【正文】 診斷標(biāo)準(zhǔn)和檢查報(bào)告填寫(xiě)、“宮頸癌檢查登記表”填寫(xiě)要求等。（3）乳腺癌的相關(guān)專業(yè)知識(shí)（流行病學(xué)、臨床檢查方法、病理及診斷標(biāo)準(zhǔn)等）。（4）乳腺彩色B超和鉬靶X線檢查的操作方法、注意事項(xiàng)、影像標(biāo)準(zhǔn)、檢查報(bào)告填寫(xiě)要求等。（四）健康教育和社會(huì)宣傳深入社區(qū)、家庭，開(kāi)展社會(huì)宣傳，動(dòng)員婦女參加“兩癌”檢查項(xiàng)目。利用網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體，廣泛開(kāi)展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目相關(guān)政策和婦女健康知識(shí)宣傳，擴(kuò)大農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目的社會(huì)影響力，幫助廣大婦女樹(shù)立文明健康理念，培養(yǎng)良好的生活方式。醫(yī)務(wù)人員在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)積極主動(dòng)地向檢查人群傳播“兩癌”防治的核心信息，普及健康知識(shí)，并為有需求的婦女提供咨詢服務(wù)。三、組織實(shí)施（一）各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目縣（區(qū)）婦女“兩癌”檢查的組織、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作，成立婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案；成立專家技術(shù)指導(dǎo)組。（二）各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)制定轄區(qū)內(nèi)宮頸癌、乳腺癌檢查工作計(jì)劃和流程；負(fù)責(zé)提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術(shù)服務(wù)；負(fù)責(zé)相關(guān)信息的收集、匯總、分析和上報(bào)；開(kāi)發(fā)制作健康教育宣傳材料；組織專家進(jìn)行“兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；做好異常病例的隨訪。（三）縣級(jí)及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)初篩檢查出的可疑病例提供相應(yīng)的便捷醫(yī)療服務(wù)，并將診斷結(jié)論及時(shí)反饋至初篩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。（四）承擔(dān)“兩癌”初篩的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)受檢對(duì)象進(jìn)行登記建檔并填寫(xiě)相關(guān)個(gè)案登記表；進(jìn)行“兩癌”防治健康宣教、問(wèn)卷調(diào)查及高危人群評(píng)估；開(kāi)展轄區(qū)婦女“兩癌”初篩工作；對(duì)篩查出的可疑患者轉(zhuǎn)診到指定的上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)；對(duì)可疑或確診患者督促其進(jìn)一步診治并進(jìn)行追訪。（五）承擔(dān)婦女 “兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，須經(jīng)市、縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后才能開(kāi)展相關(guān)項(xiàng)目工作。四、“兩癌”檢查工作流程（一）項(xiàng)目縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)“兩癌”初篩檢查。宮頸癌初篩內(nèi)容包括婦科盆腔檢查、陰道分泌物濕片顯微鏡檢查、宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查檢查。初篩機(jī)構(gòu)不具備染色和閱片能力的，將涂片送至指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。乳腺初篩內(nèi)容包括：乳腺視診、觸診和乳腺彩色B超檢查。（二）初篩機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果反饋給受檢對(duì)象，并通知可疑和異常者到指定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。（三）進(jìn)一步檢查醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)初篩異常者分別進(jìn)行陰道鏡檢查和乳腺鉬靶X線檢查，并負(fù)責(zé)對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者進(jìn)行組織病理檢查；并將檢查結(jié)果進(jìn)行登記后，反饋至初篩機(jī)構(gòu)。初篩機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)督促可疑或確診患者進(jìn)一步檢查或治療，并完成個(gè)案登記表填寫(xiě)。五、信息收集和管理承擔(dān)婦女“兩癌”檢查的項(xiàng)目縣（區(qū)）應(yīng)妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，填寫(xiě)本方案附件中相關(guān)表卡，按時(shí)報(bào)送至市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。