20xx年醫(yī)學專題—手術患者術中大出血的應急預案-文庫吧
2024-11-09 22:47 本頁面
【正文】 速建立2條及2條以上靜脈輸液通道。如周圍血管萎陷或肥胖病人靜脈穿刺困難時，應立即行中心靜脈插管，可同時監(jiān)測CVP。如患者有腹腔內出血，盡量不采用下肢靜脈補液，因為液體易從破裂血管進入腹腔，加重患者病情。 及時尋求幫助。 必要時使用(shǐy242。ng)血液回收機。,第六頁，共十八頁。,改善組織灌注，在不影響手術操作情況下可取休克體位（頭、軀部抬高20176。30176。，下肢抬高15176。20176。），可防止膈肌及腹腔臟器上移而影響心肺功能，并可增加回心血量及改善腦血流。 了解各種成分輸血的特點，嚴格各項操作規(guī)程，掌握成分血輸注的注意事項非常必要(b236。y224。o)，從而才能保證輸血的安全有效。,第七頁，共十八頁。,準確評估出血量，為輸血量提供依據(jù)。 定時肉眼(r242。uyǎn)評估手術野并與手術醫(yī)生，麻醉醫(yī)生溝通，共同評估出血量。 定量法測量失血量（如吸引瓶和紗布）。,第八頁，共十八頁。,安全(ānqu225。n)輸血（重點） 正常成人血液容量大約是標準體重的7%。 兒童大約是8%9% 血液是寶貴的資源，輸血是一項高風險的治療技術，醫(yī)務人員要嚴格掌握各種成分血的知識，基本操作規(guī)程及注意事項，同時還具有良好的責任意識，才能保證臨床輸血安全有效。,第九頁，共十八頁。,盡量在出血被控制的情況下輸血。 輸血不暢時，千萬不能用擠壓輸液管的方法加壓輸血,因為經過擠壓的血液己經發(fā)生了質的變化,特別是紅細胞、血小板遭到大量破壞,所以血
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