靜脈采血技術(shù)-文庫(kù)吧
2025-10-28 03:26 本頁(yè)面
【正文】 ：為患者采集，留取靜脈血標(biāo)本，協(xié)助臨床診斷疾病，為臨床治療提供依據(jù) 血標(biāo)本分為：全血標(biāo)本：測(cè)定血沉及血液中某些物質(zhì)如血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。血清標(biāo)本：測(cè)定肝功能、血清酶、脂類、電解質(zhì)等。血培養(yǎng)標(biāo)本：培養(yǎng)檢測(cè)血液中的病原菌。操作前準(zhǔn)備階段l衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩；l用物：治療車、清潔治療盤、棉簽、皮膚消毒液、手消毒液、止血帶、彎盤、手套，根據(jù)醫(yī)囑備注射器、標(biāo)本容器、利器盒、試管架、小墊巾；l核對(duì)檢驗(yàn)單、標(biāo)本容器，貼化驗(yàn)單附聯(lián)標(biāo)簽，按要求填寫各項(xiàng)內(nèi)容，檢查標(biāo)本容器是否完好；l將物品按順序置于治療車上。操作步驟階段將用物推至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、并詢問(wèn)患者的名字，向患者說(shuō)明目的及配合方法，詢問(wèn)患者是否按要求進(jìn)行采血前準(zhǔn)備；再次核對(duì)檢驗(yàn)單，并協(xié)助患者取舒適臥位；選擇合適的穿刺部位，評(píng)估穿刺部位皮膚及血管情況并征求患者意見(jiàn)，鋪小墊巾，放好止血帶，進(jìn)行手消毒；消毒皮膚、扎止血帶，再次消毒皮膚，囑患者握拳；戴手套，按靜脈穿刺法穿刺血管，見(jiàn)回血后抽取所需血量，松止血帶，囑患者松手，迅速拔出針頭、用干棉簽囑患者按壓局部3~5min、勿揉搓；取下針頭，跟據(jù)檢查目的將血液沿管壁注入標(biāo)本容器，脫去手套；再次核對(duì)，協(xié)助患者取舒適臥位，整理用物并致謝，規(guī)范洗手；標(biāo)本連同檢驗(yàn)單及時(shí)送檢；必要時(shí)記錄抽血時(shí)間、抽血量。注意事項(xiàng)l血標(biāo)本做生化檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)在病人空腹時(shí)采取，此時(shí)血液的各種化學(xué)成分處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，檢驗(yàn)結(jié)果比較 準(zhǔn)確。因此，應(yīng)事先通知病人，避免因進(jìn)食水而影響檢驗(yàn)結(jié)果。l根據(jù)不同的檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇標(biāo)本容器，并計(jì)算所需血量。一般血培養(yǎng)取血3～5ml，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人為提高陽(yáng)性培養(yǎng)率，采血量需增至10～15ml。l嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處取血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體采集。l同時(shí)抽取幾項(xiàng)檢驗(yàn)標(biāo)本，一般注入容器的順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管，動(dòng)作應(yīng)迅速準(zhǔn)確。l血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入無(wú)菌容器內(nèi)，不可混入消毒劑、防腐劑及藥物，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。靜脈注射技術(shù) 目的注入藥物，用于藥物不宜口服、皮下、肌內(nèi)注射，或需迅速發(fā)揮藥效時(shí)。注入藥物作某些診斷性檢查。靜脈營(yíng)養(yǎng)治療。操作前準(zhǔn)備階段l 護(hù)士：洗手，戴口罩，檢查并核對(duì)藥物、醫(yī)囑，按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液。l 物品：治療盤，注射器(根據(jù)藥量準(zhǔn)備)、頭皮針、藥液、止血帶、輸液貼、治療巾、消毒墊巾、消毒液等。l 環(huán)境：清潔、舒適。l 病人：坐位或臥位。操作步驟階段 治療室：l核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)備及檢查藥液，檢查無(wú)菌物品。l消毒瓶蓋二次(安瓿鋸前后各消毒1次)，打開安瓿，取出注射器抽吸藥液(劑量準(zhǔn)確)。l放入治療盤中備用。病房：l攜用物至床旁，核對(duì)后向病人解釋操作的目的，方法及所注藥物及作用。l暴露肢體，扎止血帶選擇血管后，松開止血帶，在預(yù)穿刺血管的下面放消毒墊巾。l消毒皮膚一次，皮膚待干,撕開輸液貼貼在治療盤上，扎止血帶(在穿刺部位上方約6cm處扎緊)，再次消毒皮膚，囑病人握拳使靜脈充盈。l排盡注射器內(nèi)空氣。l再次核對(duì)。l左手繃緊皮膚，右手持注射器，針頭斜面向上進(jìn)針(與皮膚呈2030度角)，見(jiàn)回血沿血管進(jìn)針少許，松止血帶并囑病人松拳。l固定針
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