朋友圈的,像這般對工作不負(fù)責(zé)任的狀況是絕對不能容忍的,因此必須要制定一份合理的夜班執(zhí)勤表,其中我要起到帶頭的作用,晚上的時候應(yīng)該在醫(yī)院巡視她們的工作狀況,并且還要在兒科各個病房照看,防止突發(fā)狀況的發(fā)生。其次應(yīng)該要做好與后勤部門的溝通工作,鑒于兒科的特殊情況,可以申請一批嬰兒的物資,比如尿不濕和痱子粉一類的用品,畢竟嬰兒一類的病患比較特殊,要為家屬分擔(dān)一些壓力,這樣也能更好地完成兒科護(hù)理工作。另外也要做好一些大齡兒童的教育工作,防止一些不懂事的孩子在醫(yī)院中追逐打鬧,遇到這樣的情況必須站出來及時阻止,避免影響到其他幼兒病患的治療與休息。另外還要管理好部分大聲喧嘩以及抽煙的家屬,遇到這樣的情況一定要提醒對方注意場合。最后則是護(hù)士的培訓(xùn)工作,這一點是比較重要的
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