20xx年醫(yī)學專題—肝病與干擾素的聯(lián)系-河南乙肝醫(yī)院講訴-文庫吧
2024-11-14 12:03 本頁面
【正文】 )的治療,治療(zh236。li225。o)原則：在一般對癥支持治療的基礎上，有效的抗病 毒治療是關鍵。,●治療的最高目標（不是唯一目標）：乙肝HBV DNA陰轉(zhuǎn)， 肝臟病理(b236。nglǐ)改變恢復，病情穩(wěn)定；丙肝HCVRNA轉(zhuǎn)陰。,常用藥物,? 干擾素（INF ? ） 拉米夫定(Lamivudine)（賀普?。?阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋,FDA批準,（一）慢性乙肝的抗病毒治療,第十二頁，共三十六頁。,（二）慢性(m224。n x236。ng)丙型病毒性肝炎的抗病毒治療,目前國際(gu243。j236。)公認的藥物： INF ? ★宜大劑量、長療程（6～12個月） ★療 效 ★急性丙肝的抗病毒治療,與利巴韋林合用可能提高(t237。 gāo)療效,第十三頁，共三十六頁。,干擾素是人和動物細胞受到適宜的刺激產(chǎn)生的一種微量的、具有高度(gāod249。)生物學活性的糖蛋白。自發(fā)現(xiàn)以來,由于其廣譜抗病毒活性、抗腫瘤作用以及強大的免疫調(diào)節(jié)活性而成為免疫學、病毒學、細胞學、分子生物學、臨床醫(yī)學、腫瘤學等相關領域的研究熱點。,第十四頁，共三十六頁。,干擾素的分類(fēn l232。i)及一般特性,在20世紀60年代,人們根據(jù)IFN的來源以及其對酸耐受程度將干擾素分為Ⅰ型和Ⅱ型2類。迄今為止,Ⅰ型干擾素已發(fā)現(xiàn)IFNα、IFNβ、IFNω、IFNκ、IFNτ、IFNδ6種類型,而Ⅱ型卻只發(fā)現(xiàn)IFNγ1種。人們還發(fā)現(xiàn)IFNα存在著多種結(jié)構(gòu)序列不同的亞型,分別命名為ααα α2a、α2b等,目前已鑒定(ji224。nd236。ng)IFNα的亞型至少有23種。最近新發(fā)現(xiàn)的IFNλ被認為是一族新的干擾素,國際最新分類標準里將它命名為Ⅲ型干擾素,它分為3種亞型,分別為IFNλIFNλ2和IFNλ3。,第十五頁，共三十六頁。,干擾素的分類(fēn l232。i)及一般特性,干擾素的分子量為20～100 kD,不能通過普通(pǔtōng)透析膜,但可通過濾器,比病毒顆粒小。干擾素一般在56℃、30 min不被滅活,20℃可長期保存。Ⅰ型干擾素耐酸,在pH值為2.0～10.0中很穩(wěn)定。Ⅱ型干擾素有嚴格的種屬特異性,不耐酸,不耐熱,在pH值為2.0時極易破壞,在56℃、30 min即被破壞。,第十六頁，共三十六頁。,干擾素的分類(fēn l232。i)及一般特性,干擾素一般(yībān)由150～160個氨基酸組成,含17種氨基酸。 干擾素的一般特性: ①干擾素屬于分泌性蛋白。 ②干擾素是誘生蛋白。 ③干擾素具有廣譜性。,第十七頁，共三十六頁。,干擾素的分子結(jié)構(gòu)(fēn zǐ ji233。 ɡ242。u),IFNα各亞型均含有165～166個氨基酸殘基,結(jié)構(gòu)相似,
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