肥西縣作為中央財(cái)政支持的項(xiàng)目縣，項(xiàng)目信息通過(guò)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息直報(bào)系統(tǒng)報(bào)送，具體要求按照省衛(wèi)生廳相關(guān)要求執(zhí)行。六、質(zhì)量控制（一）縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果；對(duì)檢查質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)并提出改進(jìn)措施。質(zhì)控內(nèi)容包括：宮頸脫落細(xì)胞、組織病理、乳腺觸診、乳腺彩色B超檢查和數(shù)據(jù)上報(bào)。市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)將組織人員對(duì)項(xiàng)目縣區(qū)進(jìn)行市級(jí)質(zhì)控。（二）質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及方法宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查質(zhì)控：陽(yáng)性涂片按20%抽查，陰性涂片按5%抽查，抽取涂片全部由專家復(fù)核。婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場(chǎng)的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊(cè)填寫(xiě)情況，現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核5%的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達(dá)到80%。乳腺手診檢查和B超檢查的質(zhì)量控制，所有的檢查人員必須經(jīng)過(guò)專門的培訓(xùn)并測(cè)試合格。乳腺彩超質(zhì)控：觀察所有超聲檢查醫(yī)生的操作，專家抽取質(zhì)控當(dāng)日5%的檢查婦女現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，診斷結(jié)果符合率達(dá)到80%?？梢刹±吩L：對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進(jìn)行追訪，追訪率達(dá)到90%。數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機(jī)抽取上月5%的各類表冊(cè)進(jìn)行檢查及復(fù)核，錯(cuò)漏項(xiàng)小于5%，完整率要達(dá)到95%。七、經(jīng)費(fèi)管理（一）實(shí)施“兩癌”檢查所需資金由市、縣（區(qū)）財(cái)政共同負(fù)擔(dān)，市級(jí)財(cái)政按宮頸癌檢查49元/人、乳腺癌檢查60元/人的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)縣（區(qū)）進(jìn)行補(bǔ)助，不足部分及檢查必要的設(shè)備購(gòu)置、工作經(jīng)費(fèi)由縣（區(qū)）財(cái)政負(fù)擔(dān)。（二）“兩癌”檢查項(xiàng)目資金實(shí)行專款專用，財(cái)政、衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查。任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用項(xiàng)目資金。對(duì)故意虛報(bào)冒領(lǐng)騙取專項(xiàng)補(bǔ)助或截留、擠占和挪用項(xiàng)目資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)，除責(zé)令改正、追回有關(guān)資金外，還要按規(guī)定追究有關(guān)單位和個(gè)人責(zé)任。八、項(xiàng)目監(jiān)督和評(píng)估（一）各級(jí)衛(wèi)生行政部門制定督導(dǎo)評(píng)估方案，定期組織檢查，對(duì)項(xiàng)目的管理、資金運(yùn)轉(zhuǎn)、實(shí)施情況、質(zhì)量控制及效果進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估。（二）市、縣（區(qū)）項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織檢查，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估，建立例會(huì)制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)解決，保證此項(xiàng)工作順利如期完成。（三）市級(jí)專家組每半年對(duì)項(xiàng)目縣（區(qū)）實(shí)施情況進(jìn)行一次檢查，對(duì)項(xiàng)目縣（區(qū)）婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)。附件： 第二篇：“兩癌”篩查實(shí)施方案長(zhǎng)武縣亭口鎮(zhèn)路家衛(wèi)生院 婦女“兩癌”篩查工作實(shí)施方案為了確保轄區(qū)婦女?兩癌?篩查工作順利進(jìn)行，根據(jù)縣衛(wèi)生局、婦幼保健院《關(guān)于城鄉(xiāng)婦女?兩癌?篩查的通知》和有關(guān)部門的文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、目的意義以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以提高婦女健康水平和出生人口素質(zhì)為目的，不斷完善我轄區(qū)婦女保健服務(wù)體系，為全轄區(qū)婦女建立專項(xiàng)檔案，切實(shí)掌握我轄區(qū)婦女?兩癌?的發(fā)病情況，科學(xué)制定有效的預(yù)防干預(yù)和治療措施、有效的?兩癌?防治方法，做到早發(fā